Vergelijking van het gebruiksgemak en de aanvaardbaarheid van intranasaal en injecteerbaar glucagon tussen zorgverleners die het toedienen aan kinderen of adolescenten met diabetes type 1 (BETTER-ING)

Achtergrond: De voordelen van een goede glykemische controle zijn duidelijk vastgesteld. Het behalen van glycemische doelen gaat echter ten koste van het risico op hypoglykemie. Herhaalde episodes van ernstige hypoglykemie kunnen de cognitieve functie op de lange termijn beïnvloeden, vooral bij zich ontwikkelende hersenen. Angst voor hypoglykemie, zowel bij kinderen als bij hun ouders, heeft een impact op deelname aan lichamelijke activiteit, kwaliteit van leven en optimale diabetescontrole. Tijdens een episode van ernstige hypoglykemie, d.w.z. wanneer deze gepaard gaat met ernstige cognitieve stoornissen die hulp van anderen vereisen, is het onmogelijk orale glucose toe te dienen. Toediening van glucagon is in deze situatie bijzonder nuttig, omdat het de bloedsuikerspiegel snel verhoogt en het bewustzijn herstelt. Injecteerbare glucagon was de enige vorm die vóór 2019 in Canada werd goedgekeurd. Een nieuwe formulering van glucagon voor intranasale toediening is onlangs goedgekeurd door Health Canada. De komst van deze formulering lijkt veelbelovend vanwege het gebruiksgemak en de werkzaamheid die vergelijkbaar is met die van injecteerbaar glucagon. Bovendien is het onbekend hoe gemakkelijk het is om elk apparaat te leren gebruiken via een eenvoudige multimediatool. De huidige studies hebben zich inderdaad niet gericht op een virtuele lesmethode. Dit laatste is van bijzonder belang in de context van een pandemie en om informatie toegankelijker te maken voor een bredere bevolking die mogelijk niet aanwezig is bij glucagononderwijs in het gezin (bijvoorbeeld zorgverleners op school).

Doelstelling: Vergelijk de prestaties (tijd om voor te bereiden en toe te dienen, slagingspercentage) van de intranasale versus injecteerbare glucagontoedieningsprocedure na een korte videotraining 3 maanden eerder bij ouders/primaire verzorgers en schoolpersoneel die glucagon mogen toedienen aan kinderen met diabetes type 1.

Secundaire doelstellingen:

1. Om de voorkeuren van belanghebbenden voor de toedieningsprocedure voor de twee glucagonformuleringen in de twee groepen te beoordelen;
2. Om de barrières en emotionele impact (angsten, percepties, stress, enz.) te onderzoeken die verband houden met het gebruik van intranasale en injecteerbare glucagon in beide groepen;
3. Onderzoek de voorkeuren van de deelnemers met betrekking tot de lesmethode voor het toedienen van de twee vormen van glucagon.