Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ambulante appendectomie op dezelfde dag (SAMBA) (SAMBA)

8 februari 2024 bijgewerkt door: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Het potentiële voordeel van poliklinische zorg voor deze veel voorkomende spijsverteringsproblemen is aanzienlijk, zowel voor de patiënten zelf als voor het volksgezondheidssysteem:

  1. Optimalisatie van het zorgtraject, vermindering van de duur van het ziekenhuisverblijf (een groot probleem in de context van de COVID-19-pandemie (coronavirusziekte), bevrijding van patiëntenbedden en personeel, en vermindering van het risico op nosocomiale blootstelling.
  2. Verbeterde patiënttevredenheid in vergelijking met urenlang wachten op de spoedeisende hulp wegens gebrek aan ziekenhuisbedden.
  3. Non-inferioriteit van zorg op een polikliniek wat betreft kwaliteit en veiligheid bij daghospitalisatie.
  4. Aanzienlijke daling van de totale kost van deze pathologie als gevolg van een verkorting van het verblijf in het ziekenhuis.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

1400

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • La Réunion
      • Saint-Denis, La Réunion, Bijeenkomst, 97400
      • Saint-Pierre, La Réunion, Bijeenkomst, 97448
      • Paris, Frankrijk, 75014
        • Nog niet aan het werven
        • Hôpital Cochin APHP
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • FUKS David
    • Alpes Maritimes
      • Nice, Alpes Maritimes, Frankrijk, 06200
        • Nog niet aan het werven
        • Hôpitaux Pédiatriques de Nice CHU - Lenval
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Jean BREAUD
    • Alpes-Maritimes
      • Nice, Alpes-Maritimes, Frankrijk, 06000
        • Werving
        • CHU de Nice
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Damien MASSALOU
    • Aquitaine
      • Bordeaux, Aquitaine, Frankrijk, 33076
        • Nog niet aan het werven
        • CHU de Bordeaux
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Vincent DUBUISSON
    • Aube
      • Troyes, Aube, Frankrijk, 10000
        • Nog niet aan het werven
        • CH de Troyes
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Geoffrey LEDOUX
    • Auvergne-Rhône-Alpes
      • La Tronche, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 38700
        • Werving
        • Chu Grenoble Alpes
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Julio ABBA
      • Lyon, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 69003
        • Werving
        • Hopital Edouard Herriot
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Olivier MONNEUSE
      • Saint-Priest-en-Jarez, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 42270
      • Voiron, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrijk, 38500
        • Werving
        • CH de Voiron
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Romain RIBOUD
    • Bouches-du-Rhône
      • Marseille, Bouches-du-Rhône, Frankrijk, 13326
        • Werving
        • APHM Hopital Nord
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Laura BEYER
    • Bourgogne-Franche-Comté
      • Besançon, Bourgogne-Franche-Comté, Frankrijk, 25000
        • Nog niet aan het werven
        • CHU Minjo
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Célia TURCO
    • Bretagne
      • Rennes, Bretagne, Frankrijk, 35000
    • Grand Est
      • Reims, Grand Est, Frankrijk, 51092
        • Werving
        • Hôpital Robert Debré - CHU de Reims
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Rami RHAIEM
    • Hauts De Seine
      • Clichy, Hauts De Seine, Frankrijk, 92110
        • Nog niet aan het werven
        • Hôpital Beaujon (APHP)
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Laurence LACAZE
    • Hauts-de-France
      • Amiens, Hauts-de-France, Frankrijk, 80054
        • Werving
        • CHU Amiens-Picardie
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Elodie HARAUX
      • Blendecques, Hauts-de-France, Frankrijk, 62575
        • Nog niet aan het werven
        • Clinique de Saint-Omer
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • André DABROWSKI
    • Hauts-de-Seine
      • Clamart, Hauts-de-Seine, Frankrijk, 92140
        • Nog niet aan het werven
        • HIA Percy
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Emmanuel HORNEZ
    • Ile De France
      • Paris, Ile De France, Frankrijk, 75013
        • Nog niet aan het werven
        • Aphp Pitie Salpetriere
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Sébastien GAUJOUX
      • Paris, Ile De France, Frankrijk, 75475
        • Werving
        • APHP Lariboisière
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Karine PAUTRAT
      • Stains, Ile De France, Frankrijk, 93240
        • Nog niet aan het werven
        • Clinique de l'Estrée
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Yamina LADJICI
    • Indre Et Loire
      • Tours, Indre Et Loire, Frankrijk, 37044
        • Nog niet aan het werven
        • CHU de Tours
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Anne LE TOUZE
    • Marne
      • Reims, Marne, Frankrijk, 51100
        • Nog niet aan het werven
        • CHU de Reims
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Nadia BOUDAOUD
    • Nouvelle-Aquitaine
      • Dax, Nouvelle-Aquitaine, Frankrijk, 40107
        • Werving
        • CH de Dax
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Benjamin BLANC
      • Mont-de-Marsan, Nouvelle-Aquitaine, Frankrijk, 40000
        • Werving
        • CH de Mont de Marsan
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Rémy CHEVALIER
    • Pays De La Loire
      • Angers, Pays De La Loire, Frankrijk, 49933
        • Werving
        • CHU d'Angers
        • Contact:
          • Emilie LERMITE
          • Telefoonnummer: +33 02 41 35 36 18
        • Contact:
          • elermite@chu-angers.fr
        • Hoofdonderzoeker:
          • Emilie LERMITE
    • Provence-Alpes-Côte d'Azur
      • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, Frankrijk, 13384
        • Werving
        • Hôpital d'Instruction des Armées Laveran
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Yvain GOUDARD
      • Toulon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, Frankrijk, 83800
        • Werving
        • Hôpital d'Instruction des armées Sainte Anne - BCRM Toulon
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Stéphane BOURGOUIN
    • Rhones-Alpes
      • Ecully, Rhones-Alpes, Frankrijk, 69130
        • Nog niet aan het werven
        • Clinique du Val d'Ouest
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Philippe GUILLEM
    • Île-de-France
      • Bobigny, Île-de-France, Frankrijk, 93000
        • Werving
        • Hopital Avicenne
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Christophe TRESALLET
      • Colombes, Île-de-France, Frankrijk, 92700
        • Nog niet aan het werven
        • Hôpital Louis-Mourier
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • David MOSZKOWICZ
      • Saint-Mandé, Île-de-France, Frankrijk, 94160
        • Nog niet aan het werven
        • HIA Begin
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Catherine ARVIEUX

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

15 jaar tot 74 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten van 15-74 jaar
  • BMI ≤ 30 kg/m2
  • Ongecompliceerde acute appendicitis bevestigd door beeldvorming (echografie en/of CT en/of MRI)

    • Temperatuur ≤ 38,1°C en > 35,5°C
    • Bijlage diameter > 6 mm en ≤ 15 mm
    • Zonder effusie of met alleen gelokaliseerde peri-appendiculaire effusie
    • Infiltratie van peri-appendiculair vet zonder abces of plastron
    • Geen teken van perforatie
    • Leukocyten ≤ 15.000G/L EN
    • CRP (C-reactief proteïne) ≤ 50mg/L
  • Bij pijn, gekalmeerd door maximaal analgeticum niveau 2
  • Ambulante criteria

    • Beschikbaarheid van monitoring door een familielid gedurende de 12 uur na ontslag uit het ziekenhuis
    • Residentie gelegen op minder dan 20 minuten rijden van een gezondheidscentrum (ziekenhuis of kliniek)
    • Toegang tot een telefoon mobiel of vast bij problemen
  • Ondertekening van het schriftelijke toestemmingsformulier door de patiënt
  • Indien de patiënt minderjarig is, ondertekening van het schriftelijke toestemmingsformulier door beide ouders of hun wettelijke vertegenwoordiger
  • Aansluiting bij een Franse ziekteverzekering of gelijkwaardig

Uitsluitingscriteria:

  • Criteria die ambulante zorg uitsluiten, zoals een ASA-score (Physical status score) > 2, ernstige of ongecontroleerde comorbiditeit, ernstige longziekte waaronder obstructieve slaapapneu, anticoagulantia of plaatjesaggregatieremmers of contra-indicatie voor ambulante chirurgie zoals intubatieproblemen
  • Aanwezigheid van actieve kanker, een kwaadaardige hemopathie, drugsverslaving, coagulopathie, immunosuppressieve behandeling
  • Niet-acute of interval appendectomie, d.w.z. na antibiotische behandeling van een gecompliceerde appendicitis van het plastron of drainage van een appendiculair abces;
  • Geschiedenis van bekkenchirurgie
  • Kwetsbare personen: zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven (patiënten ondergaan een zwangerschapstest: plasmatische β-hCG (humaan choriongonadotrofine) of urinetest), volwassene onder curatele of vrijheidsberoving. Zwangere vrouwen worden geacht een volle maag te hebben, met risico op inademing bij anesthesie-inductie en vormen een contra-indicatie voor ambulante chirurgie. Bovendien vereist de noodzaak om een ​​buikoperatie uit te voeren bij een zwangere vrouw obstetrische monitoring die moeilijk te verzoenen is met de behandeling in een poliklinische operatieafdeling (nood aan obstetrische echografie of monitoring).
  • Verdenking van een tumor van de appendix: Mucocele en pseudomyxoma, Carcinoïde tumor, Adenocarcinoom van de appendix, Een ander type tumor

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Ambulante route
Appendectomie zal worden uitgevoerd op de polikliniek chirurgie. Patiënt wordt dezelfde dag als de operatie uit het ziekenhuis ontslagen
Actieve vergelijker: Conventionele ziekenhuisopname
Appendectomie zal worden uitgevoerd op de afdeling spijsverteringschirurgie. Patiënt wordt de dag na de operatie ontslagen uit het ziekenhuis: hij blijft een nacht ter observatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantonen dat poliklinische zorg, in vergelijking met conventionele zorg, bij geselecteerde patiënten met acute ongecompliceerde appendicitis geopereerd door laparoscopie, niet-inferieur is in termen van algehele morbimortaliteit op de 30e postoperatieve dag.
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie

Morbimortaliteit zal worden beoordeeld door postoperatieve complicaties te classificeren volgens de Clavien-Dindo-classificatie. Het zal worden vergeleken tussen beide groepen ("ambulante route" versus "conventionele ziekenhuisopname" CONV) op de 30e postoperatieve dag.

De Clavien-Dindo-classificatie werd oorspronkelijk gepubliceerd in 2004 in de Annals of Surgery voor electieve algemene chirurgie. Later is het objectief gevalideerd voor alle chirurgische specialismen. Deze classificatie rangschikt complicaties van 0 (geen complicatie) tot 5 (overlijden). Complicaties die mogelijk leiden tot langdurige invaliditeit na ontslag (bijvoorbeeld: verlamming van een stemband na een schildklieroperatie) worden in de huidige classificatie gemarkeerd door een achtervoegsel ("d" voor invaliditeit). Dit achtervoegsel geeft aan dat een follow-up op lange termijn vereist is om de uitkomst en de gerelateerde kwaliteit van leven op de lange termijn volledig te evalueren.

30 dagen na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ter vergelijking tussen beide groepen, op postoperatieve dag 30, de vertraging van diagnose tot appendectomie
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
De vertraging van diagnose tot appendectomie wordt gedefinieerd als de tijd tussen de uitvoering van de CT-scan (of echografie of MRI) voor diagnose en de huidincisie in de operatiekamer. Deze tijd wordt uitgedrukt in minuten.
30 dagen na de operatie
Ter vergelijking tussen beide groepen, op postoperatieve dag 30, het aantal heropnames
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
Alle heropname(n) na het eerste ontslag worden geteld tot 30 dagen na de operatie, ongeacht de oorzaak of het type ziekenhuisopname.
30 dagen na de operatie
Ter vergelijking tussen beide groepen, de milde morbiditeit (Clavien-Dindo I-II) gedurende 30 dagen na de operatie
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
Postoperatieve milde morbiditeit wordt beoordeeld met de Clavien-Dindo-classificatie (graad I, II) tot de 30e dag na de operatie. Clavien-Dindo-classificatie werd oorspronkelijk gepubliceerd in 2004 in de Annals of Surgery voor electieve algemene chirurgie. Later is het objectief gevalideerd voor alle chirurgische specialismen. Deze classificatie rangschikt complicaties van 0 (geen complicatie) tot 5 (overlijden).
tot de 30e dag na de operatie
Ter vergelijking tussen beide groepen, de ernstige morbiditeit (Clavien-Dindo III, IV, V) gedurende 30 dagen na de operatie
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
Postoperatieve milde morbiditeit zal worden beoordeeld met de ernstige morbiditeit (Clavien-Dindo III, IV, V) tot de 30e dag na de operatie. Clavien-Dindo-classificatie werd oorspronkelijk gepubliceerd in 2004 in de Annals of Surgery voor electieve algemene chirurgie. Later is het objectief gevalideerd voor alle chirurgische specialismen. Deze classificatie rangschikt complicaties van 0 (geen complicatie) tot 5 (overlijden).
tot de 30e dag na de operatie
Om tussen beide groepen te vergelijken, de snelheid van interventieradiologische re-interventie (radiogeleide drainage)
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
Alle Clavien-Dindo interventionele radiologische re-interventies (radiogeleide drainage) uitgevoerd in verband met de blindedarmontsteking en eventuele complicaties worden geregistreerd tot de 30e dag na de operatie.
tot de 30e dag na de operatie
Ter vergelijking tussen beide groepen, de snelheid van laparoscopische re-interventie
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
Alle laparoscopische herinterventies die worden uitgevoerd in verband met de appendectomie en de mogelijke complicaties worden geregistreerd tot de 30e dag na de operatie.
tot de 30e dag na de operatie
Ter vergelijking tussen beide groepen, op postoperatieve dag 30, de snelheid van herinterventie door laparotomie
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
Alle laparotomische re-interventies uitgevoerd in verband met de appendectomie en de mogelijke complicaties worden geregistreerd tot de 30e dag na de operatie.
tot de 30e dag na de operatie
Ter vergelijking tussen beide groepen, patiënttevredenheid 7 en 30 dagen na de operatie
Tijdsspanne: 7 en 30 dagen na de operatie
Patiënttevredenheid wordt beoordeeld met behulp van een numerieke schaal van 0 tot 10, met behulp van de Link4Life-app. Nul '0', links geplaatst, betekent dat de patiënt helemaal niet tevreden is met haar/zijn postoperatieve beloop; '10', rechts geplaatst, betekent dat de patiënt zeer tevreden is over haar/zijn postoperatieve beloop. Als de patiënt geen toegang heeft of geen toegang wenst tot Link4Life, zal een klinisch onderzoeksassistent van het onderzoekscentrum via een telefoontje de patiënt tevreden stellen. De vragen die gesteld zullen worden zijn: "Hoe tevreden bent u met uw zorg?"; "Heeft u pijn en zo ja, hoe erg is deze?"; "Maakte u zich zorgen over ontslag op dezelfde dag (voor patiënten in de poliklinische groep)?
7 en 30 dagen na de operatie
Ter vergelijking tussen beide groepen, de kwaliteit van leven van de patiënt 7 en 30 dagen na de operatie
Tijdsspanne: bij opname en 7 en 30 dagen na de operatie
De kwaliteit van leven wordt geëvalueerd met behulp van de vijfdimensionale EuroQol-vragenlijst (EQ-5D-5L), bij opname en 7 en 30 dagen na de operatie. De EQ-5D-5L bestaat uit een beschrijvend systeem en een visueel analoge schaal (VAS ). Het descriptieve systeem bestaat uit vijf gezondheidsdimensies (mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie) met 5 gezondheidsniveaus (geen problemen, lichte problemen, matige problemen, ernstige problemen en extreme problemen). Voor elk van de 5 dimensies wordt het antwoord van de deelnemer omgezet in een getal tussen 1 en 5, waarmee de gerapporteerde gezondheidstoestand wordt uitgedrukt. De antwoorden worden gecombineerd om een ​​vijfcijferig getal te produceren dat de gezondheidsstatus van de deelnemer beschrijft, dat wordt omgezet in een gebruikswaarde van de landspecifieke waardenset. De Franse EQ-5D-5L-waardeset heeft een bruikbaarheid tussen -0,530 (gezondheidstoestand slechter dan overlijden) en 1 (best mogelijke gezondheid). De VAS registreert de zelf beoordeelde gezondheidstoestand op een schaal van 0 tot 100.
bij opname en 7 en 30 dagen na de operatie
Om de conversiesnelheid van poliklinische naar conventionele zorg te evalueren
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
Een conversie wordt gedefinieerd als een patiënt gerandomiseerd naar de poliklinische zorggroep die uiteindelijk wordt behandeld volgens de conventionele zorgprocedure, ongeacht de reden
tot de 30e dag na de operatie
Om de kosten van poliklinische appendectomie te schatten
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
De kost wordt geraamd op basis van de ziekenhuiskost (interventie en ambulant verblijf).
tot de 30e dag na de operatie
Het bestuderen van de economische impact (nut) van poliklinische appendectomiebehandeling in vergelijking met conventionele ziekenhuisopname
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
De economische impact zal worden bestudeerd met een kostenutiliteitsanalyse die de incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER) in kosten per gewonnen QALY (voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren) zal schatten.
tot de 30e dag na de operatie
Het bestuderen van de economische impact (effectiviteit) van poliklinische appendectomiebehandeling in vergelijking met conventionele ziekenhuisopname
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
De economische impact zal worden bestudeerd met een kosteneffectiviteitsanalyse die de ICER in kost per patiënt zonder heropname zal inschatten.
tot de 30e dag na de operatie
De veralgemening bestuderen van de ambulante behandeling van appendectomieën in alle Franse ziekenhuizen op budgettair niveau
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
De veralgemening van de poliklinische appendectomiebehandeling zal worden bestudeerd met een budgetimpactmodel dat de gevolgen in termen van kosten zal inschatten
tot de 30e dag na de operatie
De veralgemening van poliklinische appendectomiebehandeling in alle Franse ziekenhuizen op strategisch niveau bestuderen
Tijdsspanne: tot de 30e dag na de operatie
De veralgemening van poliklinische appendectomiebehandeling zal worden bestudeerd met QALY's (voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren) van de invoering van de poliklinische strategie in alle Franse ziekenhuizen
tot de 30e dag na de operatie
Ter vergelijking tussen beide groepen, op postoperatieve dag 30, de werkelijke gecumuleerde duur van ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
De werkelijke gecumuleerde duur van de ziekenhuisopname is de cumulatieve duur van het volledige ziekenhuisverblijf in uren tot de 30e postoperatieve dag (heropnames inbegrepen). De duur van het verblijf in een niet-ziekenhuisgezondheidsstructuur, zoals een herstellingscentrum, wordt niet meegerekend.
30 dagen na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

17 juli 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 februari 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 februari 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 januari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 januari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

9 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Appendicitis

3
Abonneren