Oraal absorptiemiddel en probiotica bij CKD-patiënten met PAD op darmmicrobiota, IncRNA, metaboloom en vasculaire functie

Taiwan heeft meer chronische nierziekte (CKD) per hoofd van de bevolking dan waar ook ter wereld, wat leidt tot de hoogste kosten van de nationale ziektekostenverzekering. Door eerdere studies te herzien, dragen uremische toxines kritisch bij aan de nadelige effecten van CKD op atherosclerotische perifere arterieziekte (PAD). Indien vroegtijdig herkend en op de juiste manier behandeld, kunnen mortaliteit en complicaties van de deelnemers met CKD en gevestigde PAD worden geminimaliseerd. Het is van cruciaal belang om nieuwe biomarkers en mediatoren te identificeren, die kunnen helpen bij het identificeren van degenen met mogelijk slechte resultaten en het ontdekken/ontwikkelen van nieuwe therapieën voor de deelnemers met CKD en PAD. De OMICs-onderzoeken ondersteunen de theorie dat het darmmicrobioom een ​​belangrijke bijdrage levert aan ongunstige cardiovasculaire uitkomsten en progressie van CKD. Succesvolle integratie van multi-omics benadering blijft echter schaars. Er is geen rapport over de impact van darmmicrobiota op de gastheer circulerende lange niet-coderende RNA's (lncRNA's) expressiehandtekening, andere CAD / PAD potentiële marker, en de mogelijke link tussen darmmicrobiota, circulerende lncRNA-niveausveranderingen en CKD / PAD. Bovendien, hoewel talloze onderzoeken aangaven dat probiotica of actieve kool voordelen hebben voor CKD-patiënten, evalueerden maar weinig studies het effect van gelijktijdige toediening van actieve kool / probiotica op de deelnemers met CKD / PAD. De mechanismen van het therapeutisch effect op CKD/PAD-patiënten met gelijktijdige toediening van geactiveerde kool/probiotica waarbij sprake is van overspraak tussen gastheer, microbiota en metabolieten, blijven onduidelijk. In de huidige studie streven onderzoekers dus naar het ontwikkelen van nieuwe diagnostische/prognostische markers en een nieuwe behandeling met geactiveerde bamboekool (ABC)/probiotica voor therapeutische mogelijkheden om cardiovasculaire complicaties, amputatie en overlijden bij CKD-patiënten met gevestigde PAD te voorkomen. Om de diagnostische/prognostische merkers te identificeren, zullen de multi-omics (microboloom en metaboloom) en lncRNA geanalyseerd worden. De therapeutische impact van geactiveerde bamboe-koolstof (ABC)/probiotica met optimale formulering, op de nier-/endotheliale/vasculaire functie, cardiovasculaire (CV) uitkomst en mortaliteit bij CKD-patiënten met PAD zal ook worden bepaald om de therapeutische mogelijkheden ervan te evalueren. Daarnaast zullen de mogelijke mechanismen worden onderzocht, waaronder de moleculaire route en de rollen van microbiota geassocieerd met expressieprofielen van lncRNA en metaboloom gekoppeld aan ongunstige CV / ledemaat uitkomst. Door innovatieve moleculair-biologische technieken te combineren met nieuwe benaderingen voor klinisch onderzoek, zullen onderzoekers een nieuwe therapie ontwikkelen door bijgewerkte kennis van de ziektemechanismen en door verbeterde farmacologische technologie voor CKD-patiënten met gevestigde PAD. Onderzoekers verwachten de klinische werkzaamheid van ABC ± probiotica aan te tonen om de symptomen en uitkomsten van CKD-patiënten met PAD te verbeteren, en bieden de mogelijkheid om een ​​precisiegeneesmiddel te ontwikkelen met nieuwe diagnostische/prognostische markers en een speciale ABC/probiotische formule, wat uiteindelijk zal leiden tot de verbeterde klinische zorg en resultaten in deze populatie.