Comportamiento nutricional sobre micronutrientes entre niños en crecimiento en las tierras altas centrales de Etiopía: ensayo aleatorizado por grupos.

Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar el efecto de BCC en la ingesta de micronutrientes y el crecimiento de niños de 6 a 59 meses de edad en las tierras altas de Arsi Zone, Oromiya, Etiopía.

Capítulo 1 conocimientos y actitudes sobre la prevención de los trastornos por deficiencia de yodo en mujeres y cuantificación del yodo presente en la sal de mesa. Este capítulo presenta la investigación del contenido de yodo en muestras de sales de mesa obtenidas de hogares y mercados centrales y el estado de comprensión y abordaje de las mujeres sobre los trastornos por deficiencia de yodo.

Capítulo 2 Concentración mediana de yodo en orina y factores asociados entre niños de 6 a 59 meses; Resume el nivel medio de yoduro que se encuentra en la orina de los niños y determina los factores asociados significativos.

Capítulo 3 nivel de hemoglobina y factores asociados entre niños de 6 a 59 meses. Describe predictores de conocimiento y actitud sobre la prevención de la anemia ferropénica entre mujeres y presenta el umbral de hemoglobina de los niños y determina factores.

Capítulo 4 Efecto de NBC sobre la utilización de sal yodada y la concentración mediana de yodo en la orina entre los niños en crecimiento. Este capítulo describe el impacto de la intervención NBC en la utilización de sal yodada en el HH, la compactación de la endina - diferencia inicial de la concentración urinaria mediana y su asociación significativa con el crecimiento de los niños.

Capítulo 5 efecto de NBC en la prevención de la anemia y la concentración de hemoglobina entre los niños en crecimiento. Este capítulo describe el impacto de NBC en la ingesta dietética rica en hierro en el HH. Además, el capítulo describió la comparación de la endina: las diferencias medias iniciales de la concentración de hemoglobina y los factores asociados con el crecimiento de los niños.

Capítulo 6 Efectos de la concentración de micronutrientes en los defectos de crecimiento entre los niños; este capítulo describe la línea final de deferencia: la diferencia de referencia de las diferencias medias en el hierro y el yodo y la asociación de la concentración con el crecimiento lineal de los niños.

Métodos: Se llevará a cabo un ensayo controlado aleatorio agrupado basado en la comunidad.

Tamaño de la muestra del estudio: el tamaño de la muestra se determinó utilizando el software Gpower 3.0 asumiendo una potencia del 95 %, una precisión del 5 % y un tamaño del efecto de 0,25, lo que da 834. Además, consideramos que la pérdida de participantes del estudio debido a un aumento en la edad de los niños mayores de 59 meses para el período de intervención dado fue del 11 % = 95. Donde el efecto del diseño tuvo un 10% =83 y un tamaño de muestra estimado final fue de 1012.

Se aplicó el método de muestreo multietapa para seleccionar 16 kebeles [Unidades de administración inferior] aleatoriamente y asignadas por igual a grupos de intervención y control utilizando el software informático ENA versión 2011. Además, se utilizará un muestreo aleatorio sistemático para seleccionar madres/cuidadores con sus hijos de kebeles asignados al azar. Se recopilarán datos de referencia de madres reclutadas y de sus pares de hijos. Cuestionario sobre comportamientos en la ingesta dietética de los niños y utilización de micronutrientes, y se recolectarán datos antropométricos; Las muestras de sal de mesa de los hogares se recolectarán y analizarán con un biomarcador de titulación en el laboratorio de alimentos y nutrición (EPI) del Instituto de Salud Pública de Etiopía. Las muestras de orina para la línea de base se recolectarán y transportarán a EPI y se analizarán para determinar la concentración de yodo en orina (UIC) y esto se aplicará al final de la intervención de cambio de comportamiento nutricional. Se recolectarán muestras de sangre para determinar el nivel de hemoglobina antes de la implementación de la intervención de cambio de comportamiento nutricional.

Procesamiento y análisis de datos: Los datos antropométricos y de otro tipo se ingresaron en el software EpiData versión 3.0 y se transfirieron y analizaron utilizando el software estadístico Statistical Package for Social Science para Windows, versión 21. Los datos antropométricos se exportarán al software Emergency Nutrition Assessment [ENA] para generar altura para la puntuación Z de la edad (HAZ) y peso para la puntuación Z de la altura [WHZ]. HAZ ≥ -2 Z-score se clasificará como un estado de crecimiento normal y HFA < -2 z-score se indicará como un defecto de crecimiento. Según la clasificación de la OMS > 40% es muy alto y 30 a 39% es alto y 20 a 29 medio y < 20% es bajo (22). Además, se generó la puntuación Z del peso por altura (WHZ) para determinar la emaciación entre los niños (16, 17). Los resultados antropométricos del crecimiento de los niños al inicio y al final de las encuestas se compararon con el estándar de crecimiento de la OMS de 2005 utilizando el software ENA.

Se utilizó regresión lineal para determinar el efecto de la concentración de hierro y yodo en el crecimiento lineal de los niños. Se usará la prueba t de muestra independiente para determinar las diferencias medias entre la línea final y la línea base en las concentraciones de micronutrientes (yodo y hierro) y se comparará entre los grupos de intervención y control y la significancia se determinará con el error estándar (P<0,05). Finalmente, las variables independientes que tendrán P <0.25 en la prueba t de muestras se transferirán a Ecuaciones de estimación generalizadas [GEE] para su posterior análisis y los resultados se presentarán utilizando coeficientes Beta (β) e intervalos de confianza del 95%.