- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04997161
Studie van SZC en verbeterd voedingsadvies in vergelijking met SoC bij dialysepatiënten met hyperkaliëmie (GRAZE)
Een open-label, gerandomiseerd, gecontroleerd, parallel opgezet, multicenter, fase IV-onderzoek van natriumzirkoniumcyclosilicaat en verbeterd voedingsadvies in vergelijking met de standaardzorg bij dialysepatiënten met hyperkaliëmie (GRAZE)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
West Palm Beach, Florida, Verenigde Staten, 33411
- Research Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemer moet ≥18 jaar oud zijn op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming.
- Deelnemers met overwegend HK (S-K+ >5,5 mmol/L aan het einde van LIDI) die geen acute behandeling nodig hebben.
- 3 keer per week hemodialyse ondergaan met stabiele vasculaire toegang gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Deelnemers die een voedingsapp op hun smartphone (Android of iOS) hebben en kunnen en willen gebruiken.
Het gebruik van anticonceptie door mannen of vrouwen moet in overeenstemming zijn met de lokale regelgeving met betrekking tot anticonceptiemethoden voor degenen die deelnemen aan klinische onderzoeken.
- Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest hebben.
- Vrouwelijke deelnemers moeten 1 jaar na de menopauze zijn, chirurgisch steriel zijn of 1 zeer effectieve vorm van anticonceptie gebruiken (gedefinieerd als een vorm die bij consistent en correct gebruik een faalpercentage van minder dan 1% per jaar kan bereiken). Ze moeten gedurende minimaal 3 maanden stabiel zijn geweest op de door hen gekozen anticonceptiemethode voordat ze aan het onderzoek begonnen en bereid zijn om de anticonceptiemethode te blijven gebruiken tot 12 weken na de laatste dosis.
- In staat om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven, inclusief naleving van de vereisten en beperkingen die worden vermeld in het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) en in het protocol.
Uitsluitingscriteria:
- Naar het oordeel van de onderzoeker of sponsor kan elke medische aandoening (inclusief actieve, klinisch significante infectie) die een veiligheidsrisico kan vormen voor de deelnemer aan dit onderzoek, veiligheids- of werkzaamheidsbeoordelingen verstoren en de kwaliteit van de gegevens in gevaar brengen, of het onderzoek verstoren. deelname.
- Myocardinfarct, acuut coronair syndroom (ST-elevatie myocardinfarct, non-ST-elevatie myocardinfarct of onstabiele angina pectoris), beroerte, toevallen, trombotische/trombo-embolische gebeurtenis (bijv. diepe veneuze trombose of longembolie, maar exclusief vasculaire toegangstrombose) , percutane transluminale coronaire angioplastiek of bypassoperatie van de kransslagader binnen 12 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Ernstige leukocytose (>20 × 109 /l) of trombocytose (≥450 × 109 /l) tijdens screening.
- Polycytemie (hemoglobine >14 g/dL) tijdens screening.
- Ernstige obstipatie, darmobstructie, postoperatieve motiliteitsstoornissen.
- Geplande datum voor niertransplantatie bij levende donor.
- Deelnemers met een levensverwachting van minder dan 6 maanden.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, tenzij ze anticonceptie gebruiken zoals beschreven in het protocol of seksueel onthouden.
- Momenteel zwanger (bevestigd met positieve zwangerschapstest) of borstvoeding.
- Aanwezigheid van hartritmestoornissen of geleidingsstoornissen die onmiddellijke behandeling vereisen naar goeddunken van de arts.
- Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik binnen 2 jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Geschiedenis van QT-verlenging geassocieerd met andere medicijnen waarvoor stopzetting van die medicatie nodig was.
- Congenitaal lang QT-syndroom of QT-interval gecorrigeerd voor hartslag (QTc) met behulp van de methode van Fridericia (QTcF) >550 ms.
- Symptomatische of ongecontroleerde atriale fibrillatie ondanks behandeling, of asymptomatische aanhoudende ventriculaire tachycardie. Proefpersonen met boezemfibrilleren onder controle door medicatie zijn toegestaan.
- Als de deelnemer binnen 2 weken voorafgaand aan de screening bewijs heeft van de ziekte van Coronavirus 2019 (COVID-19) (zie bijlage D), kan de deelnemer niet worden ingeschreven in het onderzoek.
- Deelnemers behandeld met SZC, natriumpolystyreensulfonaat (SPS: Kayexalate™; Resonium™ A), calciumpolystyreensulfonaat (CPS: Calcium Resonium™) of patiromer (Veltassa™) 1 binnen 4 weken voor screening.
- Deelnemers met een bekende overgevoeligheid of eerdere anafylaxie voor SZC of een van de hulpstoffen van het product.
- Deelnemers die geen orale SZC kunnen nemen. Eerdere/gelijktijdige klinische studie-ervaring
- Deelname aan een andere klinische studie met een onderzoeksproduct toegediend in de maand voorafgaand aan de screening2.
- Betrokkenheid bij de planning en/of uitvoering van het onderzoek (geldt voor zowel AstraZeneca-personeel als/of personeel op de onderzoekslocatie).
- Oordeel van de onderzoeker dat de deelnemer niet aan het onderzoek mag deelnemen als het onwaarschijnlijk is dat de deelnemer voldoet aan de onderzoeksprocedures, beperkingen en vereisten.
- Eerdere inschrijving in de huidige studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: SZC arm met aangescherpt voedingsadvies
De deelnemers blijven natriumzirkoniumcyclosilicaat (SZC) gebruiken, dat omhoog of omlaag getitreerd kan worden om S-K+ binnen het bereik van 3,5-5,5 mmol/L te houden; deelnemers krijgen ook verbeterd voedingsadvies om groenten en fruit te consumeren.
Advies wordt gegeven door diëtisten tijdens studiebezoeken en door de Noom-app tussen bezoeken door.
|
Deelnemers aan de actieve arm krijgen SZC gedoseerd volgens het lokale label om hyperkaliëmie onder controle te houden en normokaliëmie te behouden.
Andere namen:
Naast SZC krijgen deelnemers aangescherpt voedingsadvies.
Daarbij hoort ook advies van diëtisten om groenten en fruit te consumeren.
Deelnemers worden aangemoedigd om tot 70 mmol K+ per dag te consumeren.
|
Ander: SoC arm met standaard voedingsadvies
SZC wordt ingetrokken en deelnemers ontvangen een SoC volgens de praktijk op de locatie, inclusief dieet K+-beperking.
Dieetadvisering wordt gegeven door diëtisten tijdens studiebezoeken en door de Noom-app tussen studiebezoeken door.
|
Deelnemers gerandomiseerd naar de SoC-arm van de Dieetvergelijkingsfase krijgen standaard voedingsadvies inclusief K+-beperking.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in serumkalium
Tijdsspanne: Basislijn tot maand 5
|
Verandering in serumkalium genomen bij bezoeken met lange interdialytische dialyse-intervallen Maand 3, Maand 4 en Maand 5 vergeleken met baseline
|
Basislijn tot maand 5
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in groente- en fruitconsumptie bepaald door door deelnemers gerapporteerde inname met behulp van de Noom-app van maand 2 tot maand 5
Tijdsspanne: Maand 2 tot maand 5
|
Verandering ten opzichte van baseline in groente- en fruitconsumptie bepaald door door deelnemers gerapporteerde inname met behulp van de Noom-app van maand 2 tot maand 5
|
Maand 2 tot maand 5
|
Effect van de combinatie van natriumzirkoniumcyclosilicaat en verbeterd voedingsadvies in vergelijking met de zorgstandaard op door deelnemers gerapporteerde symptomen van chronische nierziekte, lichamelijke en geestelijke gezondheid en tevredenheid over de behandeling
Tijdsspanne: Van studiebegin tot studieeinde
|
Elektronische versies van het volgende: Nierziekte en kwaliteit van leven-36 item (KDQOL-36; symptomen/problemen, samenvatting fysieke componenten en samenvatting mentale componenten, last van nierziekte en effecten van nierziekte) EuroQol-5 Afmetingen-5 Niveaus (EQ-5D-5L) Verkorte tevredenheidsvragenlijst voor medicatie (9 items) (TSQM-9) Global Impression of Change (PGIC) van patiënten |
Van studiebegin tot studieeinde
|
Effect van de combinatie van natriumzirkoniumcyclosilicaat en verbeterd voedingsadvies voor het consumeren van groenten en fruit in vergelijking met standaardzorg bij het handhaven van serumkaliumspiegels
Tijdsspanne: Van studiebegin tot studieeinde
|
Effect van de combinatie van natriumzirkoniumcyclosilicaat en verbeterd voedingsadvies om groenten en fruit te consumeren in vergelijking met de standaardbehandeling bij het handhaven van de serumkaliumspiegels binnen een bereik van 3,5 tot 5,5 mmol/L, zonder noodtherapie voor hyperkaliëmie. Binaire respons (responder/non-responder) met als criterium dat ten minste 66% van de serumkaliumwaarden die tijdens bezoeken met lange interdialytische dialyse-intervallen in maand 3, 4 en 5 zijn afgenomen tussen 3,5 en 5,5 mmol/l vallen. Het ontvangen van rescue-therapie of een kaliumbindmiddel voor hyperkaliëmie tijdens de laatste 3 maanden van de studie zou resulteren in een non-respons. |
Van studiebegin tot studieeinde
|
Veiligheid en verdraagbaarheid van natriumzirkoniumcyclosilicaat en verbeterd voedingsadvies in vergelijking met zorgstandaard
Tijdsspanne: Van studiebegin tot studieeinde
|
Veiligheid en verdraagbaarheid moesten worden geëvalueerd in termen van bijwerkingen (AE's), vitale functies, klinisch laboratorium, interdialytische gewichtstoename en elektrocardiogrammen. Beoordelingen met betrekking tot bijwerkingen hadden betrekking op voorkomen/frequentie, relatie met natriumzirkoniumcyclosilicaat zoals beoordeeld door de onderzoeker, intensiteit, ernst, overlijden en bijwerkingen die leidden tot stopzetting van natriumzirkoniumcyclosilicaat. |
Van studiebegin tot studieeinde
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Eric Wittbrodt, PharmD, MPH, AstraZeneca, Biopharmaceuticals Medical
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- D9480C00014
- 2021-000457-81 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Gekwalificeerde onderzoekers kunnen toegang vragen tot geanonimiseerde individuele gegevens op patiëntniveau van door de AstraZeneca-groep van bedrijven gesponsorde klinische onderzoeken via het aanvraagportaal. Alle verzoeken worden beoordeeld volgens de openbaarmakingsverplichting van AZ:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure Ja, geeft aan dat AZ verzoeken voor IPD accepteert, maar dit betekent niet dat alle verzoeken worden gedeeld.
IPD-tijdsbestek voor delen
AstraZeneca zal de beschikbaarheid van gegevens halen of overtreffen volgens de toezeggingen die zijn gedaan in het kader van de EFPIA Pharma Data Sharing Principles. Raadpleeg voor meer informatie over onze tijdlijnen onze toezegging tot openbaarmaking op:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
IPD-toegangscriteria voor delen
Wanneer een verzoek is goedgekeurd, zal AstraZeneca toegang geven tot de geanonimiseerde individuele gegevens op patiëntniveau in een goedgekeurde gesponsorde tool. Er moet een ondertekende overeenkomst voor het delen van gegevens (niet-onderhandelbaar contract voor gegevenstoegang) aanwezig zijn voordat toegang wordt verkregen tot de gevraagde informatie. Bovendien moeten alle gebruikers de algemene voorwaarden van de SAS MSE accepteren om toegang te krijgen. Raadpleeg voor meer informatie de openbaarmakingsverklaringen op:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Klinisch onderzoeksrapport (CSR)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .