- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04517487
Vaginal mikrobiomtransplantasjon for tilbakevendende bakteriell vaginose
Vaginal mikrobiomtransplantasjon for tilbakevendende bakteriell vaginose-A placebo, randomisert, kontrollert forsøk
Vaginal mikrobiomtransplantasjon (VMT) kan være gunstig for å behandle de mest alvorlige tilfellene av tilbakevendende og antibiotika-ikke-responsive tilfeller av BV. Nylig fullførte vi en foreløpig studie der vi behandlet pasienter med tilbakevendende og antibiotika-ikke-responsive, intraktable BV, med VMT fra friske givere [Lev-Sagie, Nature Medicine 2019]. Fire VMT-mottakere i denne foreløpige studien viste en betydelig forbedring av både kliniske symptomer og dysbiotisk vaginal mikrobiom sammensetning og funksjon, som vedvarte over en lang oppfølgingsperiode, mens en mottaker hadde en delvis remisjon.
Den foreslåtte studien er utformet som en placebo, randomisert kontrollert studie, og har som mål å ytterligere vurdere om VMT kan tjene som et levedyktig alternativ ved symptomatisk, uhåndterlig BV. I den foreslåtte studien planlegger vi å sammenligne transplantasjon av: 1) vaginalvæske fra friske donorer, og 2) autolog transplantasjon, av pasientens egen vaginalvæske.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel, 9765422
- Hadassah Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-50
- Tilbakevendende BV, definert som ≥4 symptomatiske episoder av BV i løpet av det siste året, som krever vedlikeholdsantibiotisk behandling (to ganger ukentlig) for å forbli symptomfrie, eller hvis de opplevde tilbakefall av BV i ≤ 2 måneder etter antibiotikabehandling, med en dokumentert historie med tilbakevendende BV det siste året.
- Pasientene er ellers friske.
- Prevensjonsbruk
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller planlagt graviditet i det kommende året
- Infeksjon med HIV.
- Immunsviktstatus.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: VMT recipients
In order to prevent transfer of pathogens, sperm, or antibiotic-resistant commensals we will establish a "vaginal fluid bank" in which samples from suitable donors will be kept for future use:
Before transplantation, patients will be treated with intravaginal antibiotics. A frozen specimen will be thawed at room temperature and will be placed in the patient's vagina. Following VMT, patients will be evaluated every 14 days for the first month, then every month for additional 11 months. |
Friske givere vaginal væske introduseres i mottakerens vagina for å erstatte deres urfolkssykdomsassosierte mikrobiom
|
|
Placebo komparator: Placebo
Saline with glycerol will be used as placebo. Before transplantation, patients will be treated with intravaginal antibiotic. Following Placebo, patients will be evaluated every 14 days for the first months, then every month for additional 2-4 months. After 4 months, patients who initially received placebo will be offered a VMT in case they are still symptomatic and fulfill inclusion criteria, in an open-label phase. |
Placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clinical parameters- patient's complains
Tidsramme: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Number of participants reporting disappearance of discharge and odor
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
|
Laboratory parameters- Amsel criteria
Tidsramme: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Presence or absence of each Amsel criteria (discharge, pH>4.5, positive whiff test and clue cells on microscopy)/
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
|
Vaginal fluid microscopy
Tidsramme: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Presence of Lactobacillus-dominant microbiome on microscopy
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
|
Microbiome composition
Tidsramme: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Characterization of the vaginal microbial community using shotgun analysis and16S rRNA sequencing
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ahinoam Lev-Sagie, Hadassah Medical Organization
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HMO-19-691
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .