O uso de cuidados colaborativos na clínica geral para pacientes idosos com depressão

A frequência da depressão nos idosos é pouco conhecida e as experiências da prática familiar indicam que os idosos nem sempre comunicam os seus problemas de saúde mental ou apresentam queixas físicas que podem surgir de um estado de depressão. Neste estudo pretende-se registar a ocorrência de depressão em todos os doentes com 65 anos ou mais que consultam o seu médico de família. Durante um período de quatro semanas, todos os pacientes que atenderem aos critérios de elegibilidade responderão a um questionário sobre questões de saúde mental e física. Aqueles que respondem de uma maneira que dá motivos para acreditar que há uma depressão serão contatados por seu médico de família para uma consulta e exame. Se este exame confirmar o diagnóstico, o paciente será tratado como habitualmente pelo seu médico de família (grupo de controlo) ou será convidado para um atendimento colaborativo com o médico de família em cooperação com um psiquiatra especializado em psiquiatria do idoso (grupo de intervenção). . No grupo de controle, os pacientes receberão cuidados habituais em seu médico de família ou serão encaminhados a um psiquiatra ou psicólogo, se apropriado. No grupo de intervenção os doentes terão uma sessão de avaliação em conjunto com o médico de família e o psiquiatra. Após esta sessão, o paciente e o médico de família realizarão três consultas de tratamento com base na avaliação e recomendações dadas pelo psiquiatra. Segue-se mais uma sessão conjunta com o doente, o médico de família e o psiquiatra e todo o programa de tratamento termina com mais três consultas de tratamento no médico de família. - O objetivo desta intervenção é analisar se este programa de tratamento é mais ou igualmente eficiente para tratar a depressão em idosos como atendimento habitual e com menor custo e uso de atendimento especializado.