- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04526847
Intermitterend vasten vergeleken met continue energiebeperking op gewichtsverlies en cardiometabolische risicomarkeringen
Effectiviteit van intermitterend vasten vergeleken met continue energiebeperking op lichaamsgewichtverlies en cardiometabolische risicomarkers onder Nepalese bevolking met overgewicht/obesitas: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Obesitas blijft een groot probleem voor de volksgezondheid. Intermitterend vasten blijft aan populariteit winnen in vergelijking met continue energiebeperking als een aanpak voor gewichtsverlies voor cardiometabole gezondheid. Studies tot nu toe die intermitterende energiebeperking (IER) en continue energiebeperking (CER) vergelijken, zijn niet onderzocht op gewichtsverlies en cardiometabole risicomarkers in lage-inkomenslanden zoals Nepal. Het hoofddoel van deze studie is het vergelijken van de effectiviteit van IER versus CER-dieet op gewichtsverlies en cardiometabolische risicomarkers in de loop van zes maanden bij Nepalese bevolking met overgewicht/obesitas.
Deze studie zal een parallel-arm, open-label, gerandomiseerd controleproefontwerp aannemen. De duur van het onderzoek is zes maanden vanaf de basislijn tot de eindlijn. In totaal zullen 112 deelnemers met overgewicht en obesitas, in de leeftijd van 18-64 jaar, met een middelomtrek >90 cm (mannen) en >80 cm (vrouwen) aan het onderzoek deelnemen. Geïnteresseerde deelnemers worden via sociale media benaderd en achtereenvolgens ingeschreven en willekeurig toegewezen aan de IER-groep (n=56) of de CER-groep (n=56). De deelnemers krijgen een dieetinterventie met een mediterraan patroon, waaronder twee groepen: de IER-groep krijgt een 5:2-dieetpatroon (5 dagen zonder energiebeperking en 2 dagen met 75% energiebeperking, netto wekelijks energietekort ~ 25%), en de CER-groep met een caloriearm dieet (dagelijks energietekort ~25%) in de loop van zes maanden. Zowel de IER- als de CER-groep krijgen een persoonlijk dieetplan, portiegrootte, voedingsadvies gericht op voedingsbegeleiding, motiverende strategieën en persoonlijke doelen voor gedragsverandering met educatief materiaal. Basisgegevens worden verzameld met behulp van een gestructureerde vragenlijst en de biochemische tests worden uitgevoerd. Basisgegevens worden verzameld op het moment van inschrijving, middellijn na drie maanden en eindgegevensverzameling na zes maanden. Het primaire resultaat van deze studie zal de verandering in gewichtsverlies tussen IER- en CER-groepen zijn. De secundaire uitkomstmaat zal zijn om veranderingen in voedingssamenstelling, eetgedrag en cardiometabolische risicomarkers tussen IER- en CER-groep gedurende zes maanden te evalueren. Gegevens worden ingevoerd met behulp van Epidata Software en overgebracht naar de Stata/MP versie 14.1 voor verdere analyse. De gegevens worden geanalyseerd op basis van intention-to-treat. Onafhankelijke t-test en herhaalde metingen ANOVA zullen worden gebruikt om veranderingen tussen groepsvergelijkingen te schatten. Het significantieniveau wordt aangenomen op p<0,05
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Overgewicht en obesitas blijven wereldwijd een groot chronisch gezondheidsprobleem. De ontwikkeling van overgewicht en obesitas wordt in verband gebracht met verschillende comorbiditeiten, waaronder hart- en vaatziekten (HVZ), dyslipidemie, hypertensie, insulineresistentie, bepaalde vormen van kanker en slaapapneu. Obesitas is een sterk beïnvloedbare risicofactor voor HVZ, wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak. Dieetmanagement is een hoeksteen bij de preventie, behandeling en beheersing van overgewicht en obesitas, hart- en vaatziekten en metabole risicofactoren. Gezonde voedingsgewoonten verminderen het risico op verschillende chronische leefstijlgerelateerde ziekten en voldoen ook aan de vraag naar essentiële voedingsstoffen om het lichaam gezond te houden.
Veel voedingsrichtlijnen voor het beheersen van overgewicht en obesitas bij de algemene bevolking adviseerden de vermindering van het lichaamsgewicht door middel van caloriebeperking, het verhogen van het energieverbruik of volgden beide benaderingen. De meest gebruikelijke methode om af te vallen is dagelijkse of continue energiebeperking (CER), waarbij individuen hun energiebeperking op dagelijkse basis beperken met ergens tussen de 15-60%. Hoewel CER de meest aanbevolen caloriebeperkingsbenadering is voor gewichtsverlies en preventie van overgewicht en obesitas, zijn eetpatronen de afgelopen jaren enorm populair geworden, waaronder intermitterende energiebeperking (IER) als alternatief voor CER vanwege de minder beperkende aard ervan. en potentieel voor hogere therapietrouw. IER is een alternatieve methode voor gewichtsverlies die nuttig kan zijn voor personen die het moeilijk vinden om aanhoudende energiebeperking vol te houden. Recente studies hebben aangetoond dat IER vergelijkbaar is met CER wat betreft het bereiken van gewichtsverlies bij mensen met overgewicht en obesitas, met een gemiddeld gewichtsverlies van 3-5 kg in 20 weken. IER wordt als effectief beschouwd voor het beheersen van obesitas, omdat IER vereist dat het individu zich gedurende bepaalde dagen van de week concentreert op de energiebeperking, wat mogelijk haalbaarder is dan de standaardbenadering van CER, die wordt geassocieerd met slechte therapietrouw, en IER-dieet patroon hebben veel gunstige metabolische effecten die worden bereikt met gewichtsverlies en energiebeperking wanneer de persoon geen negatieve energiebalans ondergaat.
Veel mensen maken zich zorgen over hun toegenomen lichaamsgewicht als gevolg van aan obesitas gerelateerde bijwerkingen, waaronder coronaire hartziekten, diabetes type 2 en stofwisselingsstoornissen. Er is een kennishiaat van evidence-based voedingspatronen die worden gebruikt voor dieetplannen voor gewichtsverlies in de Nepalese context. De effectiviteit van IER met behulp van een 2-daagse strategie met ernstige energiebeperkingen met 5 dagen gewoon eetpatroon in vergelijking met CER is nog niet onderzocht bij de Nepalese bevolking. Daarom waren de onderzoekers van plan om de effectiviteit van een IER-dieet te onderzoeken met een 2-daagse ernstige energiebeperking met 5 dagen gewoon eetpatroon in vergelijking met een CER-dieet gedurende zes maanden.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Bagmati
-
Kathmandu, Bagmati, Nepal, +977
- Dev Ram Sunuwar
-
Contact:
- Dev Ram Mr. Sunuwar, M.Sc
- Telefoonnummer: +977-9851147339
- E-mail: devramsunuwar@gmail.com
-
Contact:
- Pranil Man Singh Dr. Pradhan, MD
- Telefoonnummer: +977-9841238435
- E-mail: pranil.pradhan@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen van 18-64 jaar met body mass index (BMI) 25-40 kg/m2
- Tailleomtrek >90/80 cm (mannen/vrouwen voor Zuid- en Zuidoost-Aziatische etnische achtergrond) en >1 aanvullende component metabool syndroom: circulerend TG-gehalte >1,7 mmol/l, HDL-cholesterol <1,0/1,3 (mannen/vrouwen), bloed druk >130/85 mm Hg of gebruik van antihypertensiva of nuchtere glucose >5,6 mmol/l, en gewichtsstabiliteit binnen +3 kg gedurende de laatste drie maanden.
- Degenen die toestemming geven om deel te nemen aan onze interventiestudie
Uitsluitingscriteria:
- Degenen die zwangere vrouwen zijn, vrouwen die borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens de studie.
- Degenen die ernstig ziek zijn of meer dan twee comorbiditeiten hebben, zoals ernstige psychiatrische stoornissen, eerdere maagoperaties, hematologische stoornissen, slapeloosheid, acute verergering van chronische obstructieve longziekte, astma, luchtweginfecties en diabetespatiënten indien behandeld met insuline of incertine-analogen
- Degenen die van plan zijn om voor ten minste 6 maanden uit het studiegebied te migreren
- Gebruik van geneesmiddelen tegen zwaarlijvigheid of andere geneesmiddelen die het lichaamsgewicht beïnvloeden
- Eetstoornis, alcohol- of drugsmisbruik die kunnen bijdragen aan moeilijkheden bij studieprocedures
- Binnen drie maanden voor aanvang van het onderzoek bloed gedoneerd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie
Intermitterende energiebeperkte (IER) groep: IER-groep krijgt 5:2 dieetpatroon (5 dagen zonder energiebeperking en 2 dagen met 75% energiebeperking, netto wekelijks energietekort ~25%) |
Deelnemers aan de IER-groep krijgen op de vastendag menu's die voorzien in ~25% van de individuele energiebehoefte (400 kcal/dag voor vrouwen en 600 kcal/dag voor mannen), wat neerkomt op ~75% energiebeperking per week (Sundfør et al. ., 2018; Svendsen, 2018; Templeman, Gonzalez, Thompson, & Betts, 2020).
De aanbevolen vastendag kan op twee niet-opeenvolgende dagen (maandag en donderdag) per week zijn en de resterende vijf dagen van de week zijn gebaseerd op het gebruikelijke dieetplan.
Alle deelnemers krijgen de instructie om al het voedsel voor 12.00 uur op te eten en vervolgens te vasten tot 8.00 uur de volgende dag (Svendsen, 2018). De wekelijkse gemiddelde calorie-inname komt dus overeen met ~ 75% van de normale energiebehoefte.
Ze krijgen een dieetplan dat ~ 50 g eiwit / dag aanbevolen uit kipfilet, mager vlees, magere vis, vetvrije yoghurt, kwark, ei of peulvruchten en groenten om de verzadiging op vastendagen te vergroten.
Andere namen:
Deelnemers aan de CER-groep wordt geadviseerd om de totale energie-inname te verminderen tot 1200-1550 kcal in alle zeven dagen per week.
Ze krijgen een dieetplan dat is berekend op basis van de geschatte energiebehoefte van elke persoon.
Menu's worden onderverdeeld in ontbijt, lunch, diner en snacks in overeenstemming met hun individuele energieaanbevelingen.
Ze zullen worden gevraagd om gedurende zes maanden dagelijks ~ 75% van de individuele energiebehoefte te verbruiken (25% energiebeperking van de berekende basisenergiebehoefte per dag).
De algehele energiebeperking zal dus vergelijkbaar zijn tussen de groepen met een geschatte reductie van 25% van de behoefte.
Deelnemers worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 en willekeurig toegewezen aan een intermitterende of continue energiebeperkingsgroep.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Caloriebeperkt dieet (CER)
Continue energiebeperkte (CER) groep: CER-groep met een caloriearm dieet (dagelijks energietekort ~25%) gedurende zes maanden. |
Deelnemers aan de IER-groep krijgen op de vastendag menu's die voorzien in ~25% van de individuele energiebehoefte (400 kcal/dag voor vrouwen en 600 kcal/dag voor mannen), wat neerkomt op ~75% energiebeperking per week (Sundfør et al. ., 2018; Svendsen, 2018; Templeman, Gonzalez, Thompson, & Betts, 2020).
De aanbevolen vastendag kan op twee niet-opeenvolgende dagen (maandag en donderdag) per week zijn en de resterende vijf dagen van de week zijn gebaseerd op het gebruikelijke dieetplan.
Alle deelnemers krijgen de instructie om al het voedsel voor 12.00 uur op te eten en vervolgens te vasten tot 8.00 uur de volgende dag (Svendsen, 2018). De wekelijkse gemiddelde calorie-inname komt dus overeen met ~ 75% van de normale energiebehoefte.
Ze krijgen een dieetplan dat ~ 50 g eiwit / dag aanbevolen uit kipfilet, mager vlees, magere vis, vetvrije yoghurt, kwark, ei of peulvruchten en groenten om de verzadiging op vastendagen te vergroten.
Andere namen:
Deelnemers aan de CER-groep wordt geadviseerd om de totale energie-inname te verminderen tot 1200-1550 kcal in alle zeven dagen per week.
Ze krijgen een dieetplan dat is berekend op basis van de geschatte energiebehoefte van elke persoon.
Menu's worden onderverdeeld in ontbijt, lunch, diner en snacks in overeenstemming met hun individuele energieaanbevelingen.
Ze zullen worden gevraagd om gedurende zes maanden dagelijks ~ 75% van de individuele energiebehoefte te verbruiken (25% energiebeperking van de berekende basisenergiebehoefte per dag).
De algehele energiebeperking zal dus vergelijkbaar zijn tussen de groepen met een geschatte reductie van 25% van de behoefte.
Deelnemers worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 en willekeurig toegewezen aan een intermitterende of continue energiebeperkingsgroep.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Het primaire resultaat van deze studie is de verandering in vermindering van het lichaamsgewicht tussen een IER-dieet met een 2-daagse ernstige energiebeperking en een 5-daags normaal eetpatroon in vergelijking met een CER-dieet gedurende drie maanden.
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yumuk V, Tsigos C, Fried M, Schindler K, Busetto L, Micic D, Toplak H; Obesity Management Task Force of the European Association for the Study of Obesity. European Guidelines for Obesity Management in Adults. Obes Facts. 2015;8(6):402-24. doi: 10.1159/000442721. Epub 2015 Dec 5. Erratum In: Obes Facts. 2016;9(1):64.
- Templeman I, Gonzalez JT, Thompson D, Betts JA. The role of intermittent fasting and meal timing in weight management and metabolic health. Proc Nutr Soc. 2020 Feb;79(1):76-87. doi: 10.1017/S0029665119000636. Epub 2019 Apr 26.
- Sundfor TM, Svendsen M, Tonstad S. Effect of intermittent versus continuous energy restriction on weight loss, maintenance and cardiometabolic risk: A randomized 1-year trial. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018 Jul;28(7):698-706. doi: 10.1016/j.numecd.2018.03.009. Epub 2018 Mar 29.
- Pinto AM, Bordoli C, Buckner LP, Kim C, Kaplan PC, Del Arenal IM, Jeffcock EJ, Hall WL. Intermittent energy restriction is comparable to continuous energy restriction for cardiometabolic health in adults with central obesity: A randomized controlled trial; the Met-IER study. Clin Nutr. 2020 Jun;39(6):1753-1763. doi: 10.1016/j.clnu.2019.07.014. Epub 2019 Jul 30.
- Sundfor TM, Tonstad S, Svendsen M. Effects of intermittent versus continuous energy restriction for weight loss on diet quality and eating behavior. A randomized trial. Eur J Clin Nutr. 2019 Jul;73(7):1006-1014. doi: 10.1038/s41430-018-0370-0. Epub 2018 Dec 4.
- Poirier P, Giles TD, Bray GA, Hong Y, Stern JS, Pi-Sunyer FX, Eckel RH; American Heart Association; Obesity Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism. Obesity and cardiovascular disease: pathophysiology, evaluation, and effect of weight loss: an update of the 1997 American Heart Association Scientific Statement on Obesity and Heart Disease from the Obesity Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism. Circulation. 2006 Feb 14;113(6):898-918. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.171016. Epub 2005 Dec 27.
- Rynders CA, Thomas EA, Zaman A, Pan Z, Catenacci VA, Melanson EL. Effectiveness of Intermittent Fasting and Time-Restricted Feeding Compared to Continuous Energy Restriction for Weight Loss. Nutrients. 2019 Oct 14;11(10):2442. doi: 10.3390/nu11102442.
- Schubel R, Nattenmuller J, Sookthai D, Nonnenmacher T, Graf ME, Riedl L, Schlett CL, von Stackelberg O, Johnson T, Nabers D, Kirsten R, Kratz M, Kauczor HU, Ulrich CM, Kaaks R, Kuhn T. Effects of intermittent and continuous calorie restriction on body weight and metabolism over 50 wk: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2018 Nov 1;108(5):933-945. doi: 10.1093/ajcn/nqy196.
- Seimon RV, Roekenes JA, Zibellini J, Zhu B, Gibson AA, Hills AP, Wood RE, King NA, Byrne NM, Sainsbury A. Do intermittent diets provide physiological benefits over continuous diets for weight loss? A systematic review of clinical trials. Mol Cell Endocrinol. 2015 Dec 15;418 Pt 2:153-72. doi: 10.1016/j.mce.2015.09.014. Epub 2015 Sep 16.
- Harvie M, Wright C, Pegington M, McMullan D, Mitchell E, Martin B, Cutler RG, Evans G, Whiteside S, Maudsley S, Camandola S, Wang R, Carlson OD, Egan JM, Mattson MP, Howell A. The effect of intermittent energy and carbohydrate restriction v. daily energy restriction on weight loss and metabolic disease risk markers in overweight women. Br J Nutr. 2013 Oct;110(8):1534-47. doi: 10.1017/S0007114513000792. Epub 2013 Apr 16.
- Antoni R, Johnston KL, Collins AL, Robertson MD. Intermittent v. continuous energy restriction: differential effects on postprandial glucose and lipid metabolism following matched weight loss in overweight/obese participants. Br J Nutr. 2018 Mar;119(5):507-516. doi: 10.1017/S0007114517003890.
- Carter S, Clifton PM, Keogh JB. The effects of intermittent compared to continuous energy restriction on glycaemic control in type 2 diabetes; a pragmatic pilot trial. Diabetes Res Clin Pract. 2016 Dec;122:106-112. doi: 10.1016/j.diabres.2016.10.010. Epub 2016 Oct 19.
- Harvie M, Howell A. Potential Benefits and Harms of Intermittent Energy Restriction and Intermittent Fasting Amongst Obese, Overweight and Normal Weight Subjects-A Narrative Review of Human and Animal Evidence. Behav Sci (Basel). 2017 Jan 19;7(1):4. doi: 10.3390/bs7010004.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Intermittent Fasting
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Overgewicht en obesitas
-
University of Kansas Medical CenterBioNexus KC; Blue KC (Blue Cross Blue Shield)VoltooidZwangerschap gerelateerd | Prenatale zorg | Doula zorg | Black Maternal and Infant HealthVerenigde Staten
-
Swansea UniversityVoltooidA Bite of ACT' (BOA) Acceptance and Commitment Therapy Online cursus psycho-educatie | Een wachtlijstcontroleVerenigd Koninkrijk
-
University of SheffieldMid Yorkshire Hospitals NHS TrustIngetrokkenObesitas, Acceptance and Commitment Therapy, Weight Management ServiceVerenigd Koninkrijk
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteVoltooidErnstige pediatrische obesitas (BMI > 97° pc -Volgens Centers for Disease Control and Prevention BMI Charts-) | Veranderde leverfunctietesten | Glykemische intolerantieItalië
-
Wenjie ZhengChildren's Hospital of Soochow University; Nanjing Children's Hospital; The First... en andere medewerkersNog niet aan het wervenPeriodic Fever, Aphthous Stomatitis, Pharyngitis, and Adenitis Syndroom
-
Alexandria UniversityVoltooidAcceptance and Commitment Therapy, geestelijke gezondheid, cognitieve stoornissen, colorectale kankerEgypte
-
University of PittsburghNational Institute on Aging (NIA)Nog niet aan het wervenDementie | Postoperatief delirium (POD) | Postoperatieve cognitieve achteruitgang | Perioperatieve complicaties | Postoperatieve neurocognitieve stoornis | Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular EventsVerenigde Staten