Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het ENCIRCLE-proces (ENCIRCLE)

23 februari 2026 bijgewerkt door: Edwards Lifesciences

SAPIEN M3-systeem Transkatheter Mitralisklepvervanging via transseptale toegang

Deze studie zal de veiligheid en effectiviteit van het SAPIEN M3-systeem vaststellen bij personen met symptomatische, ten minste 3+ mitralisinsufficiëntie (MR) voor wie in de handel verkrijgbare chirurgische of transkatheterbehandelingsopties ongeschikt worden geacht.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve eenarmige, multicenter studie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

900

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Camperdown, Australië, NSW2050
        • Actief, niet wervend
        • Royal Prince Alfred Hospital
    • Queensland
      • Chermside, Queensland, Australië, 4032
        • Actief, niet wervend
        • The Prince Charles Hospital
      • Toronto, Canada, M5B 1W8
        • Werving
        • St. Michael's
      • Vancouver, Canada, V6E 1M7
        • Werving
        • St. Pauls
    • Quebec
      • Québec, Quebec, Canada, G1V 0A6
        • Werving
        • Laval University
      • Jerusalem, Israël, 9103102
        • Ingetrokken
        • Shaare Zedek Medical Center
      • Petah Tikva, Israël, 4941492
        • Actief, niet wervend
        • Rabin Medical Center
      • Ramat Gan, Israël, 5211401
        • Ingetrokken
        • Sheba medical center
      • Leiden, Nederland, 2333 ZA
        • Actief, niet wervend
        • Leiden University Medical Center
      • Rotterdam, Nederland, 3015 CE
        • Actief, niet wervend
        • Rotterdam Erasmus MC
      • London, Verenigd Koninkrijk, EC1A 7BE
        • Actief, niet wervend
        • Saint Bartholomew's Medical Center
      • London, Verenigd Koninkrijk, SE1 7EH
        • Actief, niet wervend
        • Saint Thomas Hospital
    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, Verenigde Staten, 35801
        • Actief, niet wervend
        • Heart Center Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85006
        • Actief, niet wervend
        • Banner University Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85013
        • Actief, niet wervend
        • Saint Josephs Hospital Medical Center Dignity Health
      • Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85712
        • Ingetrokken
        • TMC HealthCare
    • California
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
        • Actief, niet wervend
        • Scripps Health
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
        • Actief, niet wervend
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90071
        • Actief, niet wervend
        • Kaiser Sunset LA
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90017
        • Actief, niet wervend
        • Good Samaritan Hospital
      • Orange, California, Verenigde Staten, 92868
        • Ingetrokken
        • Saint Joseph Hospital
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94109
        • Actief, niet wervend
        • California Pacific Medical Center
    • Colorado
      • Loveland, Colorado, Verenigde Staten, 80538
        • Actief, niet wervend
        • UC Health Northern Colorado (Medical Center of the Rockies)
    • Florida
      • Delray Beach, Florida, Verenigde Staten, 33484
        • Ingetrokken
        • Delray Medical Center
      • Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32605
        • Actief, niet wervend
        • Cardiac & Vascular Institute Foundation
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32204
        • Actief, niet wervend
        • Ascension St. Vincent's Hospital
      • Naples, Florida, Verenigde Staten, 34102
        • Actief, niet wervend
        • Naples Community Hospital
      • Sarasota, Florida, Verenigde Staten, 34239
        • Actief, niet wervend
        • Sarasota Memorial Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30308
        • Actief, niet wervend
        • Emory University
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30309
        • Actief, niet wervend
        • Piedmont Healthcare
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
        • Ingetrokken
        • Rush University Medical Center
      • Glenview, Illinois, Verenigde Staten, 60026
        • Actief, niet wervend
        • Northshore University Health System
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46290
        • Ingetrokken
        • St. Vincent Heart Center of Indiana
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
        • Actief, niet wervend
        • University of Kansas
      • Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67226
        • Actief, niet wervend
        • Cardiovascular Research Institute of Kansas (CRIOK)
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70808
        • Actief, niet wervend
        • Our Lady of the Lake Regional Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21218
        • Actief, niet wervend
        • MedStar Union Memorial Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
        • Actief, niet wervend
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • Ingetrokken
        • Brigham & Women's
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
        • Actief, niet wervend
        • Henry Ford
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55407
        • Ingetrokken
        • Minneapolis Heart
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • Actief, niet wervend
        • Mayo Clinic
      • Saint Cloud, Minnesota, Verenigde Staten, 56303
        • Actief, niet wervend
        • CentraCare
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64111
        • Actief, niet wervend
        • Saint Luke's Kansas City
    • Montana
      • Missoula, Montana, Verenigde Staten, 59802
        • Ingetrokken
        • St. Patrick Hospital
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756
        • Actief, niet wervend
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New Jersey
      • Morristown, New Jersey, Verenigde Staten, 07962
        • Ingetrokken
        • Morristown Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08901
        • Actief, niet wervend
        • Robert Wood Johnson University Hospital
    • New York
      • Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14203
        • Actief, niet wervend
        • University of Buffalo
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10007
        • Actief, niet wervend
        • Weill Cornell Medicine
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28203
        • Ingetrokken
        • Carolinas Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28204
        • Actief, niet wervend
        • Novant Health and Vascular Institute
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
        • Actief, niet wervend
        • The Christ Hospital
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44122
        • Actief, niet wervend
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43123
        • Actief, niet wervend
        • Mount Carmel East Hospital
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73120
        • Actief, niet wervend
        • Oklahoma Heart Hospital
      • Tulsa, Oklahoma, Verenigde Staten, 74104
        • Actief, niet wervend
        • Oklahoma Heart Institute
    • Pennsylvania
      • Mechanicsburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17050
        • Actief, niet wervend
        • UPMC Heart and Vascular Institute
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15212
        • Ingetrokken
        • Alleghany General Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37205
        • Actief, niet wervend
        • Saint Thomas Health
    • Texas
      • Austin, Texas, Verenigde Staten, 78705
        • Actief, niet wervend
        • Austin Heart
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77004
        • Actief, niet wervend
        • HCA Houston Healthcare Medical (SCRI)
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Actief, niet wervend
        • UT Memorial Hermann
    • Utah
      • Murray, Utah, Verenigde Staten, 84107
        • Actief, niet wervend
        • Intermountain Medical Center
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Verenigde Staten, 23507
        • Actief, niet wervend
        • Sentara Norfolk
      • Roanoke, Virginia, Verenigde Staten, 24014
        • Actief, niet wervend
        • Carilion Roanoke Memorial Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98195
        • Actief, niet wervend
        • University of Washington Seattle
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792-3248
        • Ingetrokken
        • University of Wisconsin

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. 18 jaar of ouder
  2. MR ≥ 3+
  3. NYHA functionele klasse ≥ II
  4. Volgens het hartteam worden in de handel verkrijgbare chirurgische of transkatheterbehandelingsopties ongeschikt geacht vanwege klinische, anatomische of technische overwegingen.
  5. De behandeling van hartfalen van de proefpersoon is geoptimaliseerd op basis van de kenmerken van de proefpersoon en toepasselijke richtlijnen, en stabiel gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving.
  6. De proefpersoon of de wettelijke vertegenwoordiger van de proefpersoon is geïnformeerd over de aard van het onderzoek, stemt in met de bepalingen ervan en heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven.

Uitsluitingscriteria:

  1. Mitralis-/cardiale anatomie die correcte plaatsing en ontplooiing van de SAPIEN M3-dock of -klep onmogelijk zou maken
  2. Onjuiste anatomie voor femorale introductie en plaatsing van de SAPIEN M3-dock en -klep
  3. Aanwezigheid van een apparaat dat tijdens de bevalling of na implantatie in contact komt met of interfereert met het SAPIEN M3-systeem
  4. Linkerventrikelejectiefractie
  5. Ernstige rechterventrikeldisfunctie
  6. Behoefte aan aorta-, tricuspidalis- of pulmonaalklepinterventie binnen de komende 12 maanden
  7. Geschiedenis van harttransplantatie
  8. Cardiale beeldvorming bewijs van intracardiale massa, trombus of vegetatie
  9. Actieve bacteriële endocarditis binnen 180 dagen na de procedure
  10. Hemodynamische instabiliteit die binnen 30 dagen na de procedure inotrope of mechanische ondersteuning vereist
  11. Myocardinfarct binnen 30 dagen na de procedure
  12. Klinisch significante onbehandelde coronaire hartziekte die revascularisatie vereist
  13. Elke percutane cardiovasculaire interventie, cardiovasculaire operatie of halsslagaderoperatie binnen 30 dagen na de procedure
  14. Beroerte of voorbijgaande ischemische aanval binnen 90 dagen na de procedure
  15. Onomkeerbare, ernstige pulmonale hypertensie
  16. Chronische obstructieve longziekte waarvoor zuurstoftherapie thuis nodig is of chronisch gebruik van orale steroïden door poliklinische patiënten
  17. Nierinsufficiëntie of het krijgen van nierfunctievervangende therapie
  18. Leverziekte
  19. Geplande operatie binnen de komende 12 maanden
  20. Onvermogen om te verdragen of een medische aandoening die behandeling met antitrombotische therapie verhindert, inclusief toediening van heparine tijdens de procedure
  21. Actieve infectie die huidige antibiotische therapie vereist
  22. Actieve SARS-CoV-2-infectie (Coronavirus-19 [COVID-19]) of eerder gediagnosticeerd met COVID-19 met gevolgen die eindpuntbeoordelingen kunnen verstoren
  23. Leukopenie, bloedarmoede, trombocytopenie, voorgeschiedenis van bloedingsdiathese of coagulopathie of hypercoaguleerbare toestanden
  24. Weigering van bloedproducten
  25. Vrouw die zwanger is of borstvoeding geeft
  26. Geschatte levensverwachting
  27. Deelnemen aan een ander experimenteel onderzoek naar geneesmiddelen of hulpmiddelen dat het primaire eindpunt niet heeft bereikt
  28. Onderwerp beschouwd als onderdeel van een kwetsbare populatie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: TMVR - Hoofdcohort
Proefpersonen voor wie in de handel verkrijgbare chirurgische of transkatheterbehandelingsopties ongeschikt worden geacht, zullen een transkathetermitraalklepvervanging (TMVR) ondergaan.
Tijdens de procedure worden een SAPIEN M3-dock en een SAPIEN M3-klep geïmplanteerd via een transseptale benadering.
Experimenteel: TMVR - Mislukt TEER-register
Proefpersonen die een poging tot transcatheter edge-to-edge repair (TEER)-procedure hebben ondergaan, maar die niet zijn geslaagd, krijgen TMVR.
Tijdens de procedure worden een SAPIEN M3-dock en een SAPIEN M3-klep geïmplanteerd via een transseptale benadering.
Experimenteel: TMVR - MAC-register
Onderwerpen met mitrale ringvormige verkalking (MAC) zullen TMVR hebben.
Tijdens de procedure worden een SAPIEN M3-dock en een SAPIEN M3-klep geïmplanteerd via een transseptale benadering.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Niet-hiërarchische samenstelling van overlijden en heropname van hartfalen
Tijdsspanne: 1 jaar
Aantal proefpersonen met heropname door overlijden en/of hartfalen
1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verbetering in NYHA-functionele klasse in vergelijking met baseline
Tijdsspanne: 1 jaar
De functionele classificatie van hartfalen door de New York Heart Association (NYHA) is gebaseerd op de mate waarin een patiënt beperkt is tijdens fysieke activiteit. De beoordeling varieert van I-IV. I = geen beperkingen van fysieke activiteit; II = lichte beperkingen van fysieke activiteit, gewone fysieke activiteit resulteert in vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid; III = duidelijke beperkingen van lichamelijke activiteit, minder dan gewone activiteit veroorzaakt vermoeidheid, hartkloppingen of kortademigheid; IV = geen lichamelijke activiteit kunnen uitoefenen zonder ongemak, symptomen van hartfalen in rust.
1 jaar
Verbetering van de algehele score van KCCQ in vergelijking met de basislijn
Tijdsspanne: 1 jaar
De Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) is een 23-item, zelf-toegediend instrument dat fysieke functie, symptomen (frequentie, ernst en recente verandering), sociale functie, zelfredzaamheid en kennis, en kwaliteit van leven kwantificeert. Een algemene samenvattende score kan worden afgeleid uit de domeinen fysiek functioneren, symptoom (frequentie en ernst), sociaal functioneren en kwaliteit van leven. Scores worden getransformeerd naar een bereik van 0-100, waarbij hogere scores een betere gezondheidstoestand weerspiegelen.
1 jaar
Verbetering van MR vergeleken met baseline
Tijdsspanne: 1 jaar
Aantal proefpersonen met verbeterde MR in vergelijking met baseline
1 jaar
Afname van LVEDVi in vergelijking met baseline
Tijdsspanne: 1 jaar
Aantal proefpersonen met een verlaagde linkerventrikel einddiastolische volume-index (LVEDVi) in vergelijking met de uitgangswaarde
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: John Webb, MD, St. Paul's Hospital
  • Hoofdonderzoeker: Mayra Guerrero, MD, Mayo Clinic
  • Hoofdonderzoeker: David Daniels, MD, California Pacific Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 november 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

28 februari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

28 februari 2031

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 november 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 november 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 november 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 februari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 februari 2026

Laatst geverifieerd

1 februari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2018-19

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren