- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03842033
Implementatie van een op richtlijnen gebaseerde M-Health-interventie voor astmapatiënten met een hoog risico (PEAKmAAP)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het voorgestelde project sluit aan bij ons eerdere werk gericht op pediatrische astmapopulaties met een hoog risico in niet-binnenstedelijke omgevingen door zich te richten op adolescenten die risico lopen op toekomstige exacerbaties van het Patient-Centered Medical Home (PCMH) in het Arkansas Children's Hospital (ACH).
Wij stellen voor om een 3-armige, gerandomiseerde, gecontroleerde studie uit te voeren met 372 adolescenten met ongecontroleerd astma om de effectiviteit van mAAP te testen. mAAP biedt real-time, gepersonaliseerde feedback, astma-educatie en mogelijkheden voor datalogging/tracking.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Rita C. Hudson Brown, BA
- Telefoonnummer: 41538 501-364-1538
- E-mail: brownritac@uams.edu
Studie Locaties
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72202
- Arkansas Children's Hospital Research Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥12 en <21 jaar
- Aanhoudende astma volgens de criteria van de nationale richtlijnen
- Astmacontroletest (ACT)-score ≤19
- In de afgelopen 6 maanden een preventieve (beheersende) astmamedicatie voorgeschreven
- Toegang tot een smartphone die compatibel is met PEAKmAAP en NutriMap
- Toegang tot internet
- Engels kunnen lezen en spreken
Uitsluitingscriteria:
- Aanzienlijke onderliggende luchtwegaandoeningen anders dan astma, zoals cystische fibrose
- Significante comorbide aandoeningen, zoals matige tot ernstige ontwikkelingsachterstand die het vermogen van de adolescent om astma zelf te controleren zou kunnen verstoren
- Huidige roker
- Deelname aan de onderzoeker of andere klinische onderzoeken naar astma in de afgelopen 6 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Ander: PEAKmAAP
De groep Pulmonary Education and Astma Knowledge Mobile Astma Action Plan (PEAKmAAP) zal een mobiele "app" gebruiken die helpt bij het beheersen van astma.
Deelnemers wordt gevraagd om elke dag astmasymptomen of piekstroom in te voeren.
De PEAKmAAP begeleidt deelnemers wanneer ze astmamedicatie moeten innemen en stuurt elke dag herinneringen om hun medicijnen in te nemen.
mAAP geeft ook herinneringen wanneer astmamedicijnen moeten worden bijgevuld.
Astma-voorlichtingsberichten en videolinks worden ook gepusht via notificatie.
|
De PEAKmAAP-groep zal een mobiele "app" gebruiken die helpt bij het beheersen van astma.
|
Ander: PEAKmAAP-Gegevens delen (DS)
De groep PEAKmAAP with Data Sharing (PEAKmAAP-DS) wordt gevraagd om elke dag astmasymptomen of piekstroom in te voeren.
De PEAKmAAP begeleidt deelnemers wanneer ze astmamedicatie moeten innemen en stuurt elke dag herinneringen om hun medicijnen in te nemen.
PEAKmAAP geeft ook herinneringen wanneer astmamedicijnen moeten worden bijgevuld.
Astma-voorlichtingsberichten en videolinks worden ook gepusht via notificatie.
De eerstelijnszorg (PCP) ontvangt maandelijkse rapporten om hen te helpen weten hoe de astmasymptomen van de deelnemer in de loop van de tijd zijn.
|
Deze groep zal de mobiele app gebruiken om astma te helpen beheersen.
de eerstelijnszorgverlener ontvangt maandelijkse rapporten om hem/haar te helpen weten hoe de astmasymptomen van de deelnemer in de loop van de tijd zijn.
|
Ander: Voedingskaart (NutriMap) Gebruikelijke zorg
Deelnemers aan deze arm gebruiken een smartphone-applicatie die dagelijks een niet-astmagerelateerde herinnering stuurt voor aandachtscontrole.
Deelnemers wordt gevraagd om hun dagelijkse gegeten groenten en fruit te loggen.
Deelnemers beantwoorden enquêtevragen over hun astma en symptoombeheer.
|
Deze groep zal dagelijks een niet-astma-gerelateerde app gebruiken om hun dagelijkse inname van groenten en fruit bij te houden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in Astma Controle Test (ACT) Score
Tijdsspanne: 12 maanden
|
ACT is een gevalideerde enquête met vijf vragen die een getal berekent dat de astmacontrole aangeeft.
Het bereik van het instrument is 1-25, met 25 indicatie goed onder controle gehouden astma.
Een score van minder dan of gelijk aan 19 wordt beschouwd als slecht gecontroleerd astma.
We zijn van plan klinische uitkomsten prospectief te beoordelen, waaronder (ACT)-score, Composite Asthma Severity Index (CASI)-score, acuut gebruik van gezondheidszorg, medicatiegebruik en longfunctie.
|
12 maanden
|
Samengestelde Astma Severity Index (CASI) score
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De CASI kwantificeren de ernst van de ziekte door te kijken naar het risico op stoornissen en de hoeveelheid medicatie die nodig is om de ziekte onder controle te houden.
De CASI omvat de belangrijkste domeinen van astma, namelijk stoornissen, zoals gemeten door dag- en nachtsymptomen, samen met albuterolgebruik; en risico gemeten door geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1) procent voorspelde en vroegere astma-exacerbaties, die beide belangrijke voorspellers zijn van toekomstige exacerbaties.
|
12 maanden
|
Gebruik in de gezondheidszorg
Tijdsspanne: 3 maanden
|
We zijn van plan om het PedsQOL-instrument te gebruiken om de kwaliteit van leven van deelnemers te meten.
De PedQOL is een modulaire benadering voor het meten van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bij kinderen en adolescenten met acute chronische gezondheidsproblemen.
Het instrument heeft een ziektespecifieke module voor astma.
Het instrument heeft toegang tot vier schalen: fysiek functioneren, emotioneel functioneren, sociaal functioneren en schoolfunctioneren.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bemiddelaars van astmacontrole
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Medicatietrouw en zelfredzaamheid bij astma.
Apotheekprofielen worden geraadpleegd om therapietrouw te bepalen.
We zijn van plan om de Pediatric Quality of Life (PedsQOL) af te nemen om de zelfeffectiviteit van astma te bepalen.
We zijn van plan om te evalueren of deelnemers meer kans hebben op step-up therapie volgens de nationale astmarichtlijnen.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tamara T. Perry, MD, University of Arkansas
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Blaakman SW, Cohen A, Fagnano M, Halterman JS. Asthma medication adherence among urban teens: a qualitative analysis of barriers, facilitators and experiences with school-based care. J Asthma. 2014 Jun;51(5):522-9. doi: 10.3109/02770903.2014.885041. Epub 2014 Feb 7.
- MacDonald P. Understanding and treating asthma in adolescents. Paediatr Nurs. 2003 Feb;15(1):34-6. No abstract available.
- Naimi DR, Freedman TG, Ginsburg KR, Bogen D, Rand CS, Apter AJ. Adolescents and asthma: why bother with our meds? J Allergy Clin Immunol. 2009 Jun;123(6):1335-41. doi: 10.1016/j.jaci.2009.02.022. Epub 2009 Apr 22.
- Braun-Fahrlander C, Gassner M, Grize L, Minder CE, Varonier HS, Vuille JC, Wuthrich B, Sennhauser FH. Comparison of responses to an asthma symptom questionnaire (ISAAC core questions) completed by adolescents and their parents. SCARPOL-Team. Swiss Study on Childhood Allergy and Respiratory Symptoms with respect to Air Pollution. Pediatr Pulmonol. 1998 Mar;25(3):159-66. doi: 10.1002/(sici)1099-0496(199803)25:33.0.co;2-h.
- Venn A, Lewis S, Cooper M, Hill J, Britton J. Questionnaire study of effect of sex and age on the prevalence of wheeze and asthma in adolescence. BMJ. 1998 Jun 27;316(7149):1945-6. doi: 10.1136/bmj.316.7149.1945. No abstract available.
- Forero R, Bauman A, Young L, Larkin P. Asthma prevalence and management in Australian adolescents: results from three community surveys. J Adolesc Health. 1992 Dec;13(8):707-12. doi: 10.1016/1054-139x(92)90068-m.
- Kyngas HA. Compliance of adolescents with asthma. Nurs Health Sci. 1999 Sep;1(3):195-202. doi: 10.1046/j.1442-2018.1999.00025.x.
- Raherison C, Tunon-de-Lara JM, Vernejoux JM, Taytard A. Practical evaluation of asthma exacerbation self-management in children and adolescents. Respir Med. 2000 Nov;94(11):1047-52. doi: 10.1053/rmed.2000.0888.
- Buston KM, Wood SF. Non-compliance amongst adolescents with asthma: listening to what they tell us about self-management. Fam Pract. 2000 Apr;17(2):134-8. doi: 10.1093/fampra/17.2.134.
- McQuaid EL, Kopel SJ, Klein RB, Fritz GK. Medication adherence in pediatric asthma: reasoning, responsibility, and behavior. J Pediatr Psychol. 2003 Jul-Aug;28(5):323-33. doi: 10.1093/jpepsy/jsg022.
- Moorman JE, Rudd RA, Johnson CA, King M, Minor P, Bailey C, Scalia MR, Akinbami LJ; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). National surveillance for asthma--United States, 1980-2004. MMWR Surveill Summ. 2007 Oct 19;56(8):1-54.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 206110
- 1R01NR015988-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .