Preventief herstel van stress voor optimale medische studenten

Experimenteel: Interventie bij stress

Eén arm: alle vrijwilligers krijgen een stressmanagementinterventie.

Gedragsmatig: Spanning

De stressmanagementinterventie zal bestaan ​​uit drie individuele sessies van elk een uur, met ongeveer 15 dagen tussen elke sessie. De sessies worden als volgt gepland: week 5 en 6 (sessie 1), week 7 en 8 (sessie 2), week 9, 10 en 11 (sessie 3). Tijdens deze sessies worden subjectieve en objectieve indicatoren van stress geregistreerd om de voortgang van elke leerling te beoordelen.

Waargenomen stressniveau: Evolutie van de score verkregen op de Perceived Stress Scale (PSS).

Het stressniveau van de leerlingen wordt beoordeeld via de PSS-vragenlijst, variërend van 0 (geen) tot 40 (extreem). Er wordt één score beoordeeld, die kan worden geclassificeerd als lage, matige en verhoogde stress. De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, d.w.z. sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

Schaal van Holmes en Rahe: score verkregen bij de Holmes en Rahe Questionnaire Inventory.

Aantal stressoren waarmee de studenten de afgelopen jaren te maken hebben gehad. Er wordt één score beoordeeld, die kan worden geclassificeerd als laag, gemiddeld en hoog risico op gezondheidsschade. Deze maatregel zal worden uitgevoerd tijdens de pre-interventieperiode in week 1.

Big-5: scores verkregen op de Big-5-vragenlijst.

De persoonlijkheidskenmerken van de studenten (bijv. vriendelijkheid, openheid, bewustzijn, extraversie, neuroticisme) worden beoordeeld aan de hand van de vragenlijst, waarbij elke score varieert van één tot vijf. Deze maatregel zal worden uitgevoerd tijdens de pre-interventieperiode in week 1.

Copingstrategieën: scores verkregen bij de Brief Cope Inventory (BCI).

De copingstrategieën van de leerlingen (sociale steun, actieve oplossing, positief denken en vermijding) worden beoordeeld aan de hand van de BCI-vragenlijst, waarbij elke score varieert van 1 tot 4; een hoge score geeft aan dat het gedrag zeer betrokken was. Deze maatregel zal worden uitgevoerd tijdens de pre-interventieperiode in week 1.

Waargenomen stressniveau: score verkregen op de Perceived Stress Scale

Het stressniveau van de leerlingen wordt beoordeeld via de PSS-vragenlijst, variërend van 0 (geen) tot 40 (extreem). Er wordt één score beoordeeld en deze kan worden geclassificeerd als lage, matige en verhoogde stress. Deze meting zal worden uitgevoerd tijdens de pre-interventionele periode in week 1.

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): hartcoherentiescore tijdens de pre-interventie.

Het basale niveau van fysiologische stress van de student zal worden beoordeeld aan de hand van de cardiale coherentiescore, een HRV-marker. Deze maatregel zal worden uitgevoerd tijdens de pre-interventieperiode in week 1.

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): SDNN tijdens de pre-interventie.

Het basale niveau van fysiologische stress van de student zal worden beoordeeld aan de hand van de SDNN-score, een HRV-marker. SDNN is de standaardafwijking van de inter-beat-intervallen (IBI), gemeten in ms, NN betekent "normale" slagen, dat wil zeggen het verwijderen van abnormale of valse slagen. Deze maatregel zal worden uitgevoerd tijdens de pre-interventieperiode in week 1.

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): RMSSD tijdens de pre-interventie.

Het basale niveau van fysiologische stress van de student zal worden beoordeeld via de RMSSD, een HRV-marker. RMSSD is de meest gemeten vorm van HRV. Het berekent het verschil tussen opeenvolgende inter-beat-intervallen (IBI) in ms, kwadrateert deze waarden en neemt de wortel van het gemiddelde. Deze meting zal worden uitgevoerd tijdens de pre-interventionele periode op week 1.

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): Lage frequentie / Hoge frequentieverhouding (LF/HF) tijdens de pre-interventie.

Het basale niveau van fysiologische stress van de student zal worden beoordeeld aan de hand van de LF/HF-ratio, een HRV-marker. HF. De HF-band is doorgaans gecorreleerd met RMSSD en NN50, een lager HF-vermogen wordt geassocieerd met stress en angst. Het wordt voornamelijk geassocieerd met activiteit in het parasympathische zenuwstelsel.

LF. De LF-band wordt doorgaans geassocieerd met het sympathische zenuwstelsel en de HF/LF-ratio wordt vaak gebruikt als maatstaf voor het sympathisch-parasympathische evenwicht in het zenuwstelsel.

Deze maatregel zal worden uitgevoerd tijdens de pre-interventieperiode in week 1.

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): pnn50% tijdens de pre-interventie.

Het basale niveau van fysiologische stress van de student zal worden beoordeeld aan de hand van de pnn50%, een HRV-marker. NN50 is het aantal paren opeenvolgende intervallen die meer dan 50 ms verschillen. En pNN50, dat vaker wordt gebruikt, is de verhouding van NN50 over alle N-N-intervallen in een monster, uitgedrukt als een percentage. Deze meting zal worden uitgevoerd tijdens de pre-interventieperiode in week 1.

Copingstrategieën: Evolutie in scores verkregen bij de Brief Cope Inventory (BCI).

De copingstrategieën van de leerlingen (sociale steun, actieve oplossing, positief denken en vermijding) zullen worden beoordeeld aan de hand van de BCI-vragenlijst. Elke score zal variëren van 1 tot 4; een hoge score geeft aan dat het gedrag zeer betrokken was. De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, sessie 1 (week 5-6) en sessie 2 (week 7-8), sessie 2 en sessie 3 (week 9,10,11).

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): Evolutie van de hartcoherentiescore tijdens de interventie.

Het niveau van fysiologische stress van de student zal worden beoordeeld aan de hand van de hartcoherentie, een HRV-marker. De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): Evolutie van de SDNN-score tijdens de interventie.

Het niveau van fysiologische stress van de student zal worden beoordeeld via de SDNN, een HRV-marker. De meting zal elke sessie worden uitgevoerd, sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10). ,11).

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): Evolutie van de RMSSD-score tijdens de interventie.

Het niveau van fysiologische stress van de student zal worden beoordeeld via de RMSSD, een HRV-marker.

De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): Evolutie van de LF/HF-ratio tijdens de interventie.

Het niveau van fysiologische stress van de student wordt beoordeeld aan de hand van de LF/HF-ratio, een HRV-marker. De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

Marker voor hartslagvariabiliteit (HRV): Evolutie van de pnn50%-score tijdens de interventie.

Het niveau van fysiologische stress van de student wordt beoordeeld aan de hand van de pnn50%, een HRV-marker. De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

VAS - hoeveelheid stressoren - Evolutie van de score verkregen op de 100 mm visueel analoge schaal (VAS) die de waargenomen hoeveelheid stressoren beoordeelt

De hoeveelheid stressoren van de leerling wordt beoordeeld op een visueel-analoge schaal van 100 mm (VAS: "Hoeveel stressvolle situaties ben je de afgelopen twee weken tegengekomen?") variërend van 0 (maximaal/extreem) tot 100 (nul). De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, d.w.z. sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

VAS - hoeveelheid stress - Evolutie van de score verkregen op de 100 mm visueel analoge schaal (VAS) die het waargenomen stressniveau beoordeelt.

Het stressniveau van de leerling wordt beoordeeld op een visueel-analoge schaal van 100 mm (VAS: "Hoe zou u uw stressniveau de afgelopen twee weken karakteriseren?"), Variërend van 0 (maximale stress) tot 100 (helemaal geen stress). ). De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, d.w.z. sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

VAS - stresskwaliteit: Evolutie van de score verkregen op de 100 mm Visueel Analoge Schaal (VAS) die de emotionele waarde beoordeelt die verband houdt met het stressniveau.

De emotionele waarde die verband houdt met het stressniveau van de leerling wordt beoordeeld op een visueel-analoge schaal van 100 mm (VAS: "Hoe zou u uw stress de afgelopen twee weken karakteriseren?") variërend van 0 (zeer negatief gevoel) tot 100 (zeer positief gevoel). De meting zal elke sessie worden uitgevoerd, d.w.z. sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10). ,11).

VAS - stress-coping: Evolutie van de score verkregen op de 100 mm Visueel Analoge Schaal (VAS) die het beheer van stressvolle situaties beoordeelt.

Het omgaan met stressvolle situaties door studenten wordt beoordeeld op een visueel-analoge schaal van 100 mm (VAS: "Hoe heb je de afgelopen twee weken met stressvolle situaties omgegaan?"), variërend van 0 (zeer slecht omgaan met stress) tot 100 (uitstekend). omgaan met stress). De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, d.w.z. sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

Adviezen gegeven door de deskundige. Score verkregen op een Likert-schaal van 1 tot 5, die de aard van de adviezen van de deskundige karakteriseert.

Na elke sessie rapporteert de deskundige of hij/zij tijdens het interview een specifiek advies heeft gegeven volgens een vooraf opgestelde lijst. Voor elk vooraf opgesteld advies moet hij/zij rapporteren of:

1. Hij/zij heeft dit niet vermeld
2. Hij/zij vermeldde dit, maar gaf er niet direct advies over
3. Hij/zij heeft dit vermeld en aanbevolen
4. Hij/zij had dit vastgelegd in de doelstellingen
5. De leerling deed het al (positieve bekrachtiging). De maatregel wordt elke sessie uitgevoerd, d.w.z. sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

Likert - deskundige schatting van de prestaties van studenten. Score verkregen op een Likert-schaal variërend van 1 tot 3, waarbij de expert inschat dat de student de eerder gestelde doelen heeft bereikt.

De expert beoordeelt, van 0 tot 3 (d.w.z. 0: helemaal niet behaald, 1: enigszins behaald, 2: redelijk goed behaald, 3: goed behaald) als hij/zij inschat dat de leerling de eerder gestelde doelen heeft bereikt.

De meting zal plaatsvinden in sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

Likert - tevredenheid van deskundigen. Scores verkregen op een Likert-schaal variërend van 1 tot 5, die de tevredenheid van de expert over zijn/haar interventie weergeven.

Het waargenomen niveau van experttevredenheid ("Ben je tevreden met de sessie die je zojuist hebt gerealiseerd?") zal worden benaderd op een likertschaal variërend van 1 (helemaal niet tevreden) tot 5 (zeer tevreden). De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, d.w.z. sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

Likert - expertniveau van comfort. Score voor het beoordelen van de expertcomfortniveaus in de relaties tussen deelnemers op een likertschaal van 1 tot 5.

Het waargenomen niveau van expertcomfort van de relatie met de leerling ("Hoe comfortabel voelde u zich bij de leerling?") zal worden benaderd op een likertschaal variërend van 1 (helemaal niet comfortabel) tot 5 (zeer comfortabel). De maatregel zal elke sessie worden uitgevoerd, d.w.z. sessie 1 (week 5-6), sessie 2 (week 7-8) en sessie 3 (week 9,10,11).

Likert - deskundige schatting van de prestaties van de algehele leerling. Score verkregen op een Likert-schaal variërend van 1 tot 5, die de mate van tevredenheid van de expert over de voortgang van de student weergeeft.

Het niveau van deskundige tevredenheid over de voortgang van de leerling ("Bent u tevreden met de voortgang van de leerling tijdens alle interventies?") zal worden benaderd op een likertschaal variërend van 1 (helemaal niet tevreden) tot 5 (zeer tevreden). Deze maatregel zal plaatsvinden tijdens sessie 3, dus ongeveer in week 9,11,10.

Samengestelde score - Tevredenheid van studenten. Score variërend van 0 tot 100 en geeft weer hoe tevreden de leerling is over alle interventies.

De samengestelde score is het gemiddelde van twee subscores:

1. Een interventiespecifieke score: gemiddelde van de score verkregen op de Visueel Analoge Schaal van 100 mm (VAS: "Denk je dat de interventie je heeft geholpen om je stressniveau te verlagen?"), variërend van 0 (absoluut niet) tot 100 (helemaal) en score verkregen op de visueel-analoge schaal van 100 mm (VAS: "Denk je dat de interventie je in staat heeft gesteld de stressvolle gebeurtenissen die je tegenkwam beter te beheersen?") variërend van 0 (absoluut niet) tot 100 (helemaal).
2. Een algemene interventiescore: gemiddelde van de score verkregen op de visueel-analoge schaal van 100 mm (VAS: "Denk je dat de voorgestelde doelen geschikt waren voor je dagelijks leven?"), variërend van 0 (absoluut niet) tot 100 (helemaal) en de score verkregen op de visueel-analoge schaal van 100 mm (VAS: "Denk je dat je de gewoonteveranderingen kunt volhouden?"), variërend van 0 (absoluut niet) tot 100 (helemaal).

Deze maatregel zal plaatsvinden tijdens sessie 3, dus ongeveer in week 9,11,10.