Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Parasympathische augmentatie via ademhalingstraining voor patiënten met systolisch hartfalen (PART-HF)

21 oktober 2025 bijgewerkt door: Lancaster General Hospital
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie waarin deelnemers met NYHA klasse II of III en symptomatisch hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF) (ejectiefractie (EF) ≤ 45%) worden toegewezen aan een van de volgende twee behandelingsgroepen: zorgstandaard of ademhalingstherapie.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Gedetailleerde beschrijving

Evalueren van het effect van ademhalingstraining op de 6-minuten looptest in een populatie van patiënten met hartfalen.

Inschrijving/basislijnbezoek Tijdens het inschrijvingsbezoek zal de deelnemer een ontmoeting hebben met de klinisch onderzoekscoördinator (CRC) om eventuele laatste vragen over het onderzoek te bespreken en het formulier voor geïnformeerde toestemming zal worden ondertekend. Het inschrijvingsbezoek moet binnen een maand na de screening plaatsvinden. Zodra de geïnformeerde toestemming is ondertekend, zullen de volgende procedures plaatsvinden.

  • Randomisatie: Deelnemers worden gerandomiseerd met behulp van REDCap in een 2:1-blokkeringsmethode in de interventiegroep (ademtherapie) of de controlegroep (zorgstandaard).
  • N-terminaal (NT)-pro hormoon BNP (NT-proBNP): Als een NT-proBNP binnen 3 maanden na inschrijving als standaardbehandeling is afgenomen, kan dit worden gebruikt voor studiedoeleinden en worden vergeleken met het NT-proBNP voor 6 maanden.
  • New York Heart Association-klasse: als de NYHA-klasse binnen 3 maanden na inschrijving als standaardbehandeling wordt voltooid, kan deze worden gebruikt voor studievoorstellen.
  • Kansas City Cardiomyopathie Vragenlijst (KCCQ)
  • Ademhalingsfrequentie
  • Piek expiratoire flow
  • 6 minuten looptest
  • Oriëntatie op de trainingstoepassing voor hartslagvariabiliteit 4 (HRV4): dit omvat het downloaden, het aanmaken van een account voor en het trainen van de deelnemer op de toepassing.

De Interventiegroep krijgt ook training over de Stasis-ademtherapie, waaronder:

  • De Stasis Breathing Therapy On-Boarding-video te zien krijgen
  • Oriëntatie op ademhalingsapplicatie: deelnemers worden geholpen bij het downloaden en aanpassen van de Breathe-applicatie.
  • Zoom Binnen een maand na het nulmetingsbezoek krijgen de deelnemers aan de interventiegroep een één-op-één trainingssessie met de Stasis-ademhalingscoach. Dit markeert het begin van hun ademtherapie-interventie.

    Bezoek van 3 maanden Het bezoek van 3 maanden vindt plaats 3 maanden (± 14 dagen) vanaf de een-op-een trainingssessie voor deelnemers aan de interventiegroep. De deelnemer heeft alleen een ontmoeting met het CRC tijdens het bezoek van 3 maanden en alle beoordelingen worden door het CRC voltooid.

  • NYHA klasse
  • KCCQ
  • Ademhalingsfrequentie
  • Piek expiratoire flow
  • 6 minuten looptest
  • Beoordeel de naleving van HRV4-trainingstoepassingsvragen
  • Beoordeel eventuele bijwerkingen

    6 maanden/laatste bezoek Het 6 maanden durende bezoek vindt plaats 6 maanden (± 14 dagen) vanaf de een-op-een trainingssessie voor deelnemers aan de interventiegroep. De deelnemer zal het CRC ontmoeten tijdens het bezoek van 6 maanden. Alle beoordelingen die niet als Standard of Care (SOC) zijn voltooid, zullen door het CRC worden ingevuld.

  • NT-proBNP: Indien een NT-proBNP is besteld als standaardbehandeling voor de deelnemer, kan dit worden gebruikt voor studiedoeleinden en worden vergeleken met de baseline NT-proBNP.
  • NYHA-klasse: Als de NYHA-klasse als standaardbehandeling is voltooid, kan deze worden gebruikt voor studiedoeleinden en worden vergeleken met de basiswaarden en de waarden na 3 maanden.
  • KCCQ
  • Ademhalingsfrequentie
  • Piek expiratoire flow
  • 6 minuten looptest
  • Beoordeel eventuele bijwerkingen

    9 Maanden Gestructureerd Telefonisch Onderzoek Het 9 maanden durend gestructureerd telefonisch interview vindt plaats voor alle deelnemers die ademtraining krijgen van Stasis. Deelnemers worden gebeld door een lid van het studieteam die een korte (3-5 minuten) telefonische enquête zal houden over therapietrouw en veranderingen in gezondheidsresultaten als gevolg van deelname aan het onderzoek. (Zie bijlage 15.4). Het studieteamlid zal alle antwoorden in REDCap opnemen. Na voltooiing van de enquête worden deelnemers uitgesloten van deelname aan het onderzoek. Als een lid van het onderzoeksteam na twee pogingen geen contact met een deelnemer kan krijgen, wordt zijn/haar status gemarkeerd als "gesloten voor follow-up" en wordt er niet geïnterviewd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

65

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Lancaster, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17604
        • Lancaster General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. 18 jaar of ouder
  2. Ondertekende geïnformeerde toestemming
  3. NYHA klasse II-III hartfalen
  4. EF ≤ 45% (echo binnen 1 jaar na inschrijving)
  5. Ten minste 30 dagen stabiel medisch regime (geen nieuwe neurohormonale blokkade of natrium-glucose co-transporter 2-remmers (SGLT2i). Dosisaanpassingen toegestaan)
  6. Voldoet waarschijnlijk aan ademtraining zoals beoordeeld door de aanbieder
  7. Beschikbaarheid van een "slimme" telefoon en internettoegang

Uitsluitingscriteria:

  1. Cardiale resynchronisatietherapie (CRT) binnen 6 maanden
  2. Ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD)
  3. Geschiedenis van middenrifverlamming
  4. Kan of wil het ademhalingstrainingsprotocol niet voltooien
  5. Gedecompenseerd of American College of Cardiology (ACC) Stadium D Hartfalen (HF)
  6. Eerdere of geplande borst-/buik- of neus-/aangezichtschirurgie binnen 6 maanden
  7. Neuromusculaire ziekte die de ademhaling belemmert
  8. Gediagnosticeerde cognitieve stoornis (niet in staat om deel te nemen aan training)
  9. Onbehandelde obstructieve ernstige slaapapneu (AHI > 30)
  10. Ernstige hartklepaandoening
  11. Ongecontroleerde atriale fibrillatie (gemiddelde hartslag (HR) > 100 bpm)
  12. Orthopedische of andere beperkingen die de 6-minuten looptest belemmeren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Alleen HRV4
Controledeelnemers voltooien de dagelijkse meting van de hartslagvariabiliteit (HRV) met behulp van de HRV4Training-applicatie.
Experimenteel: HRV4 + Ademhalings- en neuriëntraining
Tweewekelijks zullen de deelnemers, samen met de andere leden van hun subgroep binnen het cohort, gedurende ongeveer 30 minuten een ontmoeting hebben met de Meo Health-ademhalingscoach op Zoom. Deze sessies zullen de deelnemers aanmoedigen om hun dagelijkse oefeningen te voltooien en aanvullende ademhalingstraining te bieden.

De Interventiegroep zal training krijgen over de Meo Health ademhalingstherapie, waaronder:

  • De Meo Health Breathing Therapy On-Boarding-video wordt getoond
  • Oriëntatie op de ademhalingsapplicatie: Deelnemers worden geholpen bij het downloaden en aanpassen van de Breathe-applicatie.
  • Zoom-tutorial: Deelnemers worden geholpen bij het opzetten en navigeren door de Zoom-applicatie voor gebruik met de Meo Health-ademhalingscoach.

Binnen een maand na het basisbezoek krijgen deelnemers aan de interventiegroep een één-op-één trainingsessie van 20 minuten met de Meo Health ademhalingscoach. Dit markeert het begin van hun ademhalingstraininginterventie.

Een bezoek van 3 maanden vindt plaats 3 maanden (± 14 dagen) vanaf de één-op-één trainingssessie voor deelnemers in de interventiegroep.

Een bezoek van 6 maanden vindt plaats 6 maanden (± 14 dagen) vanaf de één-op-één trainingssessie voor deelnemers in de interventiegroep.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van baseline naar 6 maanden voor de 6-minuten looptest (6MWT)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden
Afstand (m) afgelegd in zes minuten vanaf baseline tot 6 maanden
Basislijn, 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire 12 (KCCQ12) score voor kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 6 maanden

Verandering in Kansas City Cardiomyopathy Vragenlijst 12 - Kwaliteit van leven (KCCQ12-QL) score

De KCCQ12-QL-score komt overeen met vraag 6 en 7. De antwoorden zijn als volgt gecodeerd:

Vraag 6 Antwoord Het heeft mijn levensvreugde extreem beperkt = 1 Het heeft mijn levensvreugde behoorlijk beperkt = 2 Het heeft mijn levensvreugde enigszins beperkt = 3 Het heeft mijn levensvreugde enigszins beperkt = 4 Het heeft mijn levensvreugde niet beperkt überhaupt genieten van het leven = 5

Vraag 7 Antwoord Helemaal niet tevreden = 1 Meestal ontevreden = 2 Enigszins tevreden = 3 Meestal tevreden = 4 Helemaal tevreden = 5

Als antwoorden op beide vragen ontbreken, wordt er geen score berekend. Anders wordt de score berekend door het gemiddelde te nemen van de niet-ontbrekende antwoorden en als volgt opnieuw te schalen naar 0-100:

KCCQ12-QL = 100*[(gemiddelde van vraag 6 en 7) - 1]/4

Scores worden geschaald van 0-100, waarbij 0 staat voor de laagste rapporteerbare gezondheidsstatus en 100 voor de hoogste.

Basislijn, 3 maanden, 6 maanden
Pulmonale parameters: Piek expiratoire flow
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 6 maanden
Verandering in spirometrie van de expiratoire piekstroom
Basislijn, 3 maanden, 6 maanden
New York Heart Association (NYHA) Klasse (gradatie I-IV) Proportie Verbeterd 1 Klasse
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden

Percentage proefpersonen dat 1 NYHA-klasse afnam.

NYHA-classificatie - De stadia van hartfalen:

Klasse I - Hartziekte, maar geen symptomen en geen beperking in gewone fysieke activiteit.

Klasse II - Milde symptomen en lichte beperking tijdens gewone activiteit. Klasse III - Aanzienlijke beperking in activiteit als gevolg van symptomen. Alleen comfortabel in rust.

Klasse IV - Ernstige beperkingen. Symptomen zelfs in rust. Geen NYHA-klasse vermeld of niet te bepalen.

Basislijn, 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Roy Small, MD, Medical director

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 februari 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 juni 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

12 september 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 januari 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 januari 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 februari 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

23 oktober 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 oktober 2025

Laatst geverifieerd

1 oktober 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2021-XXXX-LGHP

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diastolisch hartfalen

Abonneren