- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05918848
Vaginální podávání tokoferolacetátu u žen před periferií a po menopauze
Výkon a bezpečnost vaginálního podávání tokoferolacetátu (vitamín E) u žen před periferií a po menopauze
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vaginální mikrobiota má významný vliv na duševní a fyzické zdraví ženy v každé fázi života. Vyvážená mikroflóra poševního prostředí (eubióza) je tvořena převládající přítomností bakterií mléčného kvašení. Laktobacily zajišťují udržování kyselého pH, které účinně činí prostředí nehostinným pro patogeny tím, že brání infekci a chrání genitální trakt. Na konci reprodukčního období vede snížení pohlavních hormonů, zejména estrogenu, k poklesu laktobacilové složky s následným vyčerpáním vaginální mikroflóry a zvýšenou náchylností k patogenům. Tokoferol (vitamín E) je základní lidskou živinou, která se nachází hlavně v olejnatém ovoci. Je to molekula rozpustná v tucích s vysokou antioxidační silou. Při místním podávání hraje nejen klíčovou roli při ochraně membrán epiteliálních buněk před oxidačním poškozením, ale je také schopen modulovat bakteriální růst tím, že přispívá k okyselení pH. Posledně jmenovaná vlastnost ve vaginálním kanálu vytváří příznivé prostředí pro flóru laktobacilů, pozitivně ovlivňuje mikrobiální populaci a přispívá tak k prevenci všech problémů souvisejících se zvýšenou citlivostí pochvy na patogeny během "menopauzy". Nedávná data navíc ukazují, že vitamin E může působit proti produkci biofilmu produkovaného určitými patogeny, což má škodlivé účinky na homeostázu vaginálního prostředí.
Období pozorování je od 1. ledna 2020 do 31. prosince 2022, zatímco období sběru dat bude od 30. června 2023 do 31. července 2023
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Francesco Cosentino
- Telefonní číslo: 0874312549
- E-mail: francesco.cosentino@unimol.it
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku ≥ 50 až ≤ 70 let včetně.
- Ženy premenopauza, perimenopauza, postmenopauza (podle kritérií STRAW)
- Pacienti schopní splnit požadavky studie a svobodně ochotní poskytnout písemný informovaný souhlas se zpětným sběrem svých údajů.
Kritéria vyloučení:
- Malignita (také leukemické infiltráty) během 5 let přede dnem 0 (s výjimkou léčeného bazaliomu/skvamocelulárního karcinomu kůže).
- Genitální krvácení.
- Estrogenová topická (vaginální) léčba během období studie (musí být ukončena alespoň 6 měsíců před začátkem studie).
- Systémová estrogenová terapie během období studie (musí být ukončena alespoň 6 měsíců před začátkem studie).
- Pacienti s jakoukoli nemocí nebo jakýmkoli jiným zdravotním stavem, který by podle názoru zkoušejícího ohrozil účast nebo by pravděpodobně vedl k hospitalizaci během studie.
- Klinické známky akutní infekce vyžadující v současné době léčbu (syfilis, herpes simplex, lidský papilloma virus, kapavka, chlamydie, lymfogranuloma venereum atd.); klinický důkaz nebo anamnéza chronického infekčního onemocnění (např. tuberkulózy).
- Psychóza, schizofrenie, mánie, depresivní poruchy, pokus o sebevraždu nebo sebevražedné myšlenky v anamnéze nebo jakékoli jiné psychiatrické onemocnění (kromě intermitentní úzkosti).
- Známá alergie na testovaný zdravotnický prostředek (tokoferol den 0.
- Účast na intervenční klinické studii nebo podávání jakýchkoliv hodnocených látek během 30 dnů před dnem 0.
- Přítomnost jakéhokoli klinicky významného zdravotního stavu posouzeného zkoušejícím za účelem vyloučení zařazení pacienta do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření kyselosti vaginálních sekretů
Časové okno: 14 dní
|
Hodnotí ji vyšetřovatel během lékařského vyšetření pomocí pH proužku (Merck, Darmstadt, Německo) s rozsahem od 4,0 (kyselé) do 7,0 (zásadité).
Proužek se umístí na boční stěny pochvy, aby se zabránilo kontaktu s alkalickými cervikálními sekrety.
Zkoušející ponořte pH testovací proužek do vaginálního sekretu na dvě sekundy.
Čím kyselejší je poševní sekret, tím je proužek červenější, a čím zásaditější je poševní sekret, tím je proužek více modrý.
To poskytuje semikvantitativní měření pH vizuálním porovnáním čtyř reakčních zón na testovacím proužku s oblastmi barevné škály.
Měření pH slouží jako indikátor poševního prostředí a rovnováhy přítomných mikroorganismů.
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra suchosti vaginální sliznice
Časové okno: 14 dní
|
Změna z výchozí hodnoty na 14 dní hodnocená zkoušejícím během lékařského vyšetření pomocí 10 cm vizuální analogové škály (VAS), kde 0 je žádná suchost a 10 je maximální suchost.
|
14 dní
|
|
Míra integrity vaginální sliznice
Časové okno: 14 dní
|
Změna z výchozí hodnoty na 14 dní hodnocená zkoušejícím během lékařského vyšetření a hodnocená ordinální škálou takto: 0 = normální, 1 = povrchové krvácení po seškrábnutí, 2 = povrchové krvácení s lehkým dotykem a 3 = přítomnost petechie krvácení se světlem dojemný
|
14 dní
|
|
Míra bledosti sliznice
Časové okno: 14 dní
|
Změna z výchozí hodnoty na 14 dní hodnocená zkoušejícím během lékařského vyšetření a hodnocená ordinální stupnicí takto: 0 = žádná bledost, 1 = mírná bledost, 2 = střední bledost a 3 = bledost silné intenzity
|
14 dní
|
|
Hodnocení množství vaginálního výtoku
Časové okno: 14 dní
|
Změna od výchozího stavu na 14 dní hodnocená zkoušejícím během lékařského vyšetření a hodnocená ordinální stupnicí takto: 0 = normální výtok z poševních stěn, 1 = výtok pokrývající vaginální stěny, 2 = slabý výtok, který nepokrývá celé vaginální stěny a 3 = žádný vaginální výtok
|
14 dní
|
|
Whiff test
Časové okno: 14 dní
|
Změna z výchozí hodnoty na 14 dní hodnocená následujícím postupem: po lékařském vyšetření se vzorek vaginálního výtoku umístí na podložní sklíčko a přidá se kapka 10% hydroxidu draselného (10% KOH), aby se vyhodnotila přítomnost rybí zápach způsobený uvolňováním aminu.
Pozitivní Whiffův test nastává, když je po aplikaci roztoku KOH detekován nepříjemný zápach indikující přítomnost aminů.
Negativní Whiffův test naznačuje nepřítomnost tohoto charakteristického zápachu.
|
14 dní
|
|
Míra stupně Lactobacillus podle klasifikace Ison Hay bakterioskopickým nátěrem
Časové okno: 14 dní
|
Změna z výchozí hodnoty na 14 dní stupně podle modifikovaného Ison-Hayho bodovacího systému: stupeň 0, epiteliální buňky bez bakterií; stupeň 1, normální vaginální flóra (samotné morfotypy laktobacilů); stupeň II, snížené počty laktobacilových morfotypů se smíšenou bakteriální flórou; stupeň III, pouze smíšená bakteriální flóra, málo nebo žádné morfotypy laktobacilů; stupeň IV, pouze grampozitivní koky.
|
14 dní
|
|
Mikrobiologické vyšetření kultivačním vyšetřením vaginálního výtěru
Časové okno: 14 dní
|
Změna z výchozí hodnoty na 14 dní hodnocená následujícím postupem: Zkoušející odebere vzorky hlenu a buněk z endocervixu výtěrem.
Vzorky se umístí do kultivační misky na dobu zpracování 48-72 hodin, aby se identifikovala přítomnost specifických mikroorganismů.
|
14 dní
|
|
Mikrobiologická analýza vaginální mikroflóry založená na molekulárním sekvenování metodou sekvenování nové generace (NGS).
Časové okno: 14 dní
|
Následující postup hodnotí změnu od výchozí hodnoty do 14 dnů: tampon se otočí ve vagíně a ihned se přenese na suchý led; poté, co je vzorek odebrán a uchován v Copan FLOQ vzorkovací zkumavce (Copan Diagnostics, Murrieta, CA, USA) při -80 °C; extrahované DNA jsou skladovány při -80 °C; sekvenování se provádí pomocí sekvenačního přístupu Shotgun. Knihovny jsou připraveny pomocí sady Illumina DNA Prep kit. Sekvenování se provádí pomocí systému Illumina Novaseq 6000 na základě 2 x 150 bp čtení párového konce. nezpracované údaje ze sekvencí vzorků se používají jako vstup pro analýzu dat a nakonec pro srovnání mikroflóry studovaných skupin pacientů. |
14 dní
|
|
Závažné nežádoucí účinky na zařízení / Závažné nežádoucí účinky /Nežádoucí účinky na zařízení/ Nežádoucí události
Časové okno: 14 dní
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou bude hodnocen pomocí CTCAE v6.0
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francesco Cosentino, PhD, U.O.C. Ginecologia Oncologica Gemelli Molise
- Vrchní vyšetřovatel: Roberto Di Marco, PhD, Microbiologia e Microbiologia Clinica Dipartimento Medicina e Scienze per la salute "V. Tiberio" Università degli Studi del Molise Campobasso (Italy) Laboratory
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Palma F, Volpe A, Villa P, Cagnacci A; Writing group of AGATA study. Vaginal atrophy of women in postmenopause. Results from a multicentric observational study: The AGATA study. Maturitas. 2016 Jan;83:40-4. doi: 10.1016/j.maturitas.2015.09.001. Epub 2015 Sep 14.
- Costantino D, Guaraldi C. Effectiveness and safety of vaginal suppositories for the treatment of the vaginal atrophy in postmenopausal women: an open, non-controlled clinical trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2008 Nov-Dec;12(6):411-6.
- Dimery IW, Hong WK, Lee JJ, Guillory-Perez C, Pham F, Fritsche HA Jr, Lippman SM. Phase I trial of alpha-tocopherol effects on 13-cis-retinoic acid toxicity. Ann Oncol. 1997 Jan;8(1):85-9. doi: 10.1023/a:1008209525671.
- Panin G, Strumia R, Ursini F. Topical alpha-tocopherol acetate in the bulk phase: eight years of experience in skin treatment. Ann N Y Acad Sci. 2004 Dec;1031:443-7. doi: 10.1196/annals.1331.069.
- Burton GW, Ingold KU. Vitamin E as an in vitro and in vivo antioxidant. Ann N Y Acad Sci. 1989;570:7-22. doi: 10.1111/j.1749-6632.1989.tb14904.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- GEMMOL GYNE 01/2023
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ženy před Peri a po menopauze
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione IRCCS... a další spolupracovníciNáborRakovina prsu | Novotvary prsu | Nemoci prsu | Novotvar prsu | Nádory prsu | Karcinom prsu | Novotvary prsu, muž | Rakovina prsu stadium IV | Hormonální receptor pozitivní maligní novotvar prsu | HR pozitivní rakovina prsu | Karcinom prsu s pozitivním hormonálním receptorem | Rakovina prsu s pozitivním hormonálním... a další podmínkyItálie
Klinické studie na Vaginální vajíčka Filme Gyno-V®
-
BiocodexNábor
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...UkončenoRakovina prsu | Radioterapie vedlejší účinek | Radiační dermatitida | Radioterapie; Komplikace | Radioterapie; Nežádoucí účinek, dermatitida nebo ekzém | Radiační popáleninaSpojené státy
-
Katherine BungeNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoBezpečnost | PřijatelnostSpojené státy
-
Clinical Research Centre, MalaysiaTwin Catalyst Sdn. Bhd.Dokončeno
-
Unity Health TorontoDokončenoLaparoskopická hysterektomie pro benigní stavyKanada
-
Teva Pharmaceuticals USADokončenoBakteriální vaginózaSpojené státy
-
Teva Pharmaceuticals USADokončeno
-
Humanis Saglık Anonim SirketiDokončeno
-
Gaba International AGPD Dr. Christian HeumannDokončenoZub; Léze, léze bílých skvrnNěmecko
-
nthalmic Pty LtdZhong Jing Wei Shi (Suzhou) Optical Technology Ltd.NáborKrátkozrakostIndie, Čína