- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04439552
fMRI en IVCM hoornvliesmicroscopie van CXL in Keratoconus
15 december 2025 bijgewerkt door: Eric Moulton, Boston Children's Hospital
Neuroplasticiteit van pijnpaden en corneale afferente regeneratie na corneale crosslinking (CXL) bij keratoconus
Evaluatie van neuroplasticiteit van pijnpaden en corneale afferente zenuwregeneratie na corneale crosslinking (CXL) bij keratoconuspatiënten met behulp van fMRI en corneale in vivo confocale microscopie (IVCM).
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Gedetailleerde beschrijving
Ons langetermijndoel is het evalueren van de overgang van acute naar chronische pijn die soms optreedt na CXL bij keratoconuspatiënten.
Deze studie zal bepalen of deze veranderingen structureel en functioneel kunnen worden gekwantificeerd met behulp van functionele neuroimaging en in vivo corneale microscopie (IVCM), en of ze kunnen worden voorspeld op basis van predisponerende biologische en psychologische factoren.
Onze centrale hypothese is dat CXL acute pijn veroorzaakt door activering van trigeminale afferenten, en dat postoperatieve chronische pijnuitkomsten verband houden met neuroplastische veranderingen in trigeminuscircuits, afferente regeneratie van het hoornvlies en psychologische factoren.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Geschat)
60
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Eric A Moulton, OD PhD
- Telefoonnummer: 617-919-6827
- E-mail: eric.moulton@childrens.harvard.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Nicholas J Pondelis, BA
- Telefoonnummer: 617-919-1895
- E-mail: nicholas.pondelis@childrens.harvard.edu
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Werving
- Boston Children's Hospital
-
Contact:
- Nicholas J Pondelis, BA
- Telefoonnummer: 617-919-1895
- E-mail: nicholas.pondelis@childrens.harvard.edu
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
8 jaar tot 35 jaar (Kind, Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
De bestudeerde populatie bestaat uit patiënten met keratoconus die een cornea cross-linking (CXL) procedure ondergaan.
Keratoconus is een oogaandoening waarbij het hoornvlies zich geleidelijk abnormaal ontwikkelt tot een kegelvorm, wat kan leiden tot een vervormd zicht en onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen. De CXL-procedure is ontworpen om de vorm van het hoornvlies te herstellen en te behouden om deze complicaties te voorkomen.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
CXL-groep
- Leeftijd 8-35 jaar
- Klinische diagnose van keratoconus en zoeken naar CXL-behandeling
- Engels sprekende vaardigheid voldoende om toestemming te begrijpen met ouderlijke hulp
- MRI-compatibel
- Mogelijkheid om stil te liggen voor een MRI-sessie (60 minuten)
Controlegroep
- Leeftijd 8-35 jaar
- Geen diagnose van keratoconus
- Engels sprekende vaardigheid voldoende om toestemming te begrijpen met ouderlijke hulp
- MRI-compatibel
- Mogelijkheid om stil te liggen voor een MRI-sessie (60 minuten)
Uitsluitingscriteria (beide groepen):
- Claustrofobisch
- Gewicht > 285 lbs (gewichtslimiet van de MRI-tafel)
- Aanzienlijke medische geschiedenis, waaronder:
Huidige DSM-IV-TR as I psychiatrische stoornissen. Chronische pijn Ernstig hoofdletsel Epileptische aanvallen Hersentumor Cerebrovasculair accident Neurologische ziekte afgezien van migraine HIV-AID's Medicijnen op recept sterk betrokken bij het veroorzaken van droge ogen
- Magnetische implantaten of metaalhoudende tatoeages op hun borst of daarboven
- Zwangerschap
- Geschiedenis van het dragen van contactlenzen
- Elke allergische reactie op een verdovende oogdruppel in het verleden
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
CXL-groep
Patiënten die op het punt staan een cornea cross-linking (CXL)-operatie te ondergaan om keratoconus te behandelen.
|
|
Controlegroep
Gezonde vrijwilligers leeftijd en geslacht kwamen overeen met de CXL-groep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Neurale activiteit gerelateerd aan pijn.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Pijngerelateerde hersenactivatie gemeten met fMRI.
|
1 jaar
|
|
Hoornvlieszenuwmorfologie.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Afferente zenuwvezelmorfologie gemeten met IVCM.
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Eric A Moulton, OD PhD, Boston Children's Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kehlet H, Jensen TS, Woolf CJ. Persistent postsurgical pain: risk factors and prevention. Lancet. 2006 May 13;367(9522):1618-25. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68700-X.
- Belmonte C, Acosta MC, Merayo-Lloves J, Gallar J. What Causes Eye Pain? Curr Ophthalmol Rep. 2015;3(2):111-121. doi: 10.1007/s40135-015-0073-9.
- Borsook D, Youssef AM, Simons L, Elman I, Eccleston C. When pain gets stuck: the evolution of pain chronification and treatment resistance. Pain. 2018 Dec;159(12):2421-2436. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001401.
- Cruzat A, Qazi Y, Hamrah P. In Vivo Confocal Microscopy of Corneal Nerves in Health and Disease. Ocul Surf. 2017 Jan;15(1):15-47. doi: 10.1016/j.jtos.2016.09.004. Epub 2016 Oct 19.
- Downie LE, Naranjo Golborne C, Chen M, Ho N, Hoac C, Liyanapathirana D, Luo C, Wu RB, Chinnery HR. Recovery of the sub-basal nerve plexus and superficial nerve terminals after corneal epithelial injury in mice. Exp Eye Res. 2018 Jun;171:92-100. doi: 10.1016/j.exer.2018.03.012. Epub 2018 Mar 14.
- Ghanem VC, Ghanem RC, de Oliveira R. Postoperative pain after corneal collagen cross-linking. Cornea. 2013 Jan;32(1):20-4. doi: 10.1097/ICO.0b013e31824d6fe3.
- Hruschak V, Cochran G. Psychosocial predictors in the transition from acute to chronic pain: a systematic review. Psychol Health Med. 2018 Dec;23(10):1151-1167. doi: 10.1080/13548506.2018.1446097. Epub 2018 Feb 28.
- Hasenbring MI, Chehadi O, Titze C, Kreddig N. Fear and anxiety in the transition from acute to chronic pain: there is evidence for endurance besides avoidance. Pain Manag. 2014;4(5):363-74. doi: 10.2217/pmt.14.36.
- Kennedy RH, Bourne WM, Dyer JA. A 48-year clinical and epidemiologic study of keratoconus. Am J Ophthalmol. 1986 Mar 15;101(3):267-73. doi: 10.1016/0002-9394(86)90817-2.
- Kinard KI, Smith AG, Singleton JR, Lessard MK, Katz BJ, Warner JE, Crum AV, Mifflin MD, Brennan KC, Digre KB. Chronic migraine is associated with reduced corneal nerve fiber density and symptoms of dry eye. Headache. 2015 Apr;55(4):543-9. doi: 10.1111/head.12547. Epub 2015 Mar 31.
- Larbig W, Andoh J, Huse E, Stahl-Corino D, Montoya P, Seltzer Z, Flor H. Pre- and postoperative predictors of phantom limb pain. Neurosci Lett. 2019 May 29;702:44-50. doi: 10.1016/j.neulet.2018.11.044. Epub 2018 Nov 29.
- Moulton EA, Becerra L, Borsook D. An fMRI case report of photophobia: activation of the trigeminal nociceptive pathway. Pain. 2009 Oct;145(3):358-363. doi: 10.1016/j.pain.2009.07.018. Epub 2009 Aug 11.
- Moulton EA, Borsook D. C-Fiber Assays in the Cornea vs. Skin. Brain Sci. 2019 Nov 12;9(11):320. doi: 10.3390/brainsci9110320.
- Rosenthal P, Borsook D, Moulton EA. Oculofacial Pain: Corneal Nerve Damage Leading to Pain Beyond the Eye. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016 Oct 1;57(13):5285-5287. doi: 10.1167/iovs.16-20557.
- Schiffman RM, Christianson MD, Jacobsen G, Hirsch JD, Reis BL. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. Arch Ophthalmol. 2000 May;118(5):615-21. doi: 10.1001/archopht.118.5.615.
- Simone DA, Nolano M, Johnson T, Wendelschafer-Crabb G, Kennedy WR. Intradermal injection of capsaicin in humans produces degeneration and subsequent reinnervation of epidermal nerve fibers: correlation with sensory function. J Neurosci. 1998 Nov 1;18(21):8947-59. doi: 10.1523/JNEUROSCI.18-21-08947.1998.
- Sjoberg J, Kanje M. The initial period of peripheral nerve regeneration and the importance of the local environment for the conditioning lesion effect. Brain Res. 1990 Oct 8;529(1-2):79-84. doi: 10.1016/0006-8993(90)90812-p.
- Tervo K, Latvala TM, Tervo TM. Recovery of corneal innervation following photorefractive keratoablation. Arch Ophthalmol. 1994 Nov;112(11):1466-70. doi: 10.1001/archopht.1994.01090230080025.
- Pondelis NJ, Moulton EA. Supraspinal Mechanisms Underlying Ocular Pain. Front Med (Lausanne). 2022 Feb 8;8:768649. doi: 10.3389/fmed.2021.768649. eCollection 2021.
- van der Valk Bouman ES, Pump H, Borsook D, Severinsky B, Wisse RP, Saeed HN, Moulton EA. Pain mechanisms and management in corneal cross-linking: a review. BMJ Open Ophthalmol. 2021 Nov 29;6(1):e000878. doi: 10.1136/bmjophth-2021-000878. eCollection 2021.
- Dieckmann G, Borsook D, Moulton E. Neuropathic corneal pain and dry eye: a continuum of nociception. Br J Ophthalmol. 2022 Aug;106(8):1039-1043. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-318469. Epub 2021 Apr 30.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
4 oktober 2021
Primaire voltooiing (Geschat)
1 augustus 2027
Studie voltooiing (Geschat)
1 december 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 juni 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 juni 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
19 juni 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
19 december 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
15 december 2025
Laatst geverifieerd
1 december 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Postoperatieve complicaties
- Pathologische processen
- Oogziekten
- Craniocerebraal trauma
- Trauma, zenuwstelsel
- Oog verwondingen
- Gezichtsverwondingen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Chirurgische wond
- Pijn, postoperatief
- Chronische pijn
- Acute pijn
- Keratoconus
- Corneale ziekten
- Hoornvlies verwondingen
- Intraoperatieve complicaties
Andere studie-ID-nummers
- IRB-P00035185
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Alle IPD die ten grondslag liggen aan resultaten worden gepubliceerd
IPD-tijdsbestek voor delen
Vanaf 6 maanden na publicatie, tot 5 jaar daarna.
IPD-toegangscriteria voor delen
Direct verzoek om personeel te bestuderen via e-mail, brief, telefoon of persoonlijke communicatie.
Informatie zal worden gedeeld met vragende partijen om dit onderzoek of deze heranalyse verder uit te werken.
Neuroimaging-gegevens en hoornvliesmicroscopiegegevens zullen worden gedeeld via beveiligde digitale elektronische overdracht.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pijn, postoperatief
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Future University in EgyptVoltooid
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Pamukkale UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityVoltooidPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Sahmyook UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Zuid -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and Integrative...Nog niet aan het wervenChronische lage rugpijn (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Verenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)VoltooidPatellofemoraal pijnsyndroom | Patellofemorale pijn (PFPS) | Patellofemorale pijn | Patellofemoral Pain, PFPVerenigde Staten