Iäkkäiden verisuonirakenteen arviointi korkeataajuisella ultraäänellä ja multimodaalisen sydän- ja verisuonisairauksien riskinarviointijärjestelmän rakentaminen: monikeskustutkimus

Sepelvaltimotauti (CHD), aivohalvaus ja verenpainetauti ovat suuria sairauksia, jotka vaikuttavat vakavasti ihmisten terveyteen. Patologiset muutokset yllä mainittuihin sairauksiin liittyvissä valtimoissa tapahtuvat pääasiassa valtimoiden sisä- tai mediaalisessa kerroksessa. Näistä sydän- ja aivoverisuonisairauksista (CHD ja aivohalvaus) on tullut kaksi yleisintä kuolinsyytä maailmanlaajuisesti, ja suurin osa iäkkäistä potilaista on. Sepelvaltimotauti on tärkeä kuolinsyy, ja ateroskleroosi (AS) on pääasiallinen sen taustalla oleva patologia. AS esiintyy pääasiassa intimakerroksessa, ja korkearesoluutioisia kuvantamistekniikoita käytetään valtimoiden intima-mediakerroksen anatomisten muutosten visualisoimiseen. yksinään on arvokas AS:n tutkimukselle. Sepelvaltimon tietokonetomografinen angiografia (CCTA) ja kallonsisäinen verisuonten magneettiresonanssiangiografia (MRA) voivat visualisoida selvästi sepelvaltimo- ja kallonsisäiset valtimovauriot, mitata luminaalisen ahtaumaa ja muita tärkeitä tietoja sekä tarjota perustan taudin diagnoosille, hoidolle ja ennusteelle. Integroimalla CCTA/MRA/Ultraääni multimodaalista kuvantamisteknologiaa tutkijat pyrkivät kehittämään ei-invasiivisen seulonta- ja aivohalvauksen älykkään seulonta- ja arviointijärjestelmän, jolla on varmasti suuri kliininen ja sosiaalinen arvo.

Tämä tutkimus on kansallinen monikeskusseurantatutkimus, jonka odotetaan keräävän ja perustavan tietokanta kliinisistä ja kuvantamistiedoista vähintään 20 000 vanhusten tapauksesta. Osa tiedoista on peräisin tutkimusyhteistyökeskusten ennalta perustetusta tietokannasta (>12 000 tapausta), kun taas lisätiedot kerätään vastikään perustetusta tulevasta seurantatietokannasta. Tutkijat suorittivat ei-invasiivisen suurtaajuisen ultraäänen valtimoiden rakenteellisten muutosten, verisuonidynamiikan ja muiden indikaattorien havaitsemiseksi olemassa olevan tietokannan ja äskettäin perustetun kuvantamistietokannan perusteella tutkiakseen kaulavaltimon ateroskleroosin muutosten ominaisuuksia ja ultraäänivalvontamenetelmiä vanhuksilla. Lopuksi tutkijat integroivat kliinisen ja multimodaalisen noninvasiivisen kuvantamisen tiedot rakentaakseen noninvasiiviseen kuvantamiseen perustuvan älykkään riskinarviointijärjestelmän CHD:lle ja aivohalvaukselle.

Ensisijainen päätetapahtuma oli kardiovaskulaarisesti monimutkainen päätetapahtuma, mukaan lukien sydäninfarkti, sydän- ja verisuoniperäinen kuolema, elvytys ja sydänpysähdys, revaskularisaatio ja aivohalvaus. Toissijainen päätetapahtuma oli verisuonivaurion eteneminen, mukaan lukien verisuonten sisäkalvon paksuuden suureneminen, verisuoniväliaineen paksuuden suureneminen, plakin eteneminen ja verisuonten ahtauman lisääntyminen. Kaikkia tutkimukseen osallistuneita potilaita seurattiin kuuden kuukauden välein, jotta kirjattiin, tapahtuivatko ensisijaiset päätetapahtumat ja toissijaiset päätetapahtumat, ja kirjattiin tapahtumien aika ja tyyppi.