Circulerende osteocalcine-positieve cellen bij botmetastasen van borstkanker (COP-BREAST)

Bot is de meest voorkomende plaats van metastase van borstkanker, en de skeletgerelateerde gebeurtenissen (SRE) van botmetastase, zoals pathologische fracturen, compressie van het ruggenmerg, hypercalciëmie en ernstige pijn, zijn verantwoordelijk voor een slechte kwaliteit van leven in het terminale stadium van de getroffen patiënten. . Aangezien eerdere SRE's de belangrijkste risicofactoren zijn voor latere SRE's die verband houden met ernstige morbiditeit en mortaliteit, is de vroege detectie van botmetastasen voorafgaand aan klinische symptomen essentieel voor een betere behandeling van borstkankerpatiënten. Momenteel is de diagnose van botmetastasen afhankelijk van beeldvormingsmodaliteiten zoals botscintigrafie van het hele lichaam (WBBS). De detecteerbaarheid van radionuclide-activiteit in de WBBS hangt echter af van grove structurele botvernietiging als gevolg van aanzienlijke progressie van macro-metastase.

Circulerende osteoprogenitorcellen die worden gedefinieerd als kleine monocytische cellen die osteocalcine tot expressie brengen, een late osteoblastdifferentiatiemarker, waren geïdentificeerd in menselijke perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's). Flowcytometrische analyses van de PBMC's met behulp van anti-osteocalcine-antilichaam toonden aan dat adolescenten die zich in de periode van snelle botgroei bevinden hogere fracties osteocalcine-positieve cellen vertoonden dan volwassenen. Bovendien correleerden deze cellen ook positief met pathologische veranderingen van de botomzetting bij aandoeningen als breuk, hypoparathyreoïdie of diabetes. Gezamenlijk weerspiegelen circulerende osteovoorlopercellen veranderingen in botomzetting in fysiologische of pathologische status.

De wetenschappelijke hypothese van deze studie is dat circulerende osteoprogenitorcellen toenemen in de vroege fase van botmicrometastase, en het doel van deze klinische studie is om het verschil te onderzoeken tussen circulerende osteoprogenitorcellen bij uitgezaaide borstkanker met of zonder botmetastase. Deze studie zal ook onderzoeken of de patiënten met een groter aantal osteocalcine-positieve cellen botmetastase ontwikkelen op een vroeger tijdstip, om de waarde van circulerende osteoprogenitorcellen bij het monitoren en/of voorspellen van de progressie van botmetastase te valideren.