Betrouwbaarheid en validiteit van zelfgerapporteerde therapietrouw aan de draagtijd van de elleboogorthese

De elleboog is gevoelig voor stijfheid na een trauma. Orthesen of spalken worden vaak gebruikt om deze stijfheid te beheersen en flexiecontracturen na elleboogletsel te voorkomen. Een van de belangrijkste orthesen die worden gebruikt om patiënten te behandelen die hun elleboog niet kunnen strekken na een blessure, is het maken van een orthese of spalk om de elleboog de hele nacht zo recht mogelijk te houden en voor een zachte rek te zorgen. Naarmate patiënten de mogelijkheid krijgen om hun elleboog te strekken, wordt de orthese gedurende een aantal weken opnieuw gevormd om 's nachts rek te blijven bieden. Deze studie zal de effectiviteit van deze orthesen voor het verbeteren van de ROM onderzoeken, door de werkelijke draagtijd te correleren met ROM-metingen. Er is tot op heden geen objectieve manier om te meten of patiënten deze orthesen 's nachts ook daadwerkelijk dragen. Meting van de daadwerkelijke draagtijd in de spalk is afhankelijk geweest van zelfgerapporteerde dagboeken om de draagtijd te documenteren.

Het doel van deze studie is om te valideren of het gebruik van een zelfgerapporteerd dagboek voor orthesegebruik accuraat en valide is. Tijdens de fabricage plaatsen we een temperatuurmeter in de orthese die de temperatuur meet met een nauwkeurigheid van één graad Celcius. Deze sensor is ongeveer zo groot als een horlogebatterij en patiënten wordt verteld dat hij de rekkracht meet die op de elleboog wordt uitgeoefend, terwijl hij in feite de hoeveelheid tijd meet dat de orthese wordt gedragen. De temperatuur van de huid tijdens het dragen van de orthese warmt de sensor op en we kunnen nauwkeurig voorspellen (binnen 5 minuten nauwkeurig) hoe lang de orthese elke dag wordt gedragen.

We zullen patiënten ook een zelfrapportagedagboek laten invullen waarin staat hoe lang ze de orthese per dag dragen, en deze tijden vergelijken met de metingen van de sensor. Als secundair resultaat zullen we bekijken of de iets andere manier waarop de orthese wordt gemaakt de elleboogstijfheid verandert via bewegingsbereikmetingen van de elleboog. Andere verzamelde gegevens omvatten door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten, waaronder de Patient Rated Elbow Evaluation, The Disabilities of Arm, Shoulder, and Hand Questionnaire, en een patiënttevredenheidsonderzoek. Dit onderzoek zal belangrijke informatie opleveren over de validiteit en betrouwbaarheid van het gebruik van dagboeken om de therapietrouw aan orthesen te meten, en zal als eerste objectieve gegevens verschaffen over het daadwerkelijke gebruik van deze orthesen en de draagtijd bij veranderingen in bewegingsbereik.

De sensoren kunnen 2 weken aan continue gegevens registreren en patiënten zullen in totaal 3 bezoeken worden gevolgd - één voor spalkfabricage, na 2 weken, 4 weken en 6 weken na spalkfabricage. Patiënten zullen indien nodig ook regelmatig therapiebezoeken bijwonen, onafhankelijk van deze follow-ups.