- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04517487
Vaginale microbioomtransplantatie voor recidiverende bacteriële vaginose
Vaginale microbioomtransplantatie voor recidiverende bacteriële vaginose-A Placebo, gerandomiseerde, gecontroleerde studie
Vaginale microbioomtransplantatie (VMT) kan nuttig zijn bij de behandeling van de meest ernstige gevallen van terugkerende en antibiotica-niet-reagerende gevallen van BV. Onlangs hebben we een voorstudie afgerond waarin we patiënten met recidiverende en antibiotica-niet-reagerende, hardnekkige BV behandelden met VMT van gezonde donoren [Lev-Sagie, Nature Medicine 2019]. Vier VMT-ontvangers in deze voorbereidende studie vertoonden een significante verbetering van zowel de klinische symptomen als de samenstelling en functie van het dysbiotische vaginale microbioom, die aanhield gedurende een lange follow-upperiode, terwijl één ontvanger een gedeeltelijke remissie vertoonde.
De voorgestelde studie is opgezet als een placebo, gerandomiseerde gecontroleerde studie, en is bedoeld om verder te beoordelen of VMT een haalbare optie kan zijn bij symptomatische, hardnekkige BV. In de voorgestelde studie zijn we van plan om transplantatie van: 1) vaginale vloeistof van gezonde donoren en 2) autologe transplantatie van de eigen vaginale vloeistof van de patiënt te vergelijken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Jerusalem, Israël, 9765422
- Hadassah Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijden 18-50
- Recidiverende BV, gedefinieerd als ≥ 4 symptomatische episodes van BV gedurende het afgelopen jaar, die een onderhoudsbehandeling met antibiotica nodig hebben (tweemaal per week) om symptoomvrij te blijven, of als ze binnen ≤ 2 maanden na de antibioticabehandeling een recidief van BV hebben ervaren, met een gedocumenteerde geschiedenis van terugkerende BV in het afgelopen jaar.
- Patiënten zijn verder gezond.
- Gebruik van anticonceptie
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of een geplande zwangerschap in het komende jaar
- Infectie met hiv.
- Status van immunodeficiëntie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: VMT recipients
In order to prevent transfer of pathogens, sperm, or antibiotic-resistant commensals we will establish a "vaginal fluid bank" in which samples from suitable donors will be kept for future use:
Before transplantation, patients will be treated with intravaginal antibiotics. A frozen specimen will be thawed at room temperature and will be placed in the patient's vagina. Following VMT, patients will be evaluated every 14 days for the first month, then every month for additional 11 months. |
Vaginale vloeistof van gezonde donoren wordt ingebracht in de vagina van de ontvanger om hun eigen ziekte-geassocieerde microbioom te vervangen
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Saline with glycerol will be used as placebo. Before transplantation, patients will be treated with intravaginal antibiotic. Following Placebo, patients will be evaluated every 14 days for the first months, then every month for additional 2-4 months. After 4 months, patients who initially received placebo will be offered a VMT in case they are still symptomatic and fulfill inclusion criteria, in an open-label phase. |
Placebo
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Clinical parameters- patient's complains
Tijdsspanne: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Number of participants reporting disappearance of discharge and odor
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
|
Laboratory parameters- Amsel criteria
Tijdsspanne: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Presence or absence of each Amsel criteria (discharge, pH>4.5, positive whiff test and clue cells on microscopy)/
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
|
Vaginal fluid microscopy
Tijdsspanne: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Presence of Lactobacillus-dominant microbiome on microscopy
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
|
Microbiome composition
Tijdsspanne: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Characterization of the vaginal microbial community using shotgun analysis and16S rRNA sequencing
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ahinoam Lev-Sagie, Hadassah Medical Organization
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HMO-19-691
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .