Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Erector Spinae-blok met behulp van een dexmedetomidine versus magnesiumsulfaat als adjuvans voor bupivacaïne

22 februari 2023 bijgewerkt door: Sameh Refaat, Ain Shams University

Echogeleide erector spinae-blok met behulp van een combinatie van bupivacaïne en dexmedetomidine versus bupivacaïne en magnesiumsulfaat voor postoperatieve analgesie bij lumbale wervelkolomchirurgie

Deze prospectieve gerandomiseerde studie met parallelle groepen zal worden uitgevoerd bij 52 volwassen deelnemers tussen 20 en 60 jaar ASA (American Association of Anesthesiologists) I en II die een lumbale wervelkolomoperatie ondergaan. De deelnemers worden willekeurig verdeeld over 2 groepen. Groep BM (Bupivacaïne + magnesiumsulfaat) krijgt een bilateraal erector spinae-blok met bupivacaïne en magnesiumsulfaat na inductie van algemene anesthesie, terwijl groep BD (Bupivacaïne + dexmedetomidine) een bilateraal erector spinae-blok krijgt met bupivacaïne en dexmedetomidine na inductie van algemene anesthesie. Hemodynamische veranderingen zullen intraoperatief worden gecontroleerd en postoperatieve pijn zal worden beoordeeld met behulp van de visuele analoge schaal om de noodzaak van postoperatieve analgesie te beoordelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze prospectieve gerandomiseerde studie met parallelle groepen zal worden uitgevoerd bij 52 volwassen deelnemers tussen 20 en 60 jaar ASA (American Association of Anesthesiologists) I en II die een lumbale wervelkolomoperatie ondergaan. De deelnemers worden willekeurig verdeeld over 2 groepen.

Algemene anesthesie zal worden geïnduceerd met propofol 1-2 mg/kg, fentanyl 2 ug/kg en atracurium 0,5 mg/kg.

Beide groepen krijgen een bilateraal erector spinae-blok. Groep BM krijgt een bilateraal erector spinae-blok. Een techniek die echogeleid zal worden uitgevoerd om het transversale proces van T7 te identificeren, en een 18G (gauge) naald zal vlak diep in de erector spinae worden ingebracht spier waarna een combinatie van 20ml bupivacaïne 0,25% en 2,5 ml magnesiumsulfaat.

Terwijl groep BD hetzelfde blok krijgt met 20ml bupivacaïne 0,25% en dexmedetomidine 1ug/kg.

Hemodynamische veranderingen zullen intraoperatief worden gecontroleerd om eventuele variaties op te sporen.

Postoperatieve pijn zal elke 2 uur na de operatie worden beoordeeld met behulp van de visuele analoge schaal om de noodzaak van postoperatieve analgesie te beoordelen.

Analgesie wordt gegeven in de vorm van nalbuphine 10 mg wanneer de visuele analoge schaal hoger is dan 4.

Patiënttevredenheid wordt de volgende dag gemeten op een schaal van 1-10. Eventuele complicaties worden geregistreerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

52

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Cairo, Egypte, 11728
        • Ain Shams University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • AZA 1 en 2

Uitsluitingscriteria:

  • Weigering van de patiënt
  • Misvormingen van de wervelkolom
  • Coagulopathieën
  • Infectie op de plaats van de operatie
  • Lichaamsgewicht boven de 100 kg
  • Bekende allergie voor gebruikte medicijnen
  • Psychiatrische ziekte

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Erector spinae blok met een combinatie van bupivacaïne en magnesiumsulfaat
Echogeleide erector spinae-blok op het niveau van T10 met een combinatie van 20 ml bupivacaïne 0,25% en 3,75 ml magnesiumsulfaat voor de behandeling van postoperatieve pijn

Na inductie van algemene anesthesie worden de patiënten in buikligging gekanteld en wordt een ESP-blok uitgevoerd met behulp van een hoogfrequente lineaire ultrasone sonde die longitudinaal 2 tot 3 cm lateraal van de 10e thoracale wervels wordt geplaatst, en worden de trapezius- en erector Spinae-spieren geïdentificeerd.

Een 18-G Tuohy-naald ging langs het vlak van de transducer totdat de punt het transversale proces van T10 raakte; de naald werd vervolgens iets teruggetrokken.

Er werd een totaal volume van 25 ml geïnjecteerd inclusief 20 ml 0,25% bupivacaïne plus 3,75 ml NS en 125 mg MgSO4 (1,25 ml).

Actieve vergelijker: Erector spinae blok met behulp van een combinatie van bupivacaïne en dexmedetomidine
Echogeleide erector spinae-blok op het niveau van T10 met een combinatie van 20 ml bupivacaïne 0,25% en 1 µg/kg dexmedetomidine voor de behandeling van postoperatieve pijn

Na inductie van algemene anesthesie worden de patiënten in buikligging gedraaid en wordt een ESP-blok uitgevoerd met behulp van een hoogfrequente lineaire ultrasone sonde die longitudinaal 2 tot 3 cm lateraal van de 10e thoracale wervels wordt geplaatst, en worden de trapezius- en erector Spinae-spieren geïdentificeerd.

Een 18-G Tuohy-naald ging langs het vlak van de transducer totdat de punt het transversale proces van T10 raakte; de naald werd vervolgens iets teruggetrokken.

Er werd een totaal volume van 25 ml geïnjecteerd, inclusief 20 ml 0,25% bupivacaïne plus dexmedetomidine 1 ug/kg.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Meting van de duur van postoperatieve analgesie
Tijdsspanne: 12 uren
De duur van de postoperatieve analgesie wordt beoordeeld met behulp van de visuele analoge schaal van 0-10, waarbij 0 geen pijn betekent en 10 de ergste pijn is
12 uren
Dosis postoperatieve nalbuphine
Tijdsspanne: 12 uren
De totale dosis postoperatieve nalbuphine zal worden gemeten, afhankelijk van de visuele analoge schaal
12 uren

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: 48 uur
Patiënttevredenheid wordt gemeten met behulp van de patiënttevredenheidsschaal die loopt van 1 tot 10, waarbij 1 geen tevredenheid betekent en 10 de beste tevredenheid is
48 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 juli 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 januari 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 december 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 januari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

23 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren