Voedingsgedrag op micronutriënten bij opgroeiende kinderen in het centrale hoogland van Ethiopië: gerandomiseerde clusterstudie.

Doelstelling: Het doel van deze studie is om het effect van BCC op de inname van micronutriënten en de groei van kinderen van 6-59 maanden oud in Arsi Zone hoogland, Oromiya, Ethiopië, te bepalen.

Hoofdstuk 1 kennis en houding over preventie van jodiumtekortstoornissen bij vrouwen en kwantificering van jodium in keukenzout. Dit hoofdstuk presenteert het onderzoek naar het jodiumgehalte in tafelzoutmonsters verkregen van huishoudens en hoofdkantoren en het begrip en de benaderingsstatus van vrouwen met betrekking tot aandoeningen door jodiumtekort.

Hoofdstuk 2 Mediane jodiumconcentratie in de urine en geassocieerde factoren bij kinderen van 6 tot 59 maanden; Het geeft een samenvatting van het mediane gehalte aan jodide in de urine van kinderen en bepaalde significante bijbehorende factoren.

Hoofdstuk 3 hemoglobinegehalte en bijbehorende factoren bij kinderen van 6 tot 59 maanden. Het beschrijft voorspellers van kennis en houding over het voorkomen van bloedarmoede door ijzertekort bij vrouwen en het presenteert de hemoglobinedrempel van kinderen en bepaalt factoren.

Hoofdstuk 4 effect van NBC op het gebruik van gejodeerd zout en de mediane jodiumconcentratie in de urine bij de groei van kinderen. Dit hoofdstuk beschrijft de impact van NBC-interventie op het gebruik van gejodeerd zout in de HH, verdichting van het endine - basislijnverschil van mediane urineconcentratie, en het significante verband met de groei van kinderen.

Hoofdstuk 5 effect van NBC op het voorkomen van bloedarmoede en hemoglobineconcentratie bij de groei van kinderen. Dit hoofdstuk beschrijft de impact van NBC op de ijzerrijke inname via de voeding in de HH. Ook beschreef het hoofdstuk de vergelijking van endine - baseline gemiddelde verschillen in hemoglobineconcentratie, en factoren die verband houden met de groei van kinderen.

Hoofdstuk 6 effecten van concentratie van micronutriënten op groeiachterstand bij kinderen; dit hoofdstuk beschrijft de deferentie-eindlijn - basislijnverschil van de gemiddelde verschillen in ijzer en jodium en concentratie-associatie met lineaire groei van kinderen.

Methoden: Op de gemeenschap gebaseerde, geclusterde gerandomiseerde gecontroleerde trial zal worden uitgevoerd.

Studie steekproefomvang: De steekproefomvang werd bepaald met behulp van Gpower 3.0-software uitgaande van een vermogen van 95%, precisie van 5% en een effectgrootte van 0,25 wat 834 oplevert. Bovendien hebben we overwogen dat het verlies van studiedeelnemers als gevolg van een toename in leeftijd van kinderen ouder dan 59 maanden voor de gegeven interventieperiode 11% = 95 was. Waar het ontwerpeffect 10% =83 had en een finale was de geschatte steekproefomvang 1012.

Een meertrapsbemonsteringsmethode werd toegepast om 16 kebeles [lagere administratie-eenheden] willekeurig en gelijkelijk te selecteren in interventie- en controleclusters met behulp van computer ENA 2011-software. Verder zullen systematische aselecte steekproeven worden gebruikt om moeders/verzorgers met hun kinderen te selecteren uit willekeurig toegewezen kebeles. Basisgegevens zullen worden verzameld van gerekruteerde moeders en van hun paarkinderen. Vragenlijst over het gedrag van kinderen over de inname via de voeding en het gebruik van micronutriënten, en antropometrische gegevens zullen worden verzameld; Tafelzoutmonsters van huishoudens zullen worden verzameld en geanalyseerd met een titratie-biomarker in het voedsel- en voedingslaboratorium (EPI) van het Ethiopische volksgezondheidsinstituut. Urinemonsters voor basislijn worden verzameld en naar EPI getransporteerd en geanalyseerd om de jodiumconcentratie in de urine (UIC) te bepalen en dit zal van toepassing zijn op de eindlijn van interventie voor verandering van voedingsgedrag. Bloedmonsters zullen worden verzameld om het hemoglobinegehalte te bepalen voordat de interventie voor gedragsverandering wordt geïmplementeerd.

Gegevensverwerking en -analyse: antropometrische en andere gegevens zijn ingevoerd in EpiData 3.0-softwareversie en overgedragen en geanalyseerd met behulp van de Statistical Package for Social Science statistische software voor Windows, versie 21. Antropometrische gegevens worden geëxporteerd naar Emergency Nutrition Assessment [ENA]-software om te genereren lengte voor leeftijd Z-score (HAZ) en gewicht voor lengte z-score [WHZ]. HAZ ≥ -2 Z-score wordt gecategoriseerd als normale groeistatus en HFA < -2 z-score wordt aangegeven als groeistoornis. Volgens de WHO-classificatie is > 40% zeer hoog en 30 tot 39% is hoog en 20 tot 29 gemiddeld en < 20% is laag (22). Ook werd de gewicht voor lengte Z-score (WHZ) gegenereerd om verspilling bij kinderen te bepalen (16, 17). Antropometrische resultaten van de groei van kinderen bij baseline- en end-line-enquêtes werden vergeleken met de WHO 2005-groeistandaard met behulp van ENA-software.

Lineaire regressie werd gebruikt om het effect van ijzer- en jodiumconcentratie op de lineaire groei van kinderen te bepalen. Onafhankelijke steekproef t-test zal worden gebruikt om gemiddelde verschillen tussen eindlijn-basislijn in micronutriëntenconcentraties (jodium en ijzer) te bepalen en zal worden vergeleken tussen interventie- en controlegroepen en de significantie zal worden bepaald met standaardfout (P<0,05). Ten slotte zullen onafhankelijke variabelen met P <0,25 in de t-test van steekproeven worden overgebracht naar Generalized Estimating Equations [GEE] voor verdere analyse en de resultaten worden gepresenteerd met behulp van bètacoëfficiënten (β) en 95% betrouwbaarheidsintervallen.