Bloeddrukbeheer bij cardiovasculaire bijwerkingen na een grote buikoperatie (BP-CARES)

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd ≥ 45 jaar;
2. Een grote buikoperatie ondergaan onder algemene anesthesie (verwachte operatietijd >2 uur, verwachte duur postoperatief verblijf >2d);
3. Voldoen aan ≥1 van de volgende criteria (a-f): geschiedenis van coronaire hartziekte; B. geschiedenis van een beroerte; C. voorgeschiedenis van perifere arteriële ziekte; D. geschiedenis van congestief hartfalen; e. preoperatief NT-proBNP >200 pg/ml of BNP >92 mg/L f. preoperatief troponine > bovengrens van normaal; of voldoen aan ≥2 van de volgende criteria (g-l); G. voorgeschiedenis van chronische nierziekte (preoperatieve sCr >133μmol/L of 1,5 mg/dL); H. diabetes waarvoor medische behandeling nodig is; i. roken in de afgelopen >2 jaar; j.≥ 65 jaar; k. hypertensie waarvoor medische behandeling nodig is l. voorgeschiedenis van hypercholesterolemie.

Uitsluitingscriteria:

1. ASA-score ≥5;
2. Ernstige onbehandelde of ongecontroleerde hypertensie (preoperatieve SBP>180 mmHg en/of DBP>110 mmHg);
3. Nierziekte in het eindstadium waarvoor niervervangende therapie nodig is;
4. Acuut cardiovasculair voorval binnen 1 maand na de operatie, waaronder acuut hartfalen, acuut coronair syndroom en beroerte;
5. Preoperatieve sepsis of septische shock;
6. Preoperatieve vereiste van vasopressorinfusie;
7. Huidige deelname aan een andere interventionele studie;
8. Eerdere deelname aan dit onderzoek;
9. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.