Onderzoek naar het effect van telerehabilitatie met behulp van draagbare apparaten na VKB-reconstructie

Doel van het onderzoek: Het evalueren van de veiligheid en effectiviteit van het gebruik van een nieuw revalidatieplatform op afstand voor postoperatieve revalidatie bij patiënten met een ruptuur van de voorste kruisband, vergeleken met conventionele revalidatiezorg door middel van een gerandomiseerde gecontroleerde studie.

Proefpersonen: Dit onderzoek is een multicenteronderzoek waarbij 252 deelnemers uit drie centra (leeftijd ≥ 18 jaar) werden gerekruteerd voor reconstructie van een kruisbandruptuur; Inclusiecriteria

1) volwassenen met een unilaterale initiële VKB-ruptuur (ouder dan of gelijk aan 18 jaar), 2) hebben een mobiel apparaat (bijvoorbeeld smartphone of tablet) dat verbinding kan maken met internet, 3) Mogelijkheid om mobiele applicaties te gebruiken, 4) in staat zijn om het plan en de bijbehorende follow-up binnen 3 maanden na ontslag af te ronden, 5) in staat te zijn om met onderzoekers in het Chinees (Mandarijn) te communiceren, 6) in staat te zijn geïnformeerde en geldige toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek. Uitsluitingscriteria

1. Het ondergaan van revisie en bilaterale chirurgie;
2. bijkomende gezondheidsproblemen die waarschijnlijk de revalidatieoefeningen zullen verstoren, zoals ernstige visuele beperkingen of blindheid; Hartfalen graad II of hoger volgens de New York Heart Association;
3. Binnen ten minste 6 maanden een andere operatie aan de onderste ledematen heeft ondergaan of binnen 3 maanden opnieuw een operatie aan de onderste ledematen zal ondergaan;
4. Structurele verwondingen zoals collateraal ligament en achterste kruisband in het kniegewricht;
5. Gecombineerd met kniegewrichtsinfectie, breuk, tumor, enz.;
6. Er zijn ernstige postoperatieve complicaties, zoals incisie-infectie, veneuze trombo-embolie, enz.
7. Acute operatie.

Proefplan: De proefpersonen werden willekeurig ingeschreven en willekeurig verdeeld in twee groepen: de rehabilitatiegroep op afstand en de traditionele rehabilitatiegroep, waarbij gebruik werd gemaakt van een mixed-block-randomisatiemethode. De kans om in beide groepen te worden verdeeld was 50%. Het onderzoek was verdeeld in 3 fasen: vóór de operatie, een evaluatie van drie maanden en een evaluatie van zes maanden. Na elke fase zal de patiënt een kniefunctieonderzoek ondergaan en op basis daarvan zal de arts een revalidatieplan opstellen. Alle proefpersonen kregen routinematige poliklinische diagnose en behandeling, met dezelfde inhoud. De rehabilitatiegroep op afstand maakt gebruik van software en sensoren om postoperatieve revalidatiebegeleiding op afstand te bieden. De traditionele revalidatiegroep krijgt routinematige revalidatiediagnose en -behandeling, met twee keer per week face-to-face revalidatie. Alle proefpersonen moeten een regelmatige follow-up ondergaan (1 dag vóór de operatie, 3 maanden na de operatie, 6 maanden).

Uitkomstmaten: De belangrijkste uitkomstmaten waren de isokinetische spierkracht van de knie en de Lysholm-kniegewrichtsscore. de secundaire uitkomstmaten waren de Y-balansbalanstest, Tegner-activiteitenschaal, samenvattende tabel van de gezondheidsenquête (SF-36). De andere uitkomstmaten waren de schaal voor terugkeer naar sport na blessure van de voorste kruisband (ACL-RSI), vas-pijnscore.