Het gebruik van collaboratieve zorg in de huisartspraktijk voor oudere patiënten met depressie

Er is weinig bekend over de frequentie van depressie bij ouderen en ervaringen uit de huisartsenpraktijk geven aan dat ouderen niet altijd hun psychische problemen communiceren of lichamelijke klachten hebben die kunnen voortvloeien uit een staat van depressie. In dit onderzoek willen we het voorkomen van depressie registreren bij alle patiënten van 65 jaar of ouder die hun huisarts bezoeken. Gedurende een periode van vier weken wordt aan alle patiënten die aan de geschiktheidscriteria voldoen, gevraagd een vragenlijst over geestelijke en lichamelijke gezondheidsproblemen in te vullen. Degenen die reageren op een manier die redenen geeft om aan te nemen dat er sprake is van een depressie, zullen door hun huisarts worden gecontacteerd voor een consult en onderzoek. Als dit onderzoek de diagnose bevestigt, wordt de patiënt ofwel zoals gewoonlijk behandeld door de huisarts (controlegroep) ofwel wordt hij uitgenodigd voor een collaboratieve zorg met de huisarts in samenwerking met een psychiater die gespecialiseerd is in ouderenpsychiatrie (interventiegroep). . In de controlegroep krijgen de patiënten de gebruikelijke zorg van de huisarts of worden ze eventueel doorverwezen naar een psychiater of psycholoog. In de interventiegroep hebben de patiënten samen met de huisarts en de psychiater een evaluatiegesprek. Na dit gesprek komen de patiënt en de huisarts driemaal samen voor een behandelgesprek op basis van de evaluatie en het advies van de psychiater. Daarna is er nog één gezamenlijk gesprek met patiënt, huisarts en psychiater en eindigt het hele behandeltraject met nog drie behandelconsulten bij de huisarts. - Het doel van deze interventie is om te onderzoeken of dit behandelprogramma meer of even efficiënt is om depressie bij ouderen te behandelen als gebruikelijke zorg en tegen lagere kosten en gebruik van gespecialiseerde zorg.