Multidimensionale apathie bij psychiatrische pathologieën. (AmSeD)

Apathie wordt gedefinieerd door een kwantitatieve afname van doelgerichte activiteit in vergelijking met het vorige niveau van functioneren van de persoon. Apathie is een transnosografisch symptoom dat veel voorkomt bij veel neurologische en psychiatrische pathologieën (met name bij schizofrenie en depressie), en bijna de helft van de patiënten lijdt eraan. Het is een belangrijke bron van last, zowel in het persoonlijke als in het beroepsleven. Ondanks de hoge prevalentie en negatieve gevolgen, bestaan ​​er geen farmacologische of niet-farmacologische behandelingen, omdat de onderliggende mechanismen van apathie slecht worden begrepen. Het belangrijkste doel van de huidige studie is om onze kennis van cognitieve en neurale mechanismen van apathie te vergroten door een multidimensionaal model van apathie te gebruiken, waarbij drie vormen worden onderscheiden: uitvoerend, emotioneel en auto-activatie/initiatief.

de onderzoekers veronderstellen, onafhankelijk van de pathologie (schizofrenie en depressie), het bestaan ​​van verschillende cognitieve gebreken die ten grondslag liggen aan elk van de 3 subvormen van apathie. Volgens de voorspellingen van het model van Levy en Dubois (2006) liggen executieve stoornissen inderdaad ten grondslag aan de cognitieve vorm van apathie. Het kan verband houden met laesies van de dorsolaterale prefrontale cortex en het cognitieve territorium van de basale ganglia. Emotionele apathie kan te wijten zijn aan een motivatiestoornis. Disfuncties of laesies in de orbitale en mediale prefrontale cortex en limbische gebieden van de basale ganglia kunnen hieraan ten grondslag liggen. Ten slotte kan de initiatiefvorm een ​​gemengde vorm zijn, met zowel motiverende als uitvoerende problemen. Laesies of disfuncties kunnen zowel de cognitieve als de limbische gebieden van de basale ganglia of de anterieure cingulate cortex aantasten.