- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05918848
Tocoferolacetaat vaginale toediening bij pre-peri en postmenopauzale vrouwen
Prestaties en veiligheid van vaginale toediening van tocoferolacetaat (vitamine E) bij pre-peri- en postmenopauzale vrouwen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De vaginale microbiota is van grote invloed op de mentale en fysieke gezondheid van een vrouw in elke levensfase. Een evenwichtige microflora van de vaginale omgeving (eubiose) bestaat uit een overheersende aanwezigheid van melkzuurbacteriën. Lactobacilli zorgen voor het behoud van een zure pH die de omgeving effectief onherbergzaam maakt voor ziekteverwekkers door infectie te voorkomen en het geslachtsorgaan te beschermen. Aan het einde van de voortplantingsperiode resulteert de vermindering van geslachtshormonen, met name oestrogeen, in een afname van de lactobacilluscomponent met als gevolg uitputting van de vaginale microbiota en verhoogde gevoeligheid voor ziekteverwekkers. Tocoferol (vitamine E) is een essentiële voedingsstof voor de mens die vooral voorkomt in vette vruchten. Het is een in vet oplosbaar molecuul met een hoge antioxiderende kracht. Topisch toegediend speelt het niet alleen een sleutelrol bij het beschermen van epitheelcelmembranen tegen oxidatieve schade, maar is het ook in staat om de groei van bacteriën te moduleren door bij te dragen aan pH-verzuring. Dit laatste kenmerk, in het vaginale kanaal, creëert een gunstige omgeving voor de lactobacillenflora, heeft een positieve invloed op de microbiële populatie en draagt zo bij tot het voorkomen van al die problemen die verband houden met een verhoogde vaginale gevoeligheid voor ziekteverwekkers tijdens de "menopauze". Bovendien tonen recente gegevens aan dat vitamine E de productie van biofilm geproduceerd door bepaalde pathogenen kan tegengaan, wat nadelige effecten heeft op de homeostase van de vaginale omgeving.
De observatieperiode loopt van 1 januari 2020 tot 31 december 2022, terwijl de gegevensverzamelingsperiode loopt van 30 juni 2023 tot 31 juli 2023
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Francesco Cosentino
- Telefoonnummer: 0874312549
- E-mail: francesco.cosentino@unimol.it
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Inclusief vrouwen van ≥ 50 tot ≤ 70 jaar.
- Premenopauze, perimenopauze, postmenopauze vrouwen (volgens STRAW-criteria)
- Patiënten die kunnen voldoen aan de vereisten voor het onderzoek en vrijwillig bereid zijn om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voor het achteraf verzamelen van hun gegevens.
Uitsluitingscriteria:
- Maligniteit (ook leukemie-infiltraten) binnen 5 jaar voorafgaand aan dag 0 (behalve behandeld basaalcel-/plaveiselcelcarcinoom van de huid).
- Genitale bloeding.
- Oestrogeentopische (vaginale) behandeling tijdens de studieperiode (deze moet ten minste 6 maanden voor aanvang van de studie zijn beëindigd).
- Systemische oestrogeentherapie tijdens de studieperiode (deze moet ten minste 6 maanden voor aanvang van de studie zijn beëindigd).
- Patiënten met een ziekte of een andere medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de deelname in gevaar zou kunnen brengen of die waarschijnlijk zou kunnen leiden tot ziekenhuisopname tijdens het onderzoek.
- Klinisch bewijs van een acute infectie die momenteel moet worden behandeld (syfilis, herpes simplex, humaan papillomavirus, gonorroe, chlamydia, lymphogranuloma venereum, enz.); klinisch bewijs of voorgeschiedenis van chronische infectieziekte (bijv. tuberculose).
- Psychose, schizofrenie, manie, depressieve stoornissen, voorgeschiedenis van zelfmoordpoging of zelfmoordgedachten, of enige andere psychiatrische ziekte (behalve intermitterende angst).
- Bekende allergie voor getest medisch hulpmiddel (tocoferol dag 0.
- Deelname aan een interventionele klinische studie of toediening van onderzoeksagentia in de 30 dagen voorafgaand aan dag 0.
- Aanwezigheid van een klinisch significante medische aandoening die door de onderzoeker wordt beoordeeld om opname van de patiënt in het onderzoek uit te sluiten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Zuurgraadmeting van vaginale secreties
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Het wordt beoordeeld door de onderzoeker tijdens het medisch onderzoek met behulp van een pH-strip (Merck, Darmstadt, Duitsland) met een bereik van 4,0 (zuur) tot 7,0 (alkalisch).
De strip wordt op de zijwanden van de vagina geplaatst om contact met alkalische cervicale secreties te voorkomen.
De onderzoeker dompelt de pH-teststrip gedurende twee seconden in de vaginale afscheiding.
Hoe zuurder de vaginale afscheiding, hoe roder de strip wordt en hoe alkalischer de vaginale afscheiding, hoe blauwer de strip wordt.
Dit zorgt voor een semi-kwantitatieve meting van de pH door de vier reactiezones op de teststrip visueel te vergelijken met de gebieden van de kleurenschaal.
pH-meting dient als indicator van de vaginale omgeving en de balans van aanwezige micro-organismen.
|
14 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Snelheid van vaginale slijmvliesdroogte
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Verandering van baseline tot 14 dagen beoordeeld door de onderzoeker tijdens het medisch onderzoek met behulp van een visueel analoge schaal (VAS) van 10 cm, waarbij 0 geen droogheid is en 10 de maximale droogheid is.
|
14 dagen
|
Snelheid van vaginale mucosale integriteit
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Verandering van baseline tot 14 dagen beoordeeld door de onderzoeker tijdens het medisch onderzoek en gescoord door een ordinale schaal als volgt: 0 = normaal, 1 = oppervlakkige bloeding na schrapen, 2 = oppervlakkige bloeding met licht aanraken en 3 = aanwezigheid van petechiën bloeden met licht aanraken
|
14 dagen
|
Tarief van bleekheid van het slijmvlies
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Verandering van baseline tot 14 dagen beoordeeld door de onderzoeker tijdens het medisch onderzoek en gescoord door een ordinale schaal als volgt: 0 = geen bleekheid, 1 = lichte bleekheid, 2 = matige bleekheid en 3 = bleekheid van ernstige intensiteit
|
14 dagen
|
Beoordeling van de hoeveelheid vaginale afscheiding
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Verandering van baseline tot 14 dagen beoordeeld door de onderzoeker tijdens het medisch onderzoek en gescoord op een ordinale schaal als volgt: 0 = normale afscheiding over de gehele vaginale wand, 1 = afscheiding die de vaginale wanden bedekt, 2 = schaarse afscheiding die niet de gehele vaginale wand bedekt vaginale wanden, en 3 = geen vaginale afscheiding
|
14 dagen
|
Whiff-test
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Verandering van basislijn naar 14 dagen geëvalueerd door de volgende procedure: na medisch onderzoek wordt een monster van de vaginale afscheiding op een glasplaatje geplaatst en wordt een druppel van 10% kaliumhydroxide (10% KOH) toegevoegd om de aanwezigheid van een visgeur veroorzaakt door het vrijkomen van amine.
Een positieve Whiff-test vindt plaats wanneer een onaangename geur wordt gedetecteerd na het aanbrengen van de KOH-oplossing, wat wijst op de aanwezigheid van amines.
Een negatieve Whiff-test suggereert de afwezigheid van deze karakteristieke geur.
|
14 dagen
|
Snelheid van Lactobacillus-klasse volgens de classificatie van Ison Hay door bacterioscopisch uitstrijkje
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Verandering van baseline naar 14 dagen van het cijfer volgens het gewijzigde Ison-Hay-scoresysteem: graad 0, epitheelcellen zonder bacteriën; graad 1, normale vaginale flora (alleen lactobacillus morfotypes); graad II, verminderde aantallen lactobacillus-morfotypes met gemengde bacteriële flora; graad III, alleen gemengde bacteriële flora, weinig of geen lactobacillus-morfotypes; graad IV, alleen Gram-positieve kokken.
|
14 dagen
|
Microbiologische beoordeling door kweekonderzoek van het vaginale uitstrijkje
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Verandering van baseline naar 14 dagen geëvalueerd door de volgende procedure: de onderzoeker neemt monsters van slijm en cellen uit de endocervix door middel van een uitstrijkje.
De monsters worden gedurende een verwerkingstijd van 48-72 uur in een kweekschaal geplaatst om de aanwezigheid van specifieke micro-organismen te identificeren.
|
14 dagen
|
Op moleculaire sequencing gebaseerde microbiologische analyse van vaginale microbiota door middel van de volgende generatie sequencing (NGS) -methode.
Tijdsspanne: 14 dagen
|
De volgende procedure evalueert de verandering vanaf de basislijn tot 14 dagen: het wattenstaafje wordt rondgedraaid in de vagina en onmiddellijk overgebracht op droogijs; nadat het monster is verzameld en bewaard in een Copan FLOQ bemonsteringsbuis (Copan Diagnostics, Murrieta, CA, VS) bij -80 °C; de geëxtraheerde DNA's worden bewaard bij - 80 °C; de sequencing wordt uitgevoerd via de Shotgun-sequencingbenadering. De bibliotheken worden bereid met behulp van de Illumina DNA Prep-kit. De sequencing wordt uitgevoerd via het Illumina Novaseq 6000-systeem op basis van 2 x 150 bp paired-end reads. de onbewerkte aflezingen van de monstersequenties worden gebruikt als invoer voor de gegevensanalyse en uiteindelijk om de microbiota van bestudeerde patiëntengroepen te vergelijken. |
14 dagen
|
Ernstige ongewenste effecten van het apparaat/ernstige bijwerkingen/bijwerkingen van het apparaat/bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Het aantal deelnemers met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen zal worden beoordeeld door CTCAE v6.0
|
14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Francesco Cosentino, PhD, U.O.C. Ginecologia Oncologica Gemelli Molise
- Hoofdonderzoeker: Roberto Di Marco, PhD, Microbiologia e Microbiologia Clinica Dipartimento Medicina e Scienze per la salute "V. Tiberio" Università degli Studi del Molise Campobasso (Italy) Laboratory
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Palma F, Volpe A, Villa P, Cagnacci A; Writing group of AGATA study. Vaginal atrophy of women in postmenopause. Results from a multicentric observational study: The AGATA study. Maturitas. 2016 Jan;83:40-4. doi: 10.1016/j.maturitas.2015.09.001. Epub 2015 Sep 14.
- Costantino D, Guaraldi C. Effectiveness and safety of vaginal suppositories for the treatment of the vaginal atrophy in postmenopausal women: an open, non-controlled clinical trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2008 Nov-Dec;12(6):411-6.
- Dimery IW, Hong WK, Lee JJ, Guillory-Perez C, Pham F, Fritsche HA Jr, Lippman SM. Phase I trial of alpha-tocopherol effects on 13-cis-retinoic acid toxicity. Ann Oncol. 1997 Jan;8(1):85-9. doi: 10.1023/a:1008209525671.
- Panin G, Strumia R, Ursini F. Topical alpha-tocopherol acetate in the bulk phase: eight years of experience in skin treatment. Ann N Y Acad Sci. 2004 Dec;1031:443-7. doi: 10.1196/annals.1331.069.
- Burton GW, Ingold KU. Vitamin E as an in vitro and in vivo antioxidant. Ann N Y Acad Sci. 1989;570:7-22. doi: 10.1111/j.1749-6632.1989.tb14904.x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- GEMMOL GYNE 01/2023
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .