Proton craniospinale bestralingstherapie versus gedeeltelijke fotonenbestralingstherapie voor leptomeningeale metastase van solide tumoren

Inclusiecriteria:

• Patiënt met solide tumor maligniteit met leptomeningeale metastasen radiografisch vastgesteld en/of via CSF-cytologie
• Patiënten die in aanmerking komen voor radiotherapie voor de behandeling van leptomeningeale metastasen
• Patiënten van alle leeftijden
• KPS ≥ 60 voor deelnemers ≥ 16 jaar en Lansky ≥ 60 voor deelnemers < 16 jaar
• Voor volwassen patiënten kan de patiënt/wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger geïnformeerde toestemming geven. Voor pediatrische patiënten kan een ouder geïnformeerde toestemming geven.

• Adequate beenmergfunctie:

  • Hemoglobine > 8g/dL
  • Absoluut aantal neutrofielen >1.000/mm3
  • Aantal bloedplaatjes > 100.000/mm3
• Vrouwelijke proefpersonen moeten een niet-reproductief potentieel hebben (d.w.z. pediatrische patiënten, OF postmenopauzale voorgeschiedenis [≥ 60 jaar oud, of zonder menstruatie gedurende >1 jaar zonder alternatieve medische oorzaak], OF voorgeschiedenis van hysterectomie, OF voorgeschiedenis van bilaterale afbinding van de eileiders, OF voorgeschiedenis van bilaterale ovariëctomie) of moet een negatieve serumzwangerschapstest binnen 2 weken voorafgaand aan het starten van de behandeling.
• Patiënt in de vruchtbare leeftijd moet ermee instemmen een effectieve anticonceptiemethode toe te passen.

Uitsluitingscriteria:

• Patiënt met meerdere ernstige ernstige neurologische uitval volgens beoordeling door arts/onderzoeker, waaronder encefalopathie
• Patiënt met uitgebreide systemische ziekte en zonder redelijke systemische behandelingsopties
• Patiënt die geen MRI-hersenen en wervelkolom met gadoliniumcontrast kan ondergaan
• Eerdere radiotherapie op de beoogde behandelingsplaats die het ontwikkelen van een behandelplan dat de normale weefseltoleranties respecteert, verhindert
• Zwangere of zogende vrouwen.