- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04517487
Vaginal mikrobiomtransplantation for tilbagevendende bakteriel vaginose
Vaginal mikrobiomtransplantation for tilbagevendende bakteriel vaginose-A placebo, randomiseret, kontrolleret forsøg
Vaginal mikrobiomtransplantation (VMT) kan være gavnlig til behandling af de mest alvorlige tilfælde af tilbagevendende og antibiotika-ikke-reagerende tilfælde af BV. For nylig afsluttede vi et foreløbigt studie, hvor vi behandlede patienter med tilbagevendende og antibiotika-ikke-reagerende, intraktable BV, med VMT fra raske donorer [Lev-Sagie, Nature Medicine 2019]. Fire VMT-modtagere i denne foreløbige undersøgelse viste en signifikant forbedring af både kliniske symptomer og dysbiotisk vaginal mikrobiom sammensætning og funktion, som varede over en lang opfølgningsperiode, mens en modtager havde en delvis remission.
Det foreslåede studie er designet som et placebo, randomiseret kontrolleret forsøg, og har til formål yderligere at vurdere, om VMT kan tjene som en levedygtig mulighed i symptomatisk, uhåndterlig BV. I den foreslåede undersøgelse planlægger vi at sammenligne transplantation af: 1) vaginalvæske fra raske donorer og 2) autolog transplantation af patientens egen vaginalvæske.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel, 9765422
- Hadassah Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-50
- Tilbagevendende BV, defineret som ≥4 symptomatiske episoder af BV i løbet af det sidste år, som kræver vedligeholdelsesantibiotisk behandling (to gange ugentligt) for at forblive symptomfri, eller hvis de oplevede recidiv af BV i ≤ 2 måneder efter antibiotikabehandling, med en dokumenteret historie med tilbagevendende BV i det sidste år.
- Patienterne er ellers raske.
- Brug af prævention
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller en planlagt graviditet i det kommende år
- Infektion med HIV.
- Immundefekt status.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: VMT recipients
In order to prevent transfer of pathogens, sperm, or antibiotic-resistant commensals we will establish a "vaginal fluid bank" in which samples from suitable donors will be kept for future use:
Before transplantation, patients will be treated with intravaginal antibiotics. A frozen specimen will be thawed at room temperature and will be placed in the patient's vagina. Following VMT, patients will be evaluated every 14 days for the first month, then every month for additional 11 months. |
Sunde donorer vaginal væske indføres i modtageres vagina for at erstatte deres oprindelige sygdomsassocierede mikrobiom
|
|
Placebo komparator: Placebo
Saline with glycerol will be used as placebo. Before transplantation, patients will be treated with intravaginal antibiotic. Following Placebo, patients will be evaluated every 14 days for the first months, then every month for additional 2-4 months. After 4 months, patients who initially received placebo will be offered a VMT in case they are still symptomatic and fulfill inclusion criteria, in an open-label phase. |
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clinical parameters- patient's complains
Tidsramme: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Number of participants reporting disappearance of discharge and odor
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
|
Laboratory parameters- Amsel criteria
Tidsramme: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Presence or absence of each Amsel criteria (discharge, pH>4.5, positive whiff test and clue cells on microscopy)/
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
|
Vaginal fluid microscopy
Tidsramme: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Presence of Lactobacillus-dominant microbiome on microscopy
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
|
Microbiome composition
Tidsramme: Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Characterization of the vaginal microbial community using shotgun analysis and16S rRNA sequencing
|
Interim analysis at 4 months from initail intrvention, and final analysis at 12 months.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ahinoam Lev-Sagie, Hadassah Medical Organization
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HMO-19-691
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .