- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04829656
De PACE-DLB-studie
Factoren identificeren die het levenseinde nauwkeurig voorspellen bij dementie met Lewy Bodies en kwaliteitsvolle levenseinde-ervaringen bevorderen: de PACE-DLB-studie
De PACE-DLB-studie is bedoeld voor mensen met ten minste matige dementie met Lewy-lichaampjes (DLB) en hun primaire verzorger. De doelstellingen van de studie zijn om meer te leren over de ervaringen van mensen met DLB en hun verzorgers naarmate DLB vordert, en wat er gebeurt als het levenseinde van de persoon met DLB nadert. Deelnemers worden ingeschreven via een van de vijf Lewy Body Dementia Association (LBDA) Research Center of Excellence-klinieken, of rechtstreeks via de LBDA.
Mensen met DLB zullen zich inschrijven voor het onderzoek samen met hun primaire informele verzorger, zoals het familielid of de vriend die bij het grootste deel van hun zorg betrokken is en de meeste van hun medische afspraken bijwoont. Een wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR) van de persoon met DLB zal toestemming geven om namens de persoon deel te nemen aan het onderzoek. Als de persoon met DLB weigert deel te nemen aan het onderzoek, wordt het paar niet ingeschreven.
Het onderzoek bestaat uit vragenlijsten over het verloop van de dementie van de persoon en de ervaringen van de mantelzorger. De persoon met DLB zal zelf één vragenlijst invullen als hij daartoe in staat is. Als het paar is ingeschreven bij een klinische locatie van het LBDA Research Center of Excellence en persoonlijke studiebezoeken aflegt, wordt een kort lichamelijk onderzoek van de persoon met DLB uitgevoerd door een arts.
Studiedeelname duurt drie jaar, of totdat de persoon met DLB overlijdt. Studiebezoeken vinden om de zes maanden plaats, virtueel of persoonlijk op een klinische onderzoekslocatie. Als de persoon met DLB tijdens het onderzoek overlijdt, legt de zorgverlener drie maanden later nog een laatste virtueel studiebezoek af.
Specifieke doelstellingen van de PACE-DLB-studie:
Vaststellen van voorspellers van het levenseinde (overlijden binnen 6 maanden) in de DLB-populatie.
Hypothesen: Voorspellers van overlijden binnen 6 maanden voor personen met DLB omvatten symptomen (bijv. verergerende hallucinaties, fluctuaties) die niet zijn vastgelegd in bestaande hulpmiddelen voor het voorspellen van het levenseinde van dementie.
Vaststellen of veranderingen in maatregelen van zorgverleners het levenseinde in de DLB kunnen voorspellen.
Hypothesen: De onderzoekers veronderstellen dat de belasting van de mantelzorger, depressie, verdriet en kwaliteit van leven voorafgaand aan de laatste 6 maanden van het leven zal verslechteren, waarbij wordt gecontroleerd voor variabelen als veerkracht, ondersteuning en woonsituatie.
- Het identificeren van de impact van demografie, gezondheidszorgfactoren en specifieke DLB-symptomen op de levenskwaliteit van de patiënt en de ervaringen van zorgverleners aan het einde van het leven van de persoon met DLB.
Hypothesen: Locatie (landelijk, stedelijk, voorstedelijk), ervaring provider (bijv. specialist vs. niet), verblijf van patiënt (bijv. thuis, geschoolde verpleging), de mate van gedragssymptomen, het type verzorger (echtgenoot versus kind versus andere) en kenmerken van de verzorger (zelfredzaamheid, waargenomen sociale steun, veerkracht en coping) zullen de ervaringen van de patiënt en de mantelzorger aan het eind van de ziekteperiode beïnvloeden. leven, waaronder de kwaliteit van leven van de patiënt en de verzorger en het welzijn van de verzorger, depressie, last, verdriet en tevredenheid met de zorg aan het levenseinde.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dementie met Lewy-lichaampjes (DLB) maakt deel uit van Lewy-body-dementie, de op een na meest voorkomende degeneratieve dementie in de VS. Het is ook een van de aan de ziekte van Alzheimer gerelateerde dementieën (ADRD's). Evidence-based modellen van zorg aan het levenseinde voor ADRD's zijn onvoldoende; families staan voor moeilijke medische beslissingen met weinig informatie voor begeleiding. Dit is met name relevant voor DLB, waar >70% van de individuen sterft aan de dementie zelf of niet gedijt. Mantelzorgers beschrijven een gebrek aan kennis over wat ze aan het einde van hun leven kunnen verwachten als een belangrijke oorzaak van negatieve ervaringen met het levenseinde. De voorgestelde studie voorziet in deze onvervulde behoefte. Het behandelt ook de prioriteit van het National Institute on Aging om de kwaliteit van de zorg en de kwaliteit van leven te verbeteren voor personen met ADHD aan het einde van hun leven en hun verzorgers.
Op basis van gepubliceerde klinische reeksen wordt verwacht dat meer dan de helft van de ingeschreven personen met DLB in de loop van het onderzoek zal overlijden. Om een diverse rekrutering te bereiken, omvat de studie een persoonlijk cohort waar dyades worden gerekruteerd uit de Lewy Body Dementia Association Research Centres of Excellence en een nieuwe virtuele cohort waar dyades worden gerekruteerd via de Lewy Body Dementia Association en studiebezoeken worden afgelegd via de telefoon. Het hebben van een virtueel cohort zal de ervaringen vastleggen van personen met DLB en zorgverleners die geen zorg ontvangen in gespecialiseerde centra.
Omdat de meeste studiematen door de zorgverlener worden gerapporteerd, hebben de persoonlijke en virtuele groepen identieke studiematen, met uitzondering van de Unified Parkinson Disease Rating Scale, die alleen persoonlijk wordt ingevuld. Verzamelde maatstaven omvatten demografische gegevens, DLB-kenmerken (bijv. cognitieve, motorische, gedrags-, slaap- en autonome symptomen), zorgverleners en instellingen, overwegingen van zorgverleners (bijv. veerkracht, steun, verdriet, last), kwaliteit van leven (voor de patiënt en verzorger) en tevredenheid met levenseinde-ervaringen.
De verzorger zal 3 maanden na het overlijden van de persoon met DLB een laatste studiebezoek afleggen om verdriet, herstel en kwaliteit van het levenseinde te beoordelen. Door dyades te volgen tot het einde van het leven en de dood van de persoon met DLB en de initiële rouwperiode voor de verzorger, zal de studie DLB-specifieke voorspellers van de laatste 6 maanden van het leven identificeren, veranderingen in maatregelen van de verzorger die de laatste 6 maanden identificeren van het leven, en factoren die van invloed zijn op de kwaliteit van ervaringen aan het levenseinde. Deze resultaten zullen de inhoud en timing van counseling aan het levenseinde in DLB bepalen, helpen bij het vaststellen van kwaliteitsstatistieken voor zorg aan het levenseinde en gebieden identificeren waar interventies de ervaringen aan het levenseinde van personen met DLB en hun zorgverleners mogelijk kunnen verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Hannah Fechtel, BA, BPH
- Telefoonnummer: 352-733-3004
- E-mail: PACE-DLB@neurology.ufl.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Noheli Bedenfield, MHA
- Telefoonnummer: 352-733-2419
- E-mail: PACE-DLB@neurology.ufl.edu
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32608
- University of Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- University of Miami
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48105
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22903
- University of Virginia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Patiënten van vijf LBDA Research Centres of Excellence-klinieken kunnen zich inschrijven voor het onderzoek als ze voldoen aan de inclusiecriteria. Klinieken die aan het onderzoek deelnemen, bevinden zich aan de Universiteit van Florida, Gainesville, FL; Universiteit van Miami, Miami, FL; Universiteit van Virginia, Charlottesville, VA; Universiteit van Michigan, Ann Arbor, MI; en de Mayo Clinic, Rochester, MN.
Mensen die interesse hebben getoond in onderzoeksmogelijkheden via de LBDA mailing listserv zullen per e-mail studie-informatie ontvangen, inclusief hoe ze zich kunnen inschrijven.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt en verzorger bereid om deel te nemen als duo (patiënten hebben een wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger nodig om namens hen toestemming te geven gezien de vereiste van ten minste matige dementie, maar patiënten die zich verzetten tegen deelname aan het onderzoek zullen niet worden ingeschreven)
- Inwoners van de VS (d.w.z. personen die toegang hebben tot de LBDA van buiten de VS worden uitgesloten)
- Patiënt met een klinische diagnose van DLB
- Patiënt met matige dementie zoals beoordeeld door het Quick Dementia Rating System (QDRS, met een score van >12 OF ≥2 in ten minste 3 domeinen die wijzen op matige dementie)
- Telefonisch interview met verzorger voor cognitieve status (TICS) score van >31 om ervoor te zorgen dat de verzorger in staat is om op betrouwbare wijze studiebezoeken af te ronden
- Patiënt-deelnemer zal naar verwachting ten minste 6 maanden leven (zodat naar verwachting ten minste een basisbezoek en 1 vervolgbezoeken zullen worden voltooid)
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt deelnemer gediagnosticeerd met dementie van minder dan matige ernst
- Patiënt met dementie verzet zich tegen deelname
- Niet-VS Bewoners
- Deelnemende patiënt met dementie die naar verwachting niet langer dan 6 maanden zal leven
- ALLEEN virtuele cohort: Patiënt-deelnemer ontvangt medische zorg van een LBDA Research Centers of Excellence-kliniek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Klinisch cohort
Ingeschreven via de 5 deelnemende clinics bij LBDA Research Centres of Excellence.
|
Virtueel cohort
Ingeschreven via de LBDA.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Voorspellers van het levenseinde (overlijden binnen 6 maanden) in de DLB-populatie
Tijdsspanne: Elke 6 maanden voor maximaal 3 jaar
|
De onderzoekers definiëren een variabele die het levenseinde voorspelt als een variabele die substantieel verandert (bijv. snelle daling van de kwaliteit van leven) zodra de patiënt de laatste zes maanden van zijn leven ingaat.
De onderzoekers zullen de longitudinale trajecten van alle potentiële kandidaat-variabelen modelleren en schatten om diegenen te identificeren met significant verschillende trajectpatronen in de laatste zes maanden van hun leven.
|
Elke 6 maanden voor maximaal 3 jaar
|
Identificeer of verandering in maatregelen voor zorgverleners het levenseinde in de DLB kan voorspellen
Tijdsspanne: Elke 6 maanden voor maximaal 3 jaar
|
De onderzoekers zullen voor alle dyades (virtuele en klinische cohorten) maatregelen voor zorgverleners verzamelen, zoals kwaliteit van leven, belasting, depressie, dementiegerelateerd verdriet, ondersteuning, veerkracht en coping.
De onderzoekers zullen de correlatie beoordelen tussen (1) de scores voor mantelzorgerlast, depressie, verdriet en kwaliteit van leven en (2) verandering in de scores voor mantelzorgerlast, depressie, verdriet en kwaliteit van leven met de laatste 6 maanden van het leven van de persoon met DLB.
|
Elke 6 maanden voor maximaal 3 jaar
|
Identificeer de impact van demografische gegevens met specifieke DLB-symptomen op de kwaliteit van leven van de patiënt en ervaringen van zorgverleners aan het einde van het leven van de persoon met DLB
Tijdsspanne: Elke 6 maanden voor maximaal 3 jaar
|
Door gebruik te maken van zowel de virtuele als de klinische cohorten, zullen de onderzoekers bepalen welke demografische gegevens van de patiënt (bijv.
leeftijd, geslacht, geslacht, ras/etniciteit, duur van de ziekte, opleidingsniveau), demografische gegevens van de verzorger (bijv.
leeftijd, geslacht, geslacht, ras/etniciteit, relatie tot patiënt, opleidingsniveau), ziektekenmerken (bijv.
algehele symptoombelasting, cognitie, motorische functie, neuropsychiatrische symptomen, functionele status, fluctuaties, slaapgerelateerde symptomen, autonome symptomen, medicijnen), zorgelementen (platteland/stedelijk, type zorgverlener, woonplaats van patiënt) en maatregelen van zorgverlener (zelf -werkzaamheid, sociale steun, copingvaardigheden) sturen patiënt (QoL) en verzorger (QoL, depressie, last, verdriet, veerkracht) resultaten.
Deze zullen worden beoordeeld gedurende het ziekteverloop en specifiek aan het einde van het leven (bij het laatste klinische bezoek voorafgaand aan het overlijden).
|
Elke 6 maanden voor maximaal 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Melissa J Armstrong, MD, MSc, FAAN, University of Florida
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB202001438
- 1R01AG068128-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Dementie met Lewy Bodies
-
EIP Pharma IncWorldwide Clinical TrialsVoltooidDementie met Lewy Bodies (DLB)Verenigde Staten, Nederland
-
Osaka UniversityVoltooidDementie met Lewy Bodies (DLB)Japan
-
University Hospital, Strasbourg, FranceWervingDementie met Lewy Bodies-diagnose | Aanzienlijke cognitieve fluctuaties in DLBFrankrijk
-
Eisai Co., Ltd.VoltooidDementie met Lewy Bodies (DLB)Japan
-
Eisai Co., Ltd.VoltooidDementie met Lewy Bodies (DLB)
-
Eisai Co., Ltd.VoltooidDementie met Lewy Bodies (DLB)Japan
-
Cognition TherapeuticsNational Institute on Aging (NIA)WervingDementie met Lewy BodiesVerenigde Staten
-
Qiang ZhangNog niet aan het werven
-
Georgetown UniversityNational Institutes of Health (NIH)WervingDementie met Lewy BodiesVerenigde Staten
-
Georgetown UniversitySun Pharma Advanced Research Company LimitedWervingDementie met Lewy BodiesVerenigde Staten