Visuele kwaliteit en contrastgevoeligheidsfunctie voor limbale dermoid-kinderen na hoornvliestransplantatie

Limbal dermoid (LD) is een aangeboren goedaardige tumor die bestaat uit overmatige groei van epidermale aanhangsels die het gezichtsvermogen beïnvloeden en visuele afwijkingen veroorzaken als gevolg van het geïnduceerde cornea-astigmatisme. Een groot deel van de patiënten, die allemaal epibulaire dermoïden hadden, heeft amblyopie. In een eerdere studie werd aangetoond dat keratoplastiek, zoals LKP (Lamellar Keratoplasty) of PKP (Penetrating Keratoplasty), de reconstructie van het uiterlijk vergemakkelijkt en de gezichtsscherpte postoperatief aanzienlijk verbetert. Het herstel van de gezichtsscherpte en visuele functie wordt echter altijd genegeerd door ouders na herstel van het gezichtsvermogen. Verschillende onderzoeken hebben de gezichtsscherpte en de objectieve en subjectieve visuele functie van patiënten na keratoplastiek geëvalueerd. Deze uitkomsten omvatten contrastgevoeligheid (CS), brekingsfout, helderheid van het transplantaat, anterieure en posterieure hoornvliesaberratie van hogere orde en visusgerelateerde kwaliteit van leven. Hoewel een subjectieve beoordeling van de visuele functie als kritisch wordt beschouwd, zijn postkeratoplastische patiënten met visusklachten niet ongewoon ondanks duidelijke transplantaten en relatief goede gezichtsscherpte, en de visuele functie-evaluatie voor LD was relatief minder.

50 ogen van 50 limbale dermoid-kinderen met hoornvliestransplantatie van meer dan 1 jaar werden in deze studie opgenomen. Alle deelnemers ondergingen een oogheelkundig onderzoek met onder meer spleetlampbiomicroscopie, gezichtsscherpte, snel CSF onder volledige optische correctie, 9-SF levenskwaliteitsvragenlijst en fundusonderzoek. Dan zou de normale groep worden bedekt door de positieve sferische lens van 1.0D tot 6.0D om de BCVA te onderdrukken tot respectievelijk 0.1 tot 0.9 om de visuele functies te vergelijken met de keratoplastiekpatiënten met dezelfde gezichtsscherpte.