- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05205356
VIGOR: virtueel genoomcentrum voor babygezondheid
Deze studie zal een grondige evaluatie bieden van de implementatie van een virtueel genoomcentrum in klinische omgevingen in de gemeenschap zonder zeer gespecialiseerde middelen, waardoor generaliseerbare inzichten worden geboden over de beste manier om genomische geneeskunde op grote schaal en voor andere leeftijdsgroepen te implementeren. Deze interventie heeft een groot potentieel om ongelijkheden in genomische geneeskunde aan te pakken tussen bevolkingsgroepen met lage inkomens en ondervertegenwoordigde minderheden (URM's) en zal de capaciteit vergroten voor zorgverleners en gezondheidsstelsels om zeer gespecialiseerde genomische technieken in hun gemeenschappen te gebruiken.
Het doel van deze studie is het bereiken van eerlijke toegang tot state-of-the-art genomische medische zorg voor zieke pasgeborenen in gemeenschapscentra die voornamelijk zorgen voor mensen met een laag inkomen en raciale/etnische minderheden door de oprichting van een virtueel genoomcentrum (VIGOR ). VIGOR zal een locatie bieden voor educatie van artsen en gezinnen, raadpleging van genomische experts, heranalyse van onopgeloste sequentiegegevens en toegang tot geavanceerde therapeutische innovatie, waardoor de institutionalisering van genomische best practices in gemeenschapsinstellingen wordt vergemakkelijkt, en niet alleen in zeer gespecialiseerde verwijzingscentra.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
De genomische geneeskunde heeft zich in het afgelopen decennium snel ontwikkeld, waardoor eerdere diagnose en gepersonaliseerde behandeling mogelijk zijn. Slechts enkele zeer gespecialiseerde centra in de VS beschikken echter over de middelen om te profiteren van deze vooruitgang in de patiëntenzorg. Dit heeft geleid tot een grote kloof op het gebied van gezondheidsgelijkheid, waarbij patiënten die worden verzorgd in typische gemeenschapsomgevingen, vaak met een laag inkomen en/of die raciale/etnische minderheden vertegenwoordigen, geen billijke medische zorg krijgen. Een andere belemmering voor het bredere gebruik van genomische geneeskunde is de slechte verspreiding van kennis onder clinici, vooral in gemeenschapsinstellingen. Er bestaat een grote kloof in de implementatie van genomische geneeskunde, van diagnose tot gepersonaliseerde therapieën, een gebied dat enorme vorderingen maakt maar nog steeds onderhevig is aan grote verschillen in toegankelijkheid. Deze studie heeft tot doel de implementatie van een strategie te ontwikkelen en te testen om deze barrières voor genomische geneeskunde te slechten. De doelpopulatie bestaat uit zieke pasgeborenen die zijn opgenomen in de NICU en zich presenteren met waarschijnlijke genetische aandoeningen. Deze studie stelt een nieuw centrum voor, VIrtual GenOme Centre (VIGOR). VIGOR wordt een centrum dat clinici en gezinnen die in lokale NICU's werken op afstand kan ondersteunen.
Deze studie zal een grondige evaluatie opleveren van de implementatie van een virtueel genoomcentrum in klinische omgevingen in de gemeenschap zonder zeer gespecialiseerde middelen, waardoor generaliseerbare inzichten worden geboden over de beste manier om genomische geneeskunde op grote schaal en voor andere leeftijdsgroepen te implementeren. Deze interventie heeft een groot potentieel om ongelijkheden in genomische geneeskunde onder bevolkingsgroepen met een laag inkomen en ondervertegenwoordigde minderheden (URM) aan te pakken en zal de capaciteit vergroten voor zorgverleners en gezondheidsstelsels om zeer gespecialiseerde genomische technieken in hun gemeenschappen te gebruiken.
Het doel van deze studie is het bereiken van eerlijke toegang tot state-of-the-art genomische medische zorg voor zieke pasgeborenen in gemeenschapscentra die voornamelijk zorgen voor mensen met een laag inkomen en raciale/etnische minderheden door de oprichting van een virtueel genoomcentrum (VIGOR ). VIGOR zal een locatie bieden voor educatie van artsen en gezinnen, raadpleging van genomische experts, heranalyse van onopgeloste sequentiegegevens en toegang tot geavanceerde therapeutische innovatie, waardoor de institutionalisering van genomische best practices in gemeenschapsinstellingen wordt vergemakkelijkt, en niet alleen in zeer gespecialiseerde verwijzingscentra.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Vanessa J Young, MS, BA, RN
- Telefoonnummer: 617-355-8330
- E-mail: vanessa.young@childrens.harvard.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Timothy Yu, MD, PhD
- Telefoonnummer: 617-919-7499
- E-mail: timothy.yu@childrens.harvard.edu
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- Nog niet aan het werven
- Holtz Children's Hospital at Jackson Memorial Medical Center
-
Contact:
- Pankaj Agrawal, MD, MMSC
- Telefoonnummer: 617-919-2357
- E-mail: pagrawal@miami.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Pankaj Agrawal, MD, MMSC
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
- Werving
- Boston Medical Center
-
Contact:
- Bharati Sinha, MD
- E-mail: Bharati.Sinha@bmc.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Bharati Sinha, MD
-
Springfield, Massachusetts, Verenigde Staten, 01199
- Werving
- Baystate Medical Center
-
Contact:
- Robert Rothstein
- Telefoonnummer: 413-794-2400
- E-mail: Robert.rothstein@baystatehealth.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Robert Rothstein, MD
-
Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01605
- Werving
- UMass Memorial Hospital
-
Contact:
- Lawrence Rhein, MD, MPH
- Telefoonnummer: 508-334-6206
- E-mail: lawrence.rhein@umassmemorial.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Lawrence Rhein, MD, MPH
-
Contact:
- Anjana Bhami Shenoy
- Telefoonnummer: 508-334-6090
- E-mail: anjanabhami.shenoy@umassmed.edu
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Verenigde Staten, 08103
- Werving
- Cooper University Hospital
-
Contact:
- Vineet Bhandari, MD, DM
- Telefoonnummer: 1006156 856-342-2000
- E-mail: Bhandari-vineet@cooperhealth.edu
-
Contact:
- Faye Shapiro, MS, LCGC
- Telefoonnummer: 856-541-6213
- E-mail: shapiro-faye@cooperhealth.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Vineet Bhandari, MD, DM
-
-
Texas
-
Edinburg, Texas, Verenigde Staten, 78539
- Werving
- The Women's Hospital at Renaissance
-
Contact:
- Luis Cantu
- Telefoonnummer: 956-362-2396
- E-mail: Lu.Cantu@dhr-rgv.com
-
Contact:
- Dynio Honrubia, MD
- Telefoonnummer: 956-802-8855
-
Hoofdonderzoeker:
- Dynio Honrubia, MD
-
El Paso, Texas, Verenigde Staten, 79938
- Nog niet aan het werven
- The Hospitals of Providence
-
Contact:
- Dhruv Gupta, MD
- Telefoonnummer: 313-896-8168
- E-mail: dhruv.gupta@pediatrix.com
-
Contact:
- Jenifer Gehlsen, MD
- E-mail: jenifer.gehlsen@pediatrix.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Dhruv Gupta, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pasgeborenen die zich presenteren met waarschijnlijke genetische aandoeningen die opgenomen zijn in de NICU. Deze kunnen omvatten (maar zijn niet beperkt tot) patiënten met onverklaarbare hypotonie, epileptische aanvallen, stofwisselingsstoornissen, stoornissen in de geslachtsontwikkeling, interstitiële longziekte, immunodeficiëntie of meerdere aangeboren afwijkingen.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van een waarschijnlijke niet-genetische verklaring voor het fenotype (bijv. perinatale asfyxie verklaard door baarmoederruptuur of placenta-pathologie;
- Klinische kenmerken die pathognomonisch zijn voor een herkenbare chromosomale afwijking, zoals trisomie 21;
- Associaties waarvan al bekend is dat ze een laag genetisch diagnostisch rendement hebben, waaronder de VATER/VACTERL-associatie en het OEIS-complex;
- Baby's die overlijden vóór inschrijving;
- Bekende familiegeschiedenis van genetische ziekte die aannemelijk de oorzaak is van de ziekte van het kind; - Degenen met een prenatale genetische diagnose.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Pasgeborenen en ouders/verzorgers
Aanbieders die voor pasgeborenen zorgen die voldoen aan de criteria om in aanmerking te komen, zullen ouders benaderen om de interesse te beoordelen. Het VIGOR-onderzoekspersoneel zal op afstand contact opnemen met de ouders om toestemming te geven voor genomische sequencing (GS). We zullen ook 1 extra primaire verzorger uitnodigen (bijv. vader, medemoeder enz.) om deel te nemen, ook als die verzorger geen biologische familie van het kind is. We zullen enquêtes afnemen bij baseline-inschrijving om sociodemografie, verloskundige geschiedenis, familiegenetische geschiedenis en geestelijke gezondheid te beoordelen; binnen 1 week na bekendmaking van bevindingen om tevredenheid en geestelijke gezondheid te beoordelen; & na 3 en 6 maanden om de geestelijke gezondheid en klinische resultaten bij pasgeborenen verder te beoordelen. We zullen een subgroep van de families benaderen voor kwalitatieve interviews om de tevredenheid over VIGOR en de ontvangst van GS-resultaten met hun arts in meer detail te beoordelen. |
Clinici
Na focusgroepen op elk van de deelnemende locaties om de haalbaarheid en behoeften van elke locatie te beoordelen, zullen de zorgteams basistraining krijgen in genomics en hoe GS-resultaten kunnen worden bekendgemaakt met VIGOR-ondersteuning.
Studieoriëntatie zal als onderdeel van de opleiding worden gevolgd.
Binnen 1 jaar na implementatie en opnieuw tussen jaar 4 en de afronding van het onderzoek zullen focusgroepen worden gehouden om de haalbaarheid en geschiktheid van VIGOR te beoordelen.
We zullen korte enquêtes houden bij de zorgverleners voor en na ontvangst van genomisch onderwijs om hun basiskennis en comfort met genomische geneeskunde bij pasgeborenen te beoordelen.
Enquêtes zullen binnen een week na bekendmaking aan families worden herhaald met betrekking tot feedback over het proces en tevredenheid over VIGOR.
Na ongeveer 3-5 onthullingsgebeurtenissen zal het onderzoekspersoneel de leden van het klinische zorgteam benaderen om deel te nemen aan een kwalitatief interview om hun perspectieven grondiger te beoordelen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Implementatie van VIGOR
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Penetratie van VIGOR gemeten aan de hand van het percentage in aanmerking komende deelnemers die waren ingeschreven, getest, aanbieders CIR hadden ontvangen en een openbaarmakingssessie hadden voltooid.
|
4 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Implementatie van VIGOR
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Geschiktheid van VIGOR gemeten op het niveau van de aanbieder door het houden van focusgroepen/interviews.
|
4 jaar
|
Implementatie van VIGOR
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Haalbaarheid van VIGOR gemeten op aanbiederniveau door het houden van focusgroepen/interviews.
|
4 jaar
|
Serviceresultaten
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Gelijkheid in de penetratie van VIGOR-gebruik op basis van ras/etniciteit, verzekeringsstatus en primaire taal, gemeten op deelnemersniveau door het uitvoeren van overzichten en enquêtes.
|
4 jaar
|
Klantresultaten
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Functie gemeten op het niveau van het kind/verzorger en zorgverlener door het uitvoeren van enquêtes, overzichtsoverzichten en focusgroepen/interviews.
|
4 jaar
|
Klantresultaten
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Symptomatologie gemeten op het niveau van het kind/verzorger door het uitvoeren van enquêtes en interviews.
|
4 jaar
|
Klantresultaten
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Tevredenheid gemeten op het niveau van het kind/verzorger en zorgverlener door het uitvoeren van enquêtes, overzichten van grafieken en focusgroepen/interviews.
|
4 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Timothy Yu, MD, PhD, Boston Children's Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB-P00040496
- 1R01HG011798-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .