- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06277362
Perifere extreme revascularisatie bij patiënten zonder optie met chronische ledematen die ischemie bedreigen (PiPER)
"Arterieel-veneuze omkeerstroom bij patiënten met chronische ledemaatbedreigende ischemie (CLTI) zonder optie"
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Kritieke bedreigende ischemie van de onderste ledematen is het meest gevorderde stadium van arteriële ziekte van de onderste ledematen en gaat gepaard met een hoog risico op sterfte en ernstige amputaties. Uit literatuurgegevens blijkt dat ongeveer 5-10% van de patiënten met perifere arteriële ziekte een risico heeft op het ontwikkelen van CLTI, daarom het meest gevorderde stadium van arteriële ziekte van de onderste ledematen, binnen 5 jaar en met een sterftecijfer van 20% 6 maanden na de diagnose van CLTI. Ondanks de voortdurende verbetering van de technieken en materialen die worden gebruikt bij de revascularisatie van deze patiënten, zijn de gegevens Uit de literatuur blijkt dat bij ongeveer 10-15% van deze patiënten revascularisatie onmogelijk of ineffectief is. Deze aandoening wordt gedefinieerd als: CLTI zonder optie. Daarom kan voor patiënten met CLTI zonder optie een alternatieve behandeling voor het redden van ledematen worden overwogen, namelijk het gebruik van arterialisatie van de veneuze plexus van de voet; dat wil zeggen, om de arteriële stroom naar de voet te brengen via een gezond kanaal, zoals de ader, in plaats van de zieke slagader, die niet langer bruikbaar is.
De huidige studie is opgezet als een multicenter, prospectief, eenarmig, observationeel onderzoek.
Alle proefpersonen die in aanmerking komen voor het ondergaan van de PiPER-procedure op locaties die aan het onderzoek deelnemen, komen in aanmerking voor inschrijving en worden gevraagd om toestemming te geven voordat ze deelnemen.
De proefpersonen worden beschouwd als ingeschreven voor het onderzoek op het moment dat schriftelijke geïnformeerde toestemming wordt gegeven voor het gebruik van hun persoonlijke gegevens. Zodra patiënten zijn ingeschreven, worden hun demografische gegevens, medische geschiedenis, ziekterelevante aandoeningen, behandelingsgegevens en resultaten verzameld tot maximaal 24 maanden na de procedure.
Het onderzoek zal informatie verzamelen over de medische zorg die patiënten ontvangen tijdens hun geplande procedure. Er zullen geen aanvullende tests of procedures worden uitgevoerd.
De revascularisatieprocedure zal worden uitgevoerd volgens de huidige klinische praktijk.
Na ontslag zullen alle patiënten kliniekbezoeken bijwonen na 30 dagen (±7 dagen), 6 maanden (±14 dagen), 12 maanden (±30 dagen), 24 maanden (±30 dagen).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Bruno Migliara, MD
- E-mail: bruno.migliara@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Gabriele Morselli, PharmD
- Telefoonnummer: +39 3499105666
- E-mail: g.morselli@endocorelab.org
Studie Locaties
-
-
-
Belluno, Italië, 32100
- Nog niet aan het werven
- Ospedale San Martino
-
Contact:
- Luca Ferretto, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Luca Ferretto, MD
-
Cesena, Italië, 47521
- Nog niet aan het werven
- Ospedale Bufalini
-
Contact:
- Gabriele Testi, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Gabriele Testi, MD
-
Conegliano, Italië, 31015
- Nog niet aan het werven
- Ospedale di Conegliano - USLL2
-
Contact:
- Massimo Corato, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Massimo Corato, MD
-
Napoli, Italië, 80131
- Nog niet aan het werven
- Ospedale Cardarelli
-
Contact:
- Gianluca Cangiano, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Gianluca Cangiano, MD
-
Reggio Emilia, Italië, 42122
- Nog niet aan het werven
- Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Contact:
- Antonio Fontana, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Antonio Fontana, MD
-
Trento, Italië, 38123
- Nog niet aan het werven
- Ospedale Santa Chiara
-
Contact:
- Stefano Bonvini, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Stenano Bonvini, MD
-
-
Veneto
-
Peschiera Del Garda, Veneto, Italië, 37019
- Werving
- Ospedale Pederzoli
-
Contact:
- Bruno Migliara, MD
- E-mail: bruno.migliara@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Patiënt heeft een goedgekeurd formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend
- Alle patiënten met niet-revasculariseerbare kritische ischemie van de onderste ledematen gedefinieerd op basis van twee eerdere mislukte pogingen tot percutane transluminale angioplastiek (PTA) of in het stadium van ernstige mediale arteriecalcificatie (MAC)/kleine arteriële ziekte (SAD).
- Patiënt met kritieke ischemie van de ledematen, categorie Rutherford, 5 (klein weefselverlies) of 6 (groot weefselverlies) met actieve trofische laesies
- Ejectiefractie > 30%
Uitsluitingscriteria:
- De proefpersoon is niet in staat de follow-up uit te voeren of er zijn andere factoren die de klinische follow-up bemoeilijken
- Patiënten met kritische ischemie van de onderste ledematen die revasculariseerbaar zijn door bypass of angioplastiek, kritische ischemie gekenmerkt door rustpijn (Rutherford-klasse ≤ 4)
- Ejectiefractie < 30%
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veiligheid composiet
Tijdsspanne: 30 dagen, 6 maanden
|
Samenstelling van de amputatievrije overleving, gedefinieerd als de mate waarin ledematen worden gered (vrijheid van grote amputatie) en overleving (vrijheid van alle doodsoorzaken) van de percutane diepe voet veneuze arterialisatieprocedure.
|
30 dagen, 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Procedureel succes
Tijdsspanne: Dag 1
|
Procedureel succes (gedefinieerd als voltooiing van de procedure via percutane route met het bereiken van arteriële stroming in de veneuze plexus van de voet aan het einde, zoals angiografisch beoordeeld);
|
Dag 1
|
Primaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Primaire openheid gedefinieerd als geen occlusie van het arteriële aderkanaal
|
30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Secundaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Secundaire openheid gedefinieerd als geen secundaire occlusie van het arteriële aderkanaal
|
30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
A-V-fistelstroomsnelheid
Tijdsspanne: 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
A-V-fistelstroomsnelheid
|
30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Kleine amputatiepercentages
Tijdsspanne: 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Het aantal kleine amputaties wordt gedefinieerd als een amputatie onder de enkel
|
30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Grote amputatiecijfers
Tijdsspanne: 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Het aantal ernstige amputaties wordt gedefinieerd als een amputatie boven de enkel
|
30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Herbehandelingspercentage
Tijdsspanne: 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Herbehandelingspercentage gedefinieerd als de noodzaak voor herinterventie
|
30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Wondgrootte
Tijdsspanne: Basislijn, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Wondgrootte gedefinieerd als de index voor de reductie van de wondgrootte
|
Basislijn, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
TpcO2
Tijdsspanne: Basislijn, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
TpcO2 gedefinieerd als veranderingen in de TpcO2-waarde
|
Basislijn, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
WIFI-klasse
Tijdsspanne: Basislijn, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
WiFi-klas- en podiumwisselingen
|
Basislijn, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Vrijheid van alle doodsoorzaken
Tijdsspanne: 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Vrijheid van alle doodsoorzaken
|
30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Vrijheid van proceduregerelateerde dood
Tijdsspanne: 30 dagen, 3 maanden
|
Vrijheid van proceduregerelateerde dood
|
30 dagen, 3 maanden
|
Rutherford-klasse
Tijdsspanne: Basislijn, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Rutherford klasse- en etappewisselingen
|
Basislijn, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Gabriele Morselli, PharmD, EndocoCore Lab s.r.l.
- Hoofdonderzoeker: Bruno Migliara, MD, Casa di Cura Pederzoli
- Studie stoel: Marco Manzi, MD, Casa di Cura Abano Terme
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Huidziektes
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Diabetische angiopathieën
- Beenzweer
- Huidzweer
- Diabetes complicaties
- Suikerziekte
- Diabetische neuropathieën
- Atherosclerose
- Voetzweer
- Diabetische voet
- Ischemie
- Perifere arteriële ziekte
- Perifere vaataandoeningen
Andere studie-ID-nummers
- CLTI012023
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .