Näringsbeteende på mikronäringsämnen bland tillväxtbarn i Central Highland of Etiopien: Cluster Randomized Trial.

Syfte: Syftet med denna studie är att fastställa effekten av BCC på mikronäringsämnesintag och tillväxt hos barn i åldern 6-59 månader i Arsi Zone Highland, Oromiya, Etiopien.

Kapitel 1 kunskap och attityd om förebyggande av jodbristsjukdomar bland kvinnor och kvantifiering av jod som finns i bordssalt. Det här kapitlet presenterar undersökningen av jodhalten i bordssaltprover som erhållits från hushålls- och huvudkontorsmarknader och kvinnors förståelse och förhållningssätt till jodbriststörningar.

Kapitel 2 Mediankoncentration av jod i urin och associerade faktorer bland barn i åldern 6 till 59 månader; Den sammanfattar mediannivån av jodid i barns urin och fastställde signifikanta associerade faktorer.

Kapitel 3 hemoglobinnivå och associerade faktorer bland barn i åldern 6 till 59 månader. Den beskriver prediktorer för kunskap och attityd om förebyggande av järnbristanemi bland kvinnor och den presenterar hemoglobintröskeln för barn och bestämmer faktorer.

Kapitel 4 effekt av NBC på joderat saltutnyttjande och median jodkoncentration i urinen bland barns tillväxt. Det här kapitlet beskriver effekten av NBC-intervention på utnyttjandet av joderat salt i HH, komprimering av endin - baslinjeskillnad av medianurinkoncentration, och dess signifikanta samband med tillväxten hos barn.

Kapitel 5:s effekt av NBC på att förhindra anemi och hemoglobinkoncentration bland barns tillväxt. Detta kapitel beskriver effekten av NBC på järnrikt kostintag i HH. Kapitlet beskrev också jämförelsen mellan endin och baslinjemedelvärdena skillnader i hemoglobinkoncentration och faktorer associerade med barns tillväxt.

Kapitel 6 effekter på koncentration av mikronäringsämnen på tillväxtdefekter bland barn; det här kapitlet beskriver deferens slutlinje - baslinjeskillnad mellan medelskillnaderna i järn och jod och koncentrationsassociation med linjär tillväxt hos barn.

Metoder: Gemenskapsbaserad, klustrad randomiserad kontrollerad studie kommer att genomföras.

Studieprovstorlek: Sampelstorleken bestämdes med hjälp av programvaran Gpower 3.0 som antog en effekt på 95 %, precision på 5 % och en effektstorlek på 0,25 vilket ger 834. Dessutom ansåg vi att förlusten av studiedeltagare på grund av en ökning i ålder för barn över 59 månader för den givna interventionsperioden var 11% =95. Där designeffekten hade 10 % =83 och en slutlig var den uppskattade urvalsstorleken 1012.

Flerstegsprovtagningsmetod användes för att välja ut 16 kebeles [lägre administrationsenheter] slumpmässigt och lika fördelade i interventions- och kontrollkluster med hjälp av programvaran i datorversionen av ENA 2011. Vidare kommer systematiskt slumpmässigt urval att användas för att välja mödrar/vårdare med sina barn från slumpmässigt tilldelade kebeles. Baslinjedata kommer att samlas in från rekryterade mödrar och från deras parbarn. Frågeformulär om beteenden vid kostintag hos barn och användning av mikronäringsämnen och antropometrisk data kommer att samlas in; Hushållens bordssaltprover kommer att samlas in och analyseras med en titreringsbiomarkör i Ethiopian Public Health Institute Food and Nutrition Laboratory (EPI). Urinprover för baslinjen kommer att samlas in och transporteras till EPI och analyseras för att bestämma urinjodkoncentrationen (UIC) och detta kommer att vara tillämpligt i slutet av ingreppet med näringsbeteendeförändringar. Blodprover kommer att samlas in för att bestämma hemoglobinnivån innan interventionen genomförs efter näringsbeteendeförändring.

Databearbetning och analys: Antropometrisk och annan data matades in i EpiData 3.0-versionens programvara och överfördes och analyserades med hjälp av Statistical Package for Social Science statistisk programvara för Windows, version 21, Anthropometric data kommer att exporteras till Emergency Nutrition Assessment [ENA] programvara för att generera höjd för ålder Z-poäng (HAZ) och vikt för höjd z-poäng [WHZ]. HAZ ≥ -2 Z-poäng kommer att kategoriseras som normal tillväxtstatus och HFA < -2 z-poäng kommer att indikeras som en tillväxtdefekt. Enligt WHO-klassificeringen är > 40 % mycket hög och 30 till 39 % hög och 20 till 29 medelhög och < 20 % är låg (22). Vikt för höjd Z-poäng (WHZ) genererades också för att bestämma slöseri bland barn (16, 17). Antropometriska resultat av barns tillväxt vid baslinje- och slutlinjeundersökningar jämfördes med WHO 2005:s tillväxtstandard med hjälp av ENA-programvara.

Linjär regression användes för att bestämma effekten av järn- och jodkoncentration på den linjära tillväxten hos barn. Oberoende prov t-test kommer att användas för att bestämma medelskillnader mellan slutlinje-baslinje i mikronäringsämneskoncentrationer (jod och järn) och kommer att jämföras mellan interventions- och kontrollgrupper och signifikansen kommer att bestämmas med standardfel (P<0,05). Slutligen kommer oberoende variabler som kommer att ha P <0,25 i provets t-test att överföras till Generalized Estimating Equations [GEE] för vidare analys och resultaten presenteras med hjälp av Beta-koefficienter (β) och 95 % konfidensintervall.