- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04997161
Studie av SZC og forbedret ernæringsråd sammenlignet med SoC hos dialysepasienter med hyperkalemi (GRAZE)
En åpen, randomisert, kontrollert, parallelldesignet, multisenter, fase IV-studie av natriumzirkoniumcyklosilikat og forbedrede ernæringsråd sammenlignet med standardbehandling hos dialysepasienter med hyperkalemi (GRAZE)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
West Palm Beach, Florida, Forente stater, 33411
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakeren må være ≥18 år på tidspunktet for signering av det informerte samtykket.
- Deltakere med utbredt HK (S-K+ >5,5 mmol/L ved slutten av LIDI) som ikke trenger akutt behandling.
- Får hemodialyse 3 ganger i uken med stabil vaskulær tilgang i minst 3 måneder før screeningbesøk.
- Deltakere som har og kan og vil bruke smarttelefon (android eller iOS) ernæringsapp.
Prevensjonsbruk av menn eller kvinner bør være i samsvar med lokale forskrifter angående prevensjonsmetoder for de som deltar i kliniske studier.
- Kvinnelige deltakere i fertil alder må ha negativ graviditetstest.
- Kvinnelige deltakere må være 1 år post-menopausale, kirurgisk sterile eller bruke 1 svært effektiv prevensjonsform (definert som en som kan oppnå en feilrate på mindre enn 1 % per år når den brukes konsekvent og riktig). De skulle ha vært stabile på den valgte prevensjonsmetoden i minimum 3 måneder før de gikk inn i studien og villige til å forbli på prevensjon til 12 uker etter siste dose.
- I stand til å gi signert informert samtykke, som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i Informed Consent Form (ICF) og i protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Som bedømt av etterforskeren eller sponsoren, kan enhver medisinsk tilstand (inkludert aktiv, klinisk signifikant infeksjon) som kan utgjøre en sikkerhetsrisiko for deltakeren i denne studien, forvirre sikkerhets- eller effektvurderinger og sette kvaliteten på data i fare, eller kan forstyrre studien. deltakelse.
- Hjerteinfarkt, akutt koronarsyndrom (hjerteinfarkt med ST-elevasjon, hjerteinfarkt uten ST-elevasjon eller ustabil angina), slag, anfall, trombotiske/tromboemboliske hendelser (f.eks. dyp venetrombose eller lungeemboli, men unntatt vaskulær tilgang til trombose) , perkutan transluminal koronar angioplastikk eller koronar bypass-transplantasjon innen 12 uker før screeningbesøk.
- Alvorlig leukocytose (>20 × 109 /L) eller trombocytose (≥450 × 109 /L) under screening.
- Polycytemi (hemoglobin >14 g/dL) under screening.
- Alvorlig forstoppelse, tarmobstruksjon, postoperative motilitetsforstyrrelser.
- Planlagt dato for levende donor nyretransplantasjon.
- Deltakere med forventet levealder under 6 måneder.
- Kvinner i fertil alder, med mindre de bruker prevensjon som beskrevet i protokollen eller seksuelt avholdende.
- For øyeblikket gravid (bekreftet med positiv graviditetstest) eller ammer.
- Tilstedeværelse av hjertearytmier eller ledningsfeil som krever umiddelbar behandling etter HCPs skjønn.
- Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk innen 2 år før screeningbesøket.
- Anamnese med QT-forlengelse assosiert med andre medisiner som krevde seponering av den medisinen.
- Kongenitalt langt QT-syndrom eller QT-intervall korrigert for hjertefrekvens (QTc) ved hjelp av Fridericias metode (QTcF) >550 ms.
- Symptomatisk eller ukontrollert atrieflimmer til tross for behandling, eller asymptomatisk vedvarende ventrikkeltakykardi. Pasienter med atrieflimmer kontrollert av medisiner er tillatt.
- Hvis deltakeren har bevis for koronavirussykdom 2019 (COVID-19) innen 2 uker før screening (se vedlegg D), kan ikke deltakeren registreres i studien.
- Deltakere behandlet med SZC, natriumpolystyrensulfonat (SPS: Kayexalate™; Resonium™ A), kalsiumpolystyrensulfonat (CPS: Calcium Resonium™), eller patiromer (Veltassa™) 1 innen 4 uker før screening.
- Deltakere med kjent overfølsomhet eller tidligere anafylaksi overfor SZC eller noen av hjelpestoffene i produktet.
- Deltakere som ikke kan ta oral SZC. Tidligere/samtidig klinisk studieerfaring
- Deltakelse i en annen klinisk studie med et undersøkelsesprodukt administrert i løpet av måneden før screening2.
- Involvering i planleggingen og/eller gjennomføringen av studien (gjelder både AstraZeneca-ansatte og/eller ansatte ved studiestedet).
- Vurdering fra etterforskeren om at deltakeren ikke skal delta i studien hvis det er usannsynlig at deltakeren vil overholde studiens prosedyrer, restriksjoner og krav.
- Tidligere påmelding i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: SZC-arm med forbedret kostholdsråd
Deltakerne vil fortsette å ta Sodium Zirconium Cyclosilicate (SZC), som kan titreres opp eller ned for å opprettholde S-K+ i området 3,5-5,5 mmol/L; deltakerne vil også få forbedret ernæringsråd for å spise frukt og grønnsaker.
Rådgivning vil bli gitt av kostholdseksperter ved studiebesøk og av Noom-appen mellom besøkene.
|
Deltakere i den aktive armen vil motta SZC dosert i henhold til den lokale etiketten for å kontrollere hyperkalemi og opprettholde normokalemi.
Andre navn:
Deltakerne vil få forbedret kostholdsråd i tillegg til å ta SZC.
Dette vil inkludere råd fra dietister om å spise frukt og grønnsaker.
Deltakerne vil bli oppfordret til å konsumere opptil 70 mmol K+ per dag.
|
Annen: SoC-arm med standard kostholdsråd
SZC vil bli trukket tilbake og deltakerne vil motta SoC i henhold til praksis på stedet, inkludert kostholdsbegrensninger for K+.
Kostholdsråd vil bli gitt av kostholdseksperter ved studiebesøk og av Noom app mellom studiebesøkene.
|
Deltakere som er randomisert til SoC-armen i Diet Comparison Phase vil motta standard kostholdsråd inkludert K+-begrensning.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i serumkalium
Tidsramme: Grunnlinje til måned 5
|
Endring i serumkalium tatt ved lange interdialytiske dialysebesøk måned 3, måned 4 og måned 5 sammenlignet med baseline
|
Grunnlinje til måned 5
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i frukt- og grønnsaksforbruk bestemt av deltakerrapportert inntak ved bruk av Noom-appen fra måned 2 til måned 5
Tidsramme: Måned 2 til måned 5
|
Endring fra baseline i frukt- og grønnsaksforbruk bestemt av deltakerrapportert inntak ved hjelp av Noom-appen fra måned 2 til måned 5
|
Måned 2 til måned 5
|
Effekten av kombinasjonen av natriumzirkoniumcyklosilikat og forbedret ernæringsråd sammenlignet med standardbehandling på deltakerrapporterte kroniske nyresykdomssymptomer, fysisk og mental helse og tilfredshet med behandling
Tidsramme: Fra studiestart til studieslutt
|
Elektroniske versjoner av følgende: Nyresykdom og livskvalitet-36 element (KDQOL-36; symptomer/problemer, sammendrag av fysiske komponenter og sammendrag av psykiske komponenter, nyresykdomsbyrde og effekter av nyresykdom) EuroQol-5 Dimensions-5 Levels (EQ-5D-5L) Forkortet Treatment Satisfaction Questionnaire for Medisinering (9 elementer) (TSQM-9) Pasienters globale inntrykk av endring (PGIC) |
Fra studiestart til studieslutt
|
Effekten av kombinasjonen av natriumzirkoniumsyklosilikat og forbedrede ernæringsråd for å konsumere frukt og grønnsaker sammenlignet med standard omsorg for å opprettholde serumkaliumnivåer
Tidsramme: Fra studiestart til studieslutt
|
Effekten av kombinasjonen av natriumzirkoniumcyklosilikat og forbedret ernæringsråd for å konsumere frukt og grønnsaker sammenlignet med standard omsorg for å opprettholde serumkaliumnivåer innenfor et område på 3,5 til 5,5 mmol/L, uten å kreve redningsbehandling for hyperkalemi. Binær respons (responder/ikke-responder) med kriterier om at minst 66 % av serumkaliumverdiene tatt ved lange interdialytiske dialyseintervallbesøk i månedene 3, 4 og 5 faller mellom 3,5 og 5,5 mmol/L. Å få redningsbehandling eller et kaliumbindemiddel for hyperkalemi i løpet av de siste 3 månedene av studien skulle resultere i manglende respons. |
Fra studiestart til studieslutt
|
Sikkerhet og tolerabilitet av natriumzirkoniumsyklosilikat og forbedrede ernæringsråd sammenlignet med pleiestandard
Tidsramme: Fra studiestart til studieslutt
|
Sikkerhet og tolerabilitet skulle evalueres i form av uønskede hendelser (AE), vitale tegn, klinisk laboratorium, interdialytisk vektøkning og elektrokardiogrammer. Vurderinger relatert til bivirkning dekket forekomst/frekvens, forhold til natriumzirkoniumsyklosilikat vurdert av etterforsker, intensitet, alvorlighetsgrad, død og bivirkninger som fører til seponering av natriumzirkoniumsyklosilikat. |
Fra studiestart til studieslutt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Eric Wittbrodt, PharmD, MPH, AstraZeneca, Biopharmaceuticals Medical
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- D9480C00014
- 2021-000457-81 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Kvalifiserte forskere kan be om tilgang til anonymiserte individuelle data på pasientnivå fra AstraZeneca-gruppen av selskaper sponset kliniske studier via forespørselsportalen. Alle forespørsler vil bli evaluert i henhold til AZ-avsløringsforpliktelsen:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure Ja, indikerer at AZ aksepterer forespørsler om IPD, men dette betyr ikke at alle forespørsler vil bli delt.
IPD-delingstidsramme
AstraZeneca vil oppfylle eller overgå datatilgjengelighet i henhold til forpliktelsene til EFPIA Pharmas prinsipper for datadeling. For detaljer om tidslinjene våre, vennligst se vår forpliktelse til avsløring på:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
Tilgangskriterier for IPD-deling
Når en forespørsel er godkjent, vil AstraZeneca gi tilgang til de avidentifiserte individuelle dataene på pasientnivå i et godkjent sponset verktøy. Signert datadelingsavtale (ikke-omsettelig kontrakt for dataaksessors) må være på plass før du får tilgang til forespurt informasjon. I tillegg må alle brukere godta vilkårene og betingelsene til SAS MSE for å få tilgang. For ytterligere detaljer, vennligst se Avsløringserklæringene på:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk studierapport (CSR)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sodium Zirconium Cyclosilicate (SZC)
-
AstraZenecaRekrutteringHyperkalemiKina, Tyskland, Forente stater, Ukraina, Spania, Japan, Storbritannia, Canada, Polen, Romania, Den russiske føderasjonen, Brasil
-
AstraZenecaAvsluttetHyperkalemiForente stater, Italia, Spania, Taiwan, Thailand, Vietnam, Den russiske føderasjonen, Canada, Ungarn, Mexico, Kina, Østerrike, Tyrkia, Brasil, Tyskland, Polen, Tsjekkia, Storbritannia, Bulgaria, Slovakia, Peru, Ukraina, Japan, Argentina, ... og mer
-
AstraZenecaRekrutteringKronisk nyre sykdom | HyperkalemiStorbritannia, Spania, Belgia, Italia, Nederland, Frankrike, Tyskland
-
AstraZenecaFullførtEn studie for å undersøke sikkerheten og effekten av ZS hos pasienter med hyperkalemi (HARMONIZE GL)HyperkalemiKorea, Republikken, Taiwan, Den russiske føderasjonen, Japan
-
AstraZenecaFullført
-
Brigham and Women's HospitalUkjentKroniske nyresykdommer | HyperkalemiForente stater
-
AstraZenecaFullførtHyperkalemiForente stater, Storbritannia, Den russiske føderasjonen, Japan
-
AstraZenecaAvsluttetNyresvikt, kronisk | HyperkalemiForente stater, Italia, Spania, Thailand, Vietnam, Tyrkia, Canada, Filippinene, Kina, Malaysia, Taiwan, Brasil, Japan, Bulgaria, Den russiske føderasjonen, Polen, Argentina, Mexico, Ukraina, India, Puerto Rico
-
AstraZenecaFullførtHyperkalemiForente stater, Den russiske føderasjonen, Italia, Danmark