- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05827003
Effecten van lichaamsbeweging versus actuele middelen op artrose van de knie
De vergelijking van de effectiviteit van lichaamsbeweging en lokale behandelingen bij artrose van de knie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Artrose, een chronische en degeneratieve gewrichtsaandoening, is de meest voorkomende vorm van artritis en treft wereldwijd meer dan 300 miljoen volwassenen. Artrose, dat wordt gekenmerkt door gewrichtspijn en stijfheid, heeft negatieve gevolgen voor het functioneren, de participatie en de kwaliteit van leven, die belangrijke componenten van de gezondheid zijn. Het kniegewricht is het meest voorkomende gewricht in termen van artrose en komt vaker voor bij personen ouder dan 50 jaar.
Er is in de huidige literatuur geen bewezen definitieve behandeling voor veelvoorkomende artrose, een van de belangrijkste oorzaken van de wereldwijde ziektelast. Omdat het echter een progressieve ziekte is met verschillende gradaties van ernst, is het een chronisch probleem dat langdurige behandeling vereist. Volgens de huidige klinische richtlijnen die zijn opgesteld door de werkgroepen van de International Osteoarthritis Research Society (OARSI) en de European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporose, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases ESCEO, omvat de behandeling doorgaans fysiotherapeutische interventies met het gebruik van niet-steroïdale antistoffen. -inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en analgetica, waaronder intra-articulaire injecties met corticosteroïden; In ernstigere gevallen wordt een gewrichtsvervangende operatie aanbevolen.
Het doel van dit onderzoeksproject is om de effectiviteit te onderzoeken van een begeleid oefenprogramma toegepast in combinatie met NSAID-specifieke topische middelen, in vergelijking met groepen die alleen topische middelen of alleen oefenbehandelingen krijgen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Aysenur Erekdag, PhD (c)
- Telefoonnummer: +905548959013
- E-mail: aysenurerekdag@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Sezen Karaborklu Argut, PhD
- Telefoonnummer: +905301712421
- E-mail: sezenpt@hotmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Istanbul, Kalkoen, 34500
- Istanbul University-Cerrahpasa
-
Contact:
- Sezen Karaborklu Argut, MSc
- Telefoonnummer: +905301712421
- E-mail: s.karaborkluargut@iuc.edu.tr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gediagnosticeerd met knieartrose volgens de criteria van de American Society of Rheumatology
- Fase 2 of 3 volgens de radiologische stadiëringscriteria van Kellgren Lawrence
- Die tussen de 40 en 65 jaar
- Body mass index lager dan 30 kg/m2
- De door de patiënt gedefinieerde pijnintensiteit in de afgelopen 3 maanden is volgens NPRS ten minste 3 op 10
- Patiënten die geen belemmeringen hebben om in het oefenprogramma te worden opgenomen
Uitsluitingscriteria:
- Gebruik van viscosupplementatie of steroïde-injectie of systemische steroïden in de gerelateerde knie in de afgelopen 3 maanden
- In de afgelopen 3 maanden een fysiotherapieprogramma voor de betreffende knie hebben gevolgd
- Een valgus- of varusdeformiteit van meer dan 15° hebben
- Aanwezigheid van actieve infectie of tumor
- Aanwezigheid van neurologische ziekten en/of misvormingen die leiden tot spierzwakte van de onderste ledematen
- Ernstige systemische en cardiovasculaire aandoeningen hebben die lichaamsbeweging verstoren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Oefening
Personen met de diagnose knieartrose die 6 weken, 2 dagen per week onder begeleiding van een fysiotherapeut sporten.
|
Oefenprogramma onder begeleiding van een fysiotherapeut gedurende 6 weken, twee dagen per week
|
Actieve vergelijker: Oefening en actuele agent
Personen met de diagnose knieartrose die 6 weken, 2 dagen per week onder begeleiding van een fysiotherapeut hebben geoefend en naast dit programma 2 keer per dag, 4 dagen per week diclofenac-gel gebruikten.
|
Oefenprogramma onder begeleiding van een fysiotherapeut gedurende 6 weken, twee dagen per week
Diclofenac-gel aanbrengen op het kniegewricht twee keer per dag, vier dagen per week, naast een begeleid oefenprogramma onder toezicht van een fysiotherapeut gedurende 6 weken.
Toepassing van diclofenac-gel op het kniegewricht tweemaal per dag, vier dagen per week, gedurende 6 weken
|
Actieve vergelijker: Actueel middel
Personen met een diagnose van knieartrose die diclofenac-gel tweemaal daags, 4 dagen per week, gedurende 6 weken gebruiken
|
Toepassing van diclofenac-gel op het kniegewricht tweemaal per dag, vier dagen per week, gedurende 6 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering van pijn via numerieke pijnbeoordelingsschaal
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline pijn na 6 maanden
|
Op deze schaal geeft "0" de afwezigheid van pijn aan en "10" de meest ernstige pijn die je je kunt voorstellen (17).
Patiënten wordt gevraagd om de ernst van hun kniepijn te beoordelen met een cijfer tussen 0 en 10 met behulp van deze schaal.
De minimale klinisch significante verschilwaarde (MCID) van deze geldige en betrouwbare pijnschaal is 1,74 punten.
|
verandering ten opzichte van baseline pijn na 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
WOMAC
Tijdsspanne: 4 keer gedurende 24 weken
|
WOMAC beoordeelt de moeilijkheidsgraad, pijn en gewrichtsstijfheid die patiënten ervaren tijdens hun fysieke functies.
De WOMAC-score is een 5-punts Likert-schaal, hoge scores duiden op een slechte status en bestaan uit in totaal 24 vragen.
|
4 keer gedurende 24 weken
|
40 meter snelle looptest
Tijdsspanne: 4 keer gedurende 24 weken
|
Voor 40mHYT wordt patiënten gevraagd om zo snel mogelijk te lopen op een vlakke en harde ondergrond, op een gemarkeerd wandelpad van 10 meter.
De wandeltijd wordt gemeten in seconden met een stopwatch.
De test wordt drie keer herhaald en het rekenkundig gemiddelde van deze metingen wordt geregistreerd als de resultaatwaarde.
Gezien de leeftijdscategorie van de patiënten, was het de bedoeling om een rustperiode van één minuut toe te staan tussen de nieuwe tests.
|
4 keer gedurende 24 weken
|
Stappentest
Tijdsspanne: 4 keer gedurende 24 weken
|
Patiënten wordt gevraagd om zo snel mogelijk 10 vooraf gemarkeerde treden van 20 cm hoog op een standaardladder te beklimmen.
De testtijd wordt gemeten in seconden met een stopwatch.
De test wordt 3 keer herhaald en de gemiddelde waarde wordt in seconden geregistreerd.
Evenzo kregen patiënten bij deze evaluatie een rustperiode van één minuut tussen 3 herhalingen van de test.
|
4 keer gedurende 24 weken
|
Gezamenlijke bewegingsevaluatie
Tijdsspanne: 4 keer gedurende 24 weken
|
Tijdens de beoordelingen worden drie herhalingsmetingen uitgevoerd met behulp van een elektronische goniometer.
Voor goniometrische metingen wordt het draaipunt op de laterale condylus van het dijbeen geplaatst.
De vaste arm wordt parallel aan de laterale middellijn van het dijbeen gehouden.
De beweegbare arm volgt de beweging van de fibula.
|
4 keer gedurende 24 weken
|
Global Rating of Change Scale-GRC
Tijdsspanne: 3 keer gedurende 24 weken
|
Het zal worden gebruikt om de tevredenheid van de patiënt te evalueren. Het is ontworpen om de mate van verbetering of verslechtering van de patiënt in de loop van de tijd te bepalen. In ons onderzoek bestond GRC uit 5 niveaus tussen -2 en +2 waardebereiken (-2: ik ben veel slechter, -1: ik ben slechter, 0: ik ben hetzelfde, 1: ik ben beter, 2: ik ben veel beter) had de voorkeur. |
3 keer gedurende 24 weken
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven Short Form (SF-12) schaal
Tijdsspanne: 4 keer gedurende 24 weken
|
SF-12 is de verkorte versie van de SF36 Quality of Life Scale en heeft vanwege gebruiksgemak vaak de voorkeur. Het heeft 2 componenten, fysiek en mentaal, gescoord tussen 0 en 50. Een hoge score van de score duidt op gezondheidsgerelateerd welzijn en een verhoogde kwaliteit van leven, terwijl een afname duidt op verslechtering. |
4 keer gedurende 24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Derya Celik, Prof., Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Katz JN, Arant KR, Loeser RF. Diagnosis and Treatment of Hip and Knee Osteoarthritis: A Review. JAMA. 2021 Feb 9;325(6):568-578. doi: 10.1001/jama.2020.22171.
- Fransen M, McConnell S, Harmer AR, Van der Esch M, Simic M, Bennell KL. Exercise for osteoarthritis of the knee: a Cochrane systematic review. Br J Sports Med. 2015 Dec;49(24):1554-7. doi: 10.1136/bjsports-2015-095424. Epub 2015 Sep 24.
- Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, Arden NK, Bennell K, Bierma-Zeinstra SMA, Kraus VB, Lohmander LS, Abbott JH, Bhandari M, Blanco FJ, Espinosa R, Haugen IK, Lin J, Mandl LA, Moilanen E, Nakamura N, Snyder-Mackler L, Trojian T, Underwood M, McAlindon TE. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019 Nov;27(11):1578-1589. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011. Epub 2019 Jul 3.
- Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, Oatis C, Guyatt G, Block J, Callahan L, Copenhaver C, Dodge C, Felson D, Gellar K, Harvey WF, Hawker G, Herzig E, Kwoh CK, Nelson AE, Samuels J, Scanzello C, White D, Wise B, Altman RD, DiRenzo D, Fontanarosa J, Giradi G, Ishimori M, Misra D, Shah AA, Shmagel AK, Thoma LM, Turgunbaev M, Turner AS, Reston J. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Rheumatol. 2020 Feb;72(2):220-233. doi: 10.1002/art.41142. Epub 2020 Jan 6. Erratum In: Arthritis Rheumatol. 2021 May;73(5):799.
- Safiri S, Kolahi AA, Smith E, Hill C, Bettampadi D, Mansournia MA, Hoy D, Ashrafi-Asgarabad A, Sepidarkish M, Almasi-Hashiani A, Collins G, Kaufman J, Qorbani M, Moradi-Lakeh M, Woolf AD, Guillemin F, March L, Cross M. Global, regional and national burden of osteoarthritis 1990-2017: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017. Ann Rheum Dis. 2020 Jun;79(6):819-828. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-216515. Epub 2020 May 12.
- Fernandes L, Hagen KB, Bijlsma JW, Andreassen O, Christensen P, Conaghan PG, Doherty M, Geenen R, Hammond A, Kjeken I, Lohmander LS, Lund H, Mallen CD, Nava T, Oliver S, Pavelka K, Pitsillidou I, da Silva JA, de la Torre J, Zanoli G, Vliet Vlieland TP; European League Against Rheumatism (EULAR). EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2013 Jul;72(7):1125-35. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202745. Epub 2013 Apr 17.
- Loeser RF, Goldring SR, Scanzello CR, Goldring MB. Osteoarthritis: a disease of the joint as an organ. Arthritis Rheum. 2012 Jun;64(6):1697-707. doi: 10.1002/art.34453. Epub 2012 Mar 5. No abstract available.
- van Doormaal MCM, Meerhoff GA, Vliet Vlieland TPM, Peter WF. A clinical practice guideline for physical therapy in patients with hip or knee osteoarthritis. Musculoskeletal Care. 2020 Dec;18(4):575-595. doi: 10.1002/msc.1492. Epub 2020 Jul 9.
- Bruyere O, Honvo G, Veronese N, Arden NK, Branco J, Curtis EM, Al-Daghri NM, Herrero-Beaumont G, Martel-Pelletier J, Pelletier JP, Rannou F, Rizzoli R, Roth R, Uebelhart D, Cooper C, Reginster JY. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008. Epub 2019 Apr 30.
- Gregori D, Giacovelli G, Minto C, Barbetta B, Gualtieri F, Azzolina D, Vaghi P, Rovati LC. Association of Pharmacological Treatments With Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2018 Dec 25;320(24):2564-2579. doi: 10.1001/jama.2018.19319.
- Arden NK, Perry TA, Bannuru RR, Bruyere O, Cooper C, Haugen IK, Hochberg MC, McAlindon TE, Mobasheri A, Reginster JY. Non-surgical management of knee osteoarthritis: comparison of ESCEO and OARSI 2019 guidelines. Nat Rev Rheumatol. 2021 Jan;17(1):59-66. doi: 10.1038/s41584-020-00523-9. Epub 2020 Oct 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 83483935
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Osteo artritis knie
-
ACE Running LLCAir ForceNog niet aan het werven
-
Smith & Nephew, Inc.VoltooidJourney II BCS Total Knee-systeemVerenigde Staten, België, Nieuw-Zeeland
-
Université Catholique de LouvainActief, niet wervend
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCVoltooidJourney II XR Total Knee-systeemVerenigde Staten
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultVoltooidJourney II CR Total Knee-systeemVerenigde Staten
-
Riphah International UniversityVoltooidRunner's KneePakistan
-
Hams Hamed AbdelrahmanNog niet aan het wervenOsteo-integratieEgypte
-
Bispebjerg HospitalVoltooidPatellaire Tendinopathie / Jumpers KneeDenemarken
-
Anchen Pharmaceuticals, IncNovum Pharmaceutical Research ServicesVoltooidOsteo Artritis van de knieVerenigde Staten
-
Washington University School of MedicineZimmer BiometVoltooidOsteo Artritis SchoudersVerenigde Staten