Factoren die van invloed zijn op de juistheid van de inhalatietechniek.

Astma en chronische obstructieve longziekte (COPD) zijn veel voorkomende chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem. Astma treft ongeveer 5% van de volwassenen in Polen. De inhalatietherapie is de hoeksteen van de behandeling van astma, met name inhalatieglucocorticosteroïden (ICS). Het juiste gebruik van inhalatoren is cruciaal voor de efficiëntie van de therapie en het verminderen van ongewenste bijwerkingen van medicijnen. COPD is ook een veel voorkomende chronische luchtwegaandoening die ongeveer 10% van de volwassenen ouder dan 40 jaar treft. De belangrijkste actie om COPD te voorkomen en te behandelen is stoppen met roken. De belangrijkste medicijnen die door COPD-patiënten worden gebruikt, zijn inhalatiebronchusverwijders. Zowel astma- als COPD-patiënten maken misbruik van de inhalatoren.

Het doel van deze studie is om de factoren te bepalen die van invloed zijn op het aantal inhalatiefouten dat astma- en COPD-patiënten maken bij het gebruik van de inhalatoren.

Patiënten:

Patiënten met astma of COPD die in het ziekenhuis of op de polikliniek worden behandeld, zullen worden gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek. Power-analyse en berekeningen van de steekproefomvang gaven aan dat een steekproefomvang van 215 proefpersonen (met astma of COPD) statistisch vermogen zou bieden om zelfs een zwakke correlatie (r=0,2) te detecteren, uitgaande van fout alfa = 0,05, bèta = 0,20 en 10% uitval.

Studie ontwerp

Bij geïncludeerde patiënten zal de inhalatietechniek worden geëvalueerd (door zowel de lijst van inhalatiefouten als de 4-puntsschaal van correct inademen) door twee waarnemers en de onderstaande informatie zal worden verzameld:

• algemene demografische gegevens en opleidingsniveau
• informatie over het tijdstip van diagnose, het eerdere ziekteverloop, rookgeschiedenis, aantal eerdere inhalatietechniekentrainingen, de informatiebronnen over de inhalatietechniek en therapietrouw
• Astmacontroletest en COPD-beoordelingstest respectievelijk voor astma en COPD
• beoordeling van de kwaliteit van leven met de ziekte (St. George's Vragenlijst voor COPD en Astma Kwaliteit van Leven Vragenlijst voor astma)
• beoordeling van cognitieve functies met behulp van Mini-Mental State Examination
• de vereenvoudigde beoordeling van visuele beperkingen
• de resultaten van spirometrie Het belangrijkste resultaat is de correlatie tussen de inhalatietechniek en andere bovengenoemde factoren.

Identificatie van factoren die van invloed zijn op de inhalatiefouten bij patiënten met astma of COPD zal het mogelijk maken om acties te plannen om de efficiëntie van het gebruik van inhalatiemedicatie te verbeteren. Aan het einde van het onderzoek wordt aan alle patiënten geleerd hoe ze hun inhalator op de juiste manier moeten gebruiken.