Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De effecten van Allicor op patiënten na revascularisatiebehandeling gedurende een jaar (TEA-PARTY)

16 april 2023 bijgewerkt door: Institute for Atherosclerosis Research, Russia

De effecten van voedingssuppletie Allicor op patiënten met multifocale atherosclerose na revascularisatiebehandeling van de perifere arterie gedurende een jaar

Een waardevol probleem van medische zorg is atherosclerotische occlusie van perifere slagaders zoals onderste extremiteiten en brachycefale slagaders, wat uiteindelijk kan leiden tot verlies van ledematen of fatale ischemische beroertes. Revasculariserende chirurgische ingrepen kunnen het lumen van de slagaders herstellen en zijn een effectieve manier om dergelijke patiënten te behandelen. Tot een derde van de patiënten moet echter opnieuw worden ingegrepen of krijgt binnen een jaar na de operatie cardiovasculaire complicaties. Het doel van onze studie is om het effect te evalueren van de inname van het natuurlijke voedingssupplement Allicor naast de conventionele behandeling op de incidentie van cardiovasculaire complicaties en de effectiviteit van de behandeling na 12 maanden na de revascularisatie. Een andere waardevolle onderzoeksrichting is het zoeken naar voorspellers van cardiovasculaire complicaties op de lange termijn na revascularisatie, die markers kunnen zijn van ontsteking en heteroplasmieniveaus van het mitochondriale genoom van de patiënt.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Onlangs is atherosclerose van grote slagaders een veelvoorkomend probleem dat de kwaliteit en levensverwachting van de bevolking beïnvloedt. Naast atherosclerose van kransslagaders die leiden tot myocardiale ischemie, is een belangrijk probleem atherosclerose van onderste ledematen en brachiocephalische slagaders. Doorgaans zijn slagaders meervoudig aangetast en verschijnt het als multifocale atherosclerose van verschillende arteriële bekken. Zo heeft 14 tot 19% van de patiënten die lijden aan schade aan de slagaders van de onderste ledematen een waardevolle stenose van de gemeenschappelijke halsslagaders. Klinische richtlijnen van de European Society of Cardiology (ESC) en van de European Society for Vascular Surgery (ESVS) wijzen op de noodzaak om andere slagaders te onderzoeken bij patiënten met atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen. Klinische screening op stenose van de halsslagader en subclavia wordt ook aanbevolen.

De chirurgische methode voor de behandeling van arteriële occlusieve laesies omvat revascularisatie-interventies om de bloedstroom te herstellen, waardoor weefselischemie wordt geëlimineerd en fatale en invaliderende gevolgen worden voorkomen. Naast chirurgische behandeling worden medicijnen gebruikt die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen en bloedtrombogenese verminderen.

Een belangrijke voorspeller van de ziekte en de efficiëntie van de behandeling is het niveau van systemische ontstekingsmarkers zoals proteïne-C. Een ontstekingsremmende aanpak wordt niet gebruikt voor de behandeling van patiënten met multifocale atherosclerose. Onderzoek naar nieuwe ontstekingsmarkers kan echter veelbelovend zijn voor de ontwikkeling van nieuwe diagnostiek.

Voor zover tot een derde van de patiënten geconfronteerd wordt met herinterventie of cardiovasculaire complicaties binnen een jaar na revascularisatiechirurgie, is het noodzakelijk te zoeken naar nieuwe benaderingen voor de behandeling van multifocale arteriële atherosclerose.

Langdurig gebruik van geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong met ontstekingsremmende en anti-atherosclerotische effecten kan veelbelovend zijn.

Voedingssupplement Allicor bestaat uit gedroogde knoflook. Er is een proefstudie (ClinicalTrials.gov Identificatienummer: NCT01734707) die het vermogen van Allicor hebben bepaald om een ​​gunstig effect te hebben op patiënten met atherosclerose, en er zijn ook gegevens over het gunstige effect van Allicor op de toestand van patiënten met coronaire hartziekten. Een andere gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van een voedingssupplement gemaakt van knoflook (ClinicalTrials.gov Identificatienummer: NCT03860350) opgericht voordeel voor patiënten met coronaire atherosclerose. Er is dus reden om aan te nemen dat Allicor de behandelingsresultaten zal verbeteren bij patiënten met multifocale atherosclerose.

Het doel van deze studie is om te onderzoeken hoe de toevoeging van Allicor aan de gebruikelijke behandeling de incidentie van ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen gedurende een jaar na revascularisatie-interventie beïnvloedt. Ook zal worden beoordeeld of herhaalde operaties nodig zijn, een beoordeling van de arteriële stroming en arteriële wand. We zullen ook veelbelovende markers beoordelen die verband houden met atherosclerose en ontsteking - een in vitro monocyt-cytokine-afgiftetest, en heteroplasmieniveaus van de mitochondriale genoomvarianten van de patiënt geassocieerd met atherosclerose.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

300

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Moscow, Russische Federatie, 121609
        • Institute for Atherosclerosis Research
        • Contact:
        • Onderonderzoeker:
          • Alexander N Orekhov, PhD, DSc
        • Onderonderzoeker:
          • Nikita G Nikiforov, BSc

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd >40 en <75 jaar
  2. Een revascularisatie (inclusief stenting, endarteriëctomie, slagaderprothese of bypasstransplantatie) is geïndiceerd voor de patiënt vanwege chronische atherosclerotische vernietiging van de slagaders van de onderste ledematen en/of gemeenschappelijke halsslagaders.
  3. Patiënten slaagden voor een complex van instrumentele en laboratoriumonderzoeken voorafgaand aan revascularisatie, waaronder röntgencontrastangiografie of echografisch onderzoek van gemeenschappelijke halsslagaders en slagaders van de onderste ledematen, de beoordeling van de enkel-armindex (ABI), biochemische analyse van bloed inclusief beoordeling van cholesterol , triglyceriden, lipoproteïnen met lage dichtheid, lipoproteïnen met hoge dichtheid en glucosespiegels.
  4. De mogelijkheid om de patiënt gedurende 12 maanden na revascularisatie te monitoren, inclusief telefonische contacten en bezoeken aan de kliniek na 6 en 12 maanden.
  5. Patiënt of wettelijke gemachtigde vertegenwoordiger die in staat is om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven, inclusief naleving van de vereisten en beperkingen die worden vermeld in het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) en in dit protocol.

Uitsluitingscriteria:

  1. Herhaalde revascularisatie-operatie.
  2. Trofische zweren van de onderste ledematen.
  3. Kritieke en urgente cardiovasculaire aandoeningen: weefselischemie stadium III-IV, beroerte, acuut coronair syndroom, myocardinfarct, chronisch hartfalen III en IV klasse NYHA (New York Heart Association).
  4. Andere kritieke en dringende aandoeningen die niet geassocieerd zijn met hart- en vaatziekten, waaronder de noodzaak van dringende interventies, chronisch nierfalen stadia IV-V (creatinineklaring < 30 ml/min volgens de Cockcroft-Gault-vergelijking)
  5. Hoge mate van invaliditeit van de patiënt (4 of meer punten op de gemodificeerde Rankin-schaal).
  6. Geschiedenis van systemische auto-immuunziekten.
  7. Aanzienlijk gewichtsverlies (> 10% van het lichaamsgewicht in het voorgaande jaar) van onbekende etiologie.
  8. Omstandigheden die deelname aan het onderzoek beperken (dementie, neuropsychiatrische ziekten, drugsverslaving, alcoholisme, enz.).
  9. Deelname aan andere klinische onderzoeken (of gebruik van stoffen in onderzoek) binnen 3 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
  10. Patiënten met kwaadaardige tumoren, inclusief de postoperatieve periode met chemotherapie en/of bestraling.
  11. Dragers van HIV of virale hepatitis
  12. Zwangerschap of borstvoeding
  13. Weigering om deel te nemen aan het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Experimenteel: Allicor
Voedingssupplement: Allicor 150 mg capsule oraal twee keer per dag gedurende het jaar
Deelnemers nemen een jaar lang Allicor-capsules naast de standaardbehandeling.
Andere namen:
  • 150 mg capsules gedroogd gedroogd knoflookpoeder
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo-capsule vervaardigd om Allicor 150 mg-capsule gedurende het jaar twee keer per dag via de mond na te bootsen
De deelnemers nemen de placebocapsules een jaar lang naast de standaardbehandeling.
Andere namen:
  • 150 mg inerte capsules bootsen capsules Allicor na

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Frequentie van fatale cardiovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: Geëvalueerd in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Fatale cardiovasculaire voorvallen zijn onder meer: ​​overlijden door myocardinfarct, andere vormen van coronaire hartziekte (CHD), beroerte, inclusief plotseling overlijden en overlijden binnen 24 uur na aanvang van de symptomen, overlijden door andere niet-coronaire cardiovasculaire aandoeningen behalve beslist niet-atherosclerotische doodsoorzaken .
Geëvalueerd in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Frequentie van klinisch significante cardiovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: Geëvalueerd in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Klinisch significante cardiovasculaire voorvallen zijn: acuut myocardinfarct en acuut coronair syndroom, acuut cerebrovasculair accident, progressief hartfalen, ziekenhuisopname wegens kritieke ischemie van de ledematen.
Geëvalueerd in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Frequentie van indicaties voor een tweede revascularisatie
Tijdsspanne: Geëvalueerd in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Frequentie van tweede revascularisatiegebeurtenissen gedurende het jaar.
Geëvalueerd in 12 maanden na revascularisatie-interventies

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de mate van stenose van de perifere slagaders (slagaders van de onderste ledematen, gemeenschappelijke halsslagaders)
Tijdsspanne: Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Volgens angiografie of echografisch onderzoek
Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Variatie van de dikte van de intima-media van gewone halsslagaders
Tijdsspanne: Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Variatie van intima-mediadikte van gewone halsslagaders gemeten met B-modus echografie van halsslagader.
Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies
De maximale loopafstand (MWD)
Tijdsspanne: Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Het meten van de maximale loopafstand (MWD) met inspanningstesten op de loopband
Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Verandering in de enkel-armindex (ABI)
Tijdsspanne: Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies.
Bepaling van de verhouding systolische bloeddruk in de arteria brachialis en systolische bloeddruk in de arteria enkels.
Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies.
Verandering in het niveau van cytokinerespons van monocyten na dubbele stimulatie met lipopolysaccharide in in vitro celkweek
Tijdsspanne: Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Cytokineniveaumeting door ELISA (TNF-a; IL-1b; IL-6; IL-8; IL-10; CCL2) na de eerste en tweede LPS-stimulatie van monocyten.
Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies
Veranderingen in het percentage heteroplasmie van het mitochondriale genoom van bloedleukocyten in varianten geassocieerd met atherosclerose
Tijdsspanne: Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies.
Bevat varianten m.12315G>A, m.13513G>A, m.14459G>A, m.14846G>A, m.15059G>A, m.1555A>G, m.3256C>T, m.3336T>C, m.5178C>A, m.652delG gemeten met kwantitatieve PCR.
Geëvalueerd in 6 en in 12 maanden na revascularisatie-interventies.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Nikolay K Shakhpazyan, PhD; Dr., "Russian research center of surgery named after academician B.V. Petrovsky"

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

20 april 2023

Primaire voltooiing (Verwacht)

20 april 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

31 mei 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 april 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 april 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 april 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

19 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Perifere arteriële ziekte

Klinische onderzoeken op Allicor

3
Abonneren