PERIODONTALE EN DARMMICROBIOTA BIJ PATIËNTEN MET GINGIVALE LITTEKENS PEMFIGOGID (MICROPC)

Patiënten die lijden aan slijmvliespemfigoïd met desquamatieve gingivitis (MMPg) vertonen over het algemeen een meer verslechterde parodontale aandoening vergeleken met controles. Bulleuze ziekte zou een risicofactor kunnen zijn voor door plaque geïnduceerde parodontitis, en omgekeerd.

De dysbiotische parodontale microbiota zou de gingivale schade die specifiek is voor MMP kunnen verergeren, hetzij direct door ontstekingsroutes te activeren, hetzij indirect door cellulaire en matrixcomponenten af ​​te breken. Aan de andere kant zouden gebieden met erosieve gingiva, gegenereerd door het auto-immuunproces, de virulente kracht van parodontale pathobionten kunnen vergroten, door toegankelijke, voedingsrijke verbindingsoppervlakken te vertegenwoordigen. Bovendien hebben bacteriële onderzoeken, gebaseerd op een high-throughput metagenomische benadering, de afgelopen jaren het bestaan ​​gesuggereerd van een relatie tussen de orale en intestinale microbiota bij patiënten met een aangetaste parodontale aandoening en die lijden aan auto-immuunontstekingsziekten (inflammatoire darmziekte, acute graft-versus-ziekte). -gastheerziekte). Deze relatie kan ook worden overwogen bij MMPg-patiënten die voldoen aan de voorwaarden die dit soort pathologische processen mogelijk maken: auto-immuunziekte; verstoring van de gingivale epitheliale barrière in erosieve gingivale gebieden (waardoor het risico op blootstelling aan antigeen toeneemt); grote hoeveelheden dikke tandplak; een verslechterde parodontale aandoening met de aanwezigheid van talrijke parodontale holtes van waaruit parodontopathogene bacteriën zich intra-tissulair kunnen verplaatsen en op afstand nadelige gevolgen kunnen veroorzaken.

Het belangrijkste doel van dit observationele, multicentrische, patiënt-controlerende, gematchte onderzoek is het vergelijken van de samenstelling van de parodontale microbiota tussen MMPg-patiënten en controlepatiënten (arm 2 en arm 3). De secundaire doelstellingen zijn het vergelijken van de samenstelling van de parodontale en darmmicrobiota bij patiënten en controlepatiënten (arm 2 en arm 3), het vergelijken van de samenstelling van de parodontale microbiota bij patiënten en controlepatiënten (arm 2) op basis van de ernst van de parodontitis, en het vergelijken van de darmmicrobiota. samenstelling tussen casussen en controlepatiënten (arm 2 en arm 3). Tot op heden bestaat een dergelijk onderzoek niet.