Evaluatie van de vaatstructuur bij ouderen met behulp van hoogfrequente echografie en constructie van een multimodaal risicobeoordelingssysteem voor hart- en vaatziekten: een multicenter onderzoek

Coronaire hartziekten (CHD), beroerte en hypertensie zijn belangrijke ziekten die de menselijke gezondheid ernstig aantasten. Pathologische veranderingen in de slagaders die bij de bovengenoemde ziekten betrokken zijn, komen voornamelijk voor in de intimale of mediale laag van de slagaders. Onder hen zijn cardiovasculaire en cerebrovasculaire ziekten (CHD en beroerte) de twee belangrijkste doodsoorzaken wereldwijd geworden, waarbij oudere patiënten de overgrote meerderheid vormen. CHD is een belangrijke doodsoorzaak, en atherosclerose (AS) is de belangrijkste onderliggende pathologie. AS komt voornamelijk voor in de intimalaag en het gebruik van beeldvormingstechnieken met hoge resolutie om anatomische veranderingen in de intima-medialaag van de slagaders zichtbaar te maken alleen al is waardevol voor de studie van AS. Coronaire computertomografische angiografie (CCTA) en intracraniale vasculaire magnetische resonantie angiografie (MRA) kunnen coronaire en intracraniale arteriële laesies duidelijk visualiseren, luminale stenose en andere belangrijke informatie meten en een basis bieden voor diagnose, behandeling en prognose van de ziekte. Door de multimodale beeldvormingstechnologie CCTA/MRA/Ultrasound te integreren, streven onderzoekers ernaar een niet-invasief intelligent screening- en evaluatiesysteem voor CHZ en beroertes te ontwikkelen, dat ongetwijfeld een grote klinische en sociale waarde zal hebben.

Deze studie is een nationale, multicentrische follow-up observationele studie, die naar verwachting een database met klinische en beeldvormende informatie van niet minder dan 20.000 gevallen van oudere proefpersonen zal verzamelen en opzetten. Sommige gegevens zijn afkomstig uit de vooraf opgezette database (>12.000 gevallen) in coöperatieve onderzoekscentra, terwijl aanvullende gegevens zullen worden verzameld uit de nieuw opgerichte prospectieve vervolgdatabase. Onderzoekers voerden niet-invasieve hoogfrequente echografie uit om arteriële vasculaire structurele veranderingen, vasculaire dynamiek en andere indicatoren te detecteren op basis van de bestaande database en de nieuw opgerichte beeldvormingsdatabase om de kenmerken van carotis-atheroscleroseveranderingen en echografiemonitoringsmethoden bij ouderen te onderzoeken. Ten slotte integreerden onderzoekers klinische en multimodale niet-invasieve beeldvormingsinformatie om een ​​niet-invasief, op beeldvorming gebaseerd intelligent risicobeoordelingssysteem voor CHD en beroerte te construeren.

Het primaire eindpunt was de cardiovasculaire complexe eindpuntgebeurtenis, waaronder een myocardinfarct, cardiovasculair overlijden, reanimatie met hartstilstand, revascularisatie en beroerte. Het secundaire eindpunt was de progressie van vasculaire laesies, waaronder toename van de dikte van de vasculaire intima, toename van de dikte van de vasculaire media, progressie van plaque en toename van vasculaire stenose. Alle ingeschreven patiënten werden elke zes maanden gevolgd om vast te leggen of de gebeurtenissen op het primaire eindpunt en het secundaire eindpunt plaatsvonden en om het tijdstip en het type van voorval vast te leggen.