Suun kautta otettavat imeytysaineet ja probiootit kroonista munuaistautipotilailla, joilla on PAD-suoliston mikrobisto, IncRNA, aineenvaihdunta ja verisuonten toiminta

Taiwanissa on enemmän kroonista munuaissairauksia (CKD) asukasta kohden kuin missään muualla maailmassa, mikä johtaa kansallisen sairausvakuutuksen korkeimpiin kustannuksiin. Tarkastelemalla aikaisempia tutkimuksia, ureemiset toksiinit vaikuttavat ratkaisevasti kroonisen taudin haitallisiin vaikutuksiin ateroskleroottiseen ääreisvaltimotautiin (PAD). Kun se tunnistetaan varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan asianmukaisesti, CKD:n ja vakiintuneen PAD-potilaiden kuolleisuus ja komplikaatiot voidaan minimoida. On tärkeää tunnistaa uudet biomarkkerit ja välittäjät, jotka voivat auttaa tunnistamaan ne, joilla on mahdollisesti huonoja tuloksia, ja helpottaa uusien hoitomuotojen löytämistä/kehittämistä CKD- ja PAD-potilaille. OMIC:n tutkimukset tukevat teoriaa, jonka mukaan suoliston mikrobiomi on merkittävä tekijä sydän- ja verisuonisairauksien haitallisissa seurauksissa ja kroonisen taudin etenemisessä. Multi-omiikka-lähestymistavan onnistunut integrointi on kuitenkin edelleen vähäistä. Ei ole olemassa raporttia suoliston mikrobiotan vaikutuksesta isännässä kiertäviin pitkiin ei-koodaaviin RNA:ihin (lncRNA:ihin), muihin CAD/PAD-potentiaalisiin markkereihin eikä mahdollisesta yhteydestä suoliston mikrobiotan, kiertävien lncRNA-tasojen muutosten ja CKD/PAD:n välillä. Lisäksi, vaikka lukuisat tutkimukset osoittivat, että probiooteista tai aktiivihiilestä on hyötyä kroonista munuaistautipotilaille, vain harvoissa tutkimuksissa arvioitiin aktiivihiilen/probioottien samanaikaisen annon vaikutusta CKD/PAD-potilaisiin. Terapeuttisen vaikutuksen mekanismit CKD/PAD-potilailla, kun samanaikaisesti annetaan aktiivihiiltä/probiootteja, joihin liittyy isännän, mikrobiotan ja aineenvaihduntatuotteiden välinen keskustelu, on edelleen epäselvä. Siksi tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät kehittämään uusia diagnostisia/prognostisia markkereita ja uutta hoitoa aktivoidulla bambuhiilellä (ABC)/probiooteilla terapeuttisiin mahdollisuuksiin ehkäistä sydän- ja verisuonikomplikaatioita, amputaatioita ja kuolemaa kroonisesti kroonisesti potilailla, joilla on todettu PAD. Diagnostisten/prognostisten markkerien tunnistamiseksi analysoidaan multiomiikka (mikrobolomi ja metabolomi) ja lncRNA. Aktiivihiilen (ABC)/probioottien, joissa on optimaalinen koostumus, terapeuttinen vaikutus munuaisten/endoteliaalin/verisuonten toimintaan, sydän- ja verisuonisairauksien (CV) lopputulokseen ja kuolleisuuteen PAD-potilailla, määritetään myös sen terapeuttisten mahdollisuuksien arvioimiseksi. Lisäksi tutkitaan mahdollisia mekanismeja, mukaan lukien molekyylireitti ja mikrobiotan roolit, jotka liittyvät lncRNA:n ja metabolomin ilmentymisprofiileihin, jotka liittyvät haitallisiin CV/raajojen tuloksiin. Yhdistämällä innovatiivisia molekyylibiologisia tekniikoita ja uusia lähestymistapoja kliiniseen tutkimukseen tutkijat kehittävät uudenlaisen terapian päivitetyn tietämyksen avulla sairauden mekanismeista ja parannetun farmakologisen tekniikan avulla kroonisesta munuaistautipotilaista, joilla on vakiintunut PAD. Tutkijat odottavat osoittavansa ABC ± probioottien kliinisen tehon parantamaan PAD-potilaiden oireita ja tuloksia ja tarjoamaan mahdollisuuden kehittää tarkkuuslääke, jossa on uusia diagnostisia/prognostisia markkereita ja erityinen ABC/probioottinen kaava, joka lopulta johtaa parantanut kliinistä hoitoa ja tuloksia tässä populaatiossa.