Apotheekbezorging om het bereik van PrEP in Kenia te vergroten

Pre-Exposure Profylaxe (PrEP) is een nieuwe hiv-preventiemethode die werkt als het wordt ingenomen zoals aanbevolen. Om ten volle te profiteren van de voordelen voor de volksgezondheid van PrEP voor HIV-preventie, is het nodig om prioriteit te geven aan toegang, de kosten van levering te minimaliseren en contact op te nemen met risicopopulaties. In Afrika wordt PrEP toegevoegd aan een volksgezondheidsinfrastructuur die soms gebukt gaat onder overbevolking en een tekort aan medicijnen; het vermogen van gezondheidsstelsels om de toegang tot PrEP te maximaliseren, vereist het vinden van nieuwe leveringsstrategieën. Bovendien bestaan ​​er grote belemmeringen voor de levering van PrEP, waaronder stigmatisering, lange wachttijden, personeelskosten en de onbekendheid van zorgverleners met het leveren van preventieve interventies. In Kenia, en veel andere landen met beperkte middelen, vullen apotheken (d.w.z. apotheken) een belangrijke leemte in het gezondheidszorgsysteem door als eerste toegang te bieden tot behandeling, monitoring en preventieve zorg voor urgente en langdurige aandoeningen. Potentiële PrEP-gebruikers kunnen PrEP in de apotheek verkiezen boven PrEP in de faciliteit, om redenen als meer gemak, meer privacy en grotere betrokkenheid in vergelijking met zorginstellingen die zich richten op de behandeling van zieke patiënten. Apotheken kunnen gratis, gesubsidieerde of betaalbare gezondheidszorg aanbieden. De kerncomponenten van PrEP - inclusief HIV-testen, therapietrouw en risicoverminderingsadvies, beoordeling van bijwerkingen en verstrekking van navullingen - vallen binnen de praktijk van farmaceutische technologen en apothekers in Kenia. Voorafgaand formatief kwalitatief onderzoek en een bijeenkomst met belanghebbenden hebben geleid tot de ontwikkeling van een zorgtraject voor op apotheken gebaseerde PrEP-levering (inclusief initiatie en hervullingen), goedgekeurd voor pilot in een overlegvergadering met een breed spectrum van regelgevende, professionele, overheids- en gemeenschapsbelanghebbenden in Kenia. Dit onderzoek zal in twee fasen plaatsvinden. Tijdens fase één zullen we dit zorgtraject testen in zes apotheken in twee verschillende regio's in Kenia: Kisumu en Thika. De activiteiten omvatten onder meer het verzamelen van gegevens gericht op mogelijke zwakke punten van op apotheken gebaseerde PrEP-levering, in domeinen die verband houden met aanvaardbaarheid, betrouwbaarheid en kosten. Tijdens fase twee zullen we het leveringsmodel wijzigen (bijv. nieuwe implementatiestrategieën toevoegen) om de zwakke punten aan te pakken die tijdens fase één zijn geïdentificeerd, en we zullen de levering van PrEP uitbreiden naar zes extra retailapotheken (voor een totaal van 12 apotheken), gelijkmatig verdeeld tussen Kisumu en Thika.