- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06372002
Effectiviteit en kosteneffectiviteit van cognitieve stimulatietherapie - Spanje (CST-ES) bij mensen met dementie
Effectiviteit en kosteneffectiviteit van cognitieve stimulatietherapie - Spanje (CST-ES) bij mensen met dementie: een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie in meerdere centra
Deze studie heeft tot doel de effectiviteit en kosteneffectiviteit te evalueren van CST-ES, de Spaanse aanpassing van cognitieve stimulatietherapie (CST), om de cognitie en kwaliteit van leven te verbeteren bij mensen met milde tot matige dementie.
De evaluatie zal worden uitgevoerd als een pragmatische, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie in meerdere centra. Deelnemers worden gerandomiseerd om 7 weken CST-ES te krijgen, gevolgd door 24 weken onderhoudsbehandeling met CST-ES (interventiegroep) of om hun gebruikelijke behandeling voort te zetten (controlegroep).
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Spanje is een van de landen met de oudste bevolking, vanwege de stijging van de levensverwachting en de daling van het geboortecijfer. Als gevolg hiervan is het aantal mensen dat wordt getroffen door leeftijdsgebonden pathologieën, zoals dementie, toegenomen. Dementie treft ruim 700.000 mensen in Spanje en de verwachting is dat dit aantal in 2050 bijna twee miljoen mensen zal bedragen. Om deze reden stelt het Alomvattend Plan voor de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie 2019-2023 dat de aanpak van dementie een prioriteit voor de volksgezondheid is en een groot sociaal en gezondheidsprobleem.
Om de kwaliteit van leven van patiënten met dementie en hun families te verbeteren, is een grote verscheidenheid aan niet-farmacologische therapieën (NPT) ontwikkeld, waardoor cognitieve interventies een van de meest voorkomende zijn. Hoewel in Spanje de term cognitieve stimulatie meestal op een generieke manier wordt gebruikt en verschillende interventiemodaliteiten omvat, zijn er op conceptueel niveau drie soorten cognitieve interventies beschreven: cognitieve stimulatie, cognitieve training en cognitieve revalidatie. Samenvattend verhoogt cognitieve stimulatie de oriëntatie en de globale cognitieve status, terwijl cognitieve training gericht is op het herstellen van specifieke cognitieve functies, en cognitieve revalidatie gericht is op het behouden van functionaliteit in alledaagse contexten. Hoewel het onderscheid tussen deze op cognitie gerichte interventies niet altijd gemakkelijk is, heeft cognitieve stimulatie de meeste doeltreffendheid bewezen, met aanzienlijke voordelen op het gebied van de cognitieve functie vergeleken met die verkregen met acetylcholinesteraseremmers en positieve effecten op de kwaliteit van leven, welzijn, communicatie en sociale vaardigheden. interactie.
Cognitieve stimulatietherapie (CST) is een cognitieve interventie voor milde tot matige dementie die is ontwikkeld in het Verenigd Koninkrijk en is afgeleid van de therapieën die de meest veelbelovende resultaten hadden opgeleverd, waarbij hun meest effectieve elementen werden gecombineerd. Het oorspronkelijke CST-programma bestaat uit 14 sessies van 45 minuten, tweemaal per week gedurende 7 weken. Er is ook een onderhoudsprogramma met 24 extra sessies (één sessie per week). Er wordt aangenomen dat CST een positieve omgeving biedt, met continuïteit en consistentie tussen sessies om de vorming van herinneringen te ondersteunen. De belangrijkste principes zijn onder meer persoonsgerichte aandacht, het in aanmerking nemen van de interesses en capaciteiten van iedere deelnemer, het gebruik van impliciet in plaats van expliciet leren, het focussen op meningen in plaats van op feiten, het stimuleren van alle zintuigen en cognitieve vaardigheden, en het gebruik van herinneringen om zich te oriënteren in de context. op dit moment. CST richt zich op de cognitieve krachten van mensen met dementie, waardoor het gevoel van falen wordt verminderd en hun zelfvertrouwen wordt vergroot. Positieve versterking van het stellen van vragen, denken en interactie kan ook leiden tot een positievere zelfevaluatie, betere communicatie en een beter gebruik van cognitieve vaardigheden in het dagelijks leven.
Er is een handleiding gepubliceerd met de oorspronkelijke CST-interventie (Making a Difference) en een andere met het onderhoudsprogramma (Making a Difference 2), waarin de basisprincipes van de interventie zijn opgenomen, elk van de ontwikkelde sessies, details van de benodigde materialen, en hoe je het proces kunt monitoren.
CST heeft aanzienlijke voordelen laten zien op het gebied van de algemene cognitieve functie, evenals verbeteringen in specifieke cognitieve functies zoals communicatie en taal, geheugen, oriëntatie en praktijk. Het is ook aangetoond dat het programma de kwaliteit van leven van de deelnemers verbetert. Bovendien is CST effectief, onafhankelijk van de behandeling met een acetylcholinesteraseremmer, en zijn de cognitieve voordelen vergelijkbaar met die welke met dit medicijn worden verkregen. CST is een relatief goedkope en kosteneffectievere interventie dan de gebruikelijke zorg. Als gevolg van deze bevindingen is CST aanbevolen door organisaties zoals Alzheimer's Disease International of het National Institute for Health and Clinical Excellence en het Social Care Institute for Excellence, vertaald en aangepast in verschillende talen, en aangeboden in ten minste 35 landen.
Hoewel er in Spanje een aanzienlijke hoeveelheid materiaal voor cognitieve stimulatie beschikbaar is, heeft geen van de gepubliceerde programma's een niveau van bewijs dat vergelijkbaar is met dat van CST. Gezien de behoefte aan op bewijsmateriaal gebaseerde instrumenten en materialen om in te spelen op de behoeften van mensen met dementie, heeft het Nationaal Referentiecentrum voor de Zorg voor Mensen met de Ziekte van Alzheimer en Andere Dementieën (CREA) een proces van vertaling en culturele aanpassing van de twee publiceerde CST-handleidingen voor de Spaanse taal en cultuur (CST-ES). Zodra de aanpassing is voltooid, wordt een onderzoeksprotocol ontwikkeld om de effectiviteit en kosteneffectiviteit van het CST-ES-programma te evalueren om de cognitieve prestaties en kwaliteit van leven te verbeteren bij mensen met milde tot matige dementie. Daarna zal een multicenter onderzoek worden uitgevoerd met behulp van een gerandomiseerde klinische onderzoeksmethodologie.
Hypothese
- Na de 7 weken CST-ES zullen deelnemers in de interventiegroep hun cognitieve scores verbeteren, terwijl deelnemers in de controlegroep hun scores zullen behouden of verslechteren.
- Deelnemers aan de CST-ES-groep zullen hun kwaliteit van leven verbeteren.
- Deelnemers die doorgaan met het CST-ES-onderhoudsprogramma zullen cognitieve voordelen ervaren vergeleken met deelnemers in de gebruikelijke behandelingscontrolegroep.
- Het CST-ES-onderhoudsprogramma zal de voordelen op het gebied van de kwaliteit van leven vergroten in vergelijking met de controlegroep.
- Interventie met CST-ES en onderhoud van CST-ES zullen efficiënt zijn vergeleken met de gebruikelijke behandeling.
Doelstellingen
De belangrijkste doelstellingen van de studie zijn:
• Om de effectiviteit van CST-ES-interventie gevolgd door onderhoudsbehandeling van CST-ES te vergelijken met de gebruikelijke behandeling om de cognitie en kwaliteit van leven te verbeteren bij mensen met milde tot matige dementie.
Als secundaire doelstelling wordt het volgende voorgesteld:
• Voer een kosteneffectiviteits- en kostenutiliteitsanalyse uit, waarbij de directe kosten die verband houden met CST-ES en de gebruikelijke behandeling worden vergeleken met de uitkomsten van de twee alternatieven.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Alicante, Spanje
- AFA Alicante
-
Barcelona, Spanje
- Centre de Día AFA Barcelona
-
Cáceres, Spanje
- Club de la memoria - Alzhei Cáceres
-
Cádiz, Spanje
- AFA Alzhe de Cadiz
-
Córdoba, Spanje
- Asociación San Rafael de Alzheimer y Otras Demencias
-
Huelva, Spanje
- AFA Huelva
-
León, Spanje
- Alzheimer León
-
Logroño, Spanje
- Asociación de Familiares y Enfermos de Alzheimer y otras demencias de La Rioja (AFA Rioja)
-
Lugo, Spanje
- AFALU
-
Málaga, Spanje
- AFA Málaga
-
Salamanca, Spanje, 37008
- Centro de Referencia estatal de atención a personas con enfermedad de Alzheimer y otras demencias - Imserso
-
Santiago de Compostela, Spanje
- AGADEA
-
Valencia, Spanje
- AFAV (Asociación Familiares Enfermos de Alzheimer Valencia)
-
Ávila, Spanje
- Alzheimer Ávila
-
-
Alicante
-
Alcoy, Alicante, Spanje
- Centro de día de la Asociación de Familiares y Amigos de Enfermos de Alzheimer de Alcoy y Comarca
-
Castalla, Alicante, Spanje
- AFA Castalla y Onil
-
Elda, Alicante, Spanje
- AFA Elda, Petrer y Comarca del Medio Vinalopo
-
Teulada, Alicante, Spanje
- AFA Teulada - Moraira (Marina Alta)
-
Villena, Alicante, Spanje
- Asociación Familiares de Personas con Alzheimer de Villena y Comarca
-
-
Badajoz
-
Mérida, Badajoz, Spanje
- Centro Terapéutico para Alzheimer y otras demencias "Antonia Blanco Sánchez"
-
-
Barcelona
-
Cornellà De Llobregat, Barcelona, Spanje
- Centro Alois II
-
Mataró, Barcelona, Spanje
- Asociación de familiares de personas con Alzheimer y otras demencias del Maresme
-
-
Cuenca
-
Iniesta, Cuenca, Spanje
- Asociación de Familiares de Enfermos de Alzheimer de Iniesta (ADADI)
-
-
Cáceres
-
Hervás, Cáceres, Spanje
- AFEAVA
-
-
Cádiz
-
Chipiona, Cádiz, Spanje
- AFA Faro de Chipiona
-
El Puerto De Santa María, Cádiz, Spanje
- Afa Puerto
-
-
Córdoba
-
Fernán Núñez, Córdoba, Spanje
- Asoc familiares de enfermos de Alzheimer y otras demencias afines de Fernán Núñez
-
Montilla, Córdoba, Spanje
- AFAMO
-
Puente Genil, Córdoba, Spanje
- AFASUR Genil
-
-
Granada
-
Motril, Granada, Spanje
- Asociación de familiares de enfermos de Alzheimer de Motril - Contigo
-
-
Islas Baleares
-
Pollença, Islas Baleares, Spanje
- AFAMA Pollença
-
-
León
-
Ponferrada, León, Spanje
- Asociación Alzheimer Bierzo
-
Santa Marina del Rey, León, Spanje
- Afa Santa Marina Del Rey
-
-
Lleida
-
Tàrrega, Lleida, Spanje
- Associació de Familiars i Malalts d'Alzheimer de Tàrrega i comarca
-
-
Madrid
-
Pozuelo De Alarcón, Madrid, Spanje
- AFA Pozuelo
-
-
Murcia
-
Lorca, Murcia, Spanje
- Asociación Alzheimer y otras Demencias Lorca
-
-
Málaga
-
Estepona, Málaga, Spanje
- Centro de día Alzheimer Estepona
-
Marbella, Málaga, Spanje
- Centro de Día Nieves Barranco
-
Vélez-Málaga, Málaga, Spanje
- AFADAX
-
-
Sevilla
-
Lebrija, Sevilla, Spanje
- Asociación de Alzheimer "Virgen del Castillo"
-
-
Toledo
-
Talavera De La Reina, Toledo, Spanje
- AFATA Asociación de familiares y amigos de personas con deterioro cognitivo, enfermedad de Alzheimer y otras demencias de Talavera de la Reina
-
-
Valencia
-
Algemesí, Valencia, Spanje
- ASFAL (Asociación de Familiares y Amigos de personas con Alzheimer de Algemesí)
-
Alginet, Valencia, Spanje
- AFA Alginet
-
Benifayó, Valencia, Spanje
- Centro de estimulación y Rehabilitación "La LLimera" de AFABALS
-
-
Zamora
-
Benavente, Zamora, Spanje
- AFA Benavente y Comarca
-
-
Álava
-
Gasteiz / Vitoria, Álava, Spanje
- AFARABA
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gebruikers van een van de sites (Verenigingen van Families van Mensen met Dementie) die aan het onderzoek deelnemen.
- Individuen met een klinische diagnose van een neurocognitieve stoornis volgens Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vijfde editie (DSM-5; APA, 2013), inclusief de ziekte van Alzheimer (AD), vasculaire dementie (VD), gemengde dementie (MxD), Lewy Lichaamsdementie (LBD), Frontotemporale dementie (FTD), Milde cognitieve stoornissen of dementie als gevolg van de ziekte van Parkinson (PD).
- Milde cognitieve stoornissen of milde tot matige dementie (MMSE groter dan 10).
- Mensen die voldoende kunnen communiceren en begrijpen om deel te nemen aan groepsactiviteiten.
- Mensen die minimaal 45 minuten aan een groepsactiviteit kunnen deelnemen.
- Ondertekening van geïnformeerde toestemming door de persoon met dementie of de wettelijke voogd.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van zintuiglijke beperkingen die deelname aan de sessies verhinderen.
- Gezondheidsproblemen die deelname aan de sessies verhinderen of belemmeren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controle
Deelnemers aan de controlegroep behouden hun standaardzorg en nemen deel aan de activiteiten die eerder in hun individuele zorgplan waren toegewezen.
|
|
|
Experimenteel: Cognitieve stimulatietherapie
Deelnemers die aan de interventiegroep zijn toegewezen, zullen 14 CST-sessies ondergaan, tweemaal per week, gedurende 7 weken, naast het voortzetten van hun standaardzorg.
Deelnemers ontvangen dan het CST Onderhoudsprogramma, dat bestaat uit 24 sessies, eenmaal per week gedurende 24 weken, naast het voortzetten van hun standaardzorg.
|
De interventie zal bestaan uit de Spaanse aangepaste versie van cognitieve stimulatietherapie (CST), gevolgd door het Maintenance CST-programma. CST is een cognitieve interventie voor de behandeling van milde tot matige dementie, bestaande uit veertien groepssessies van 45 minuten die gedurende 7 weken tweemaal per week plaatsvinden. Elke sessie volgt een hoofdonderwerp (herinneringen ophalen aan het leven van de persoon, actuele gebeurtenissen, woordspelletjes…) en wordt geleid door twee groepsbegeleiders. In elke CST-sessie wordt dezelfde structuur gevolgd: 1. Introductie (5 minuten). 2. Hoofdactiviteit (25 minuten). 3. Sluiting (5 minuten). Het Maintenance CST-programma volgt de principes en structuur van het oorspronkelijke CST-programma en bestaat uit 24 sessies, één per week, die na het oorspronkelijke programma worden afgenomen. Het onderwerp, de activiteiten en het materiaal dat voor elke sessie nodig is, worden gespecificeerd in de CST-ES-handleidingen, die ook de belangrijkste principes bevatten die als leidraad dienen voor de interventie en andere informatie die nodig is voor de implementatie ervan.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven geëvalueerd door middel van Quality of Life - Alzheimer's Disease (QoL-AD)
Tijdsspanne: Basislijn (T0)
|
Kwaliteit van leven - de ziekte van Alzheimer (QoL-AD).
KvL-AD wordt gebruikt om de kwaliteit van leven van mensen met dementie te beoordelen op basis van de door de patiënt verstrekte informatie (patiëntversie).
Het bestaat uit 13 items die verwijzen naar de waargenomen gezondheidstoestand, stemming, functionele capaciteit, persoonlijke en vrijetijdsrelaties, beslissingsvermogen en het persoonlijke leven als geheel.
Elk item wordt beantwoord op een Likert-schaal van 1 (slecht) tot 4 (uitstekend).
De score varieert van 13-52.
Hogere scores duiden op een betere kwaliteit van leven.
Deze tool heeft goede psychometrische eigenschappen en het gebruik ervan is aanbevolen door een Europese consensus om psychosociale interventies te beoordelen.
De Spaanse aanpassing van deze schaal zal worden gebruikt.
|
Basislijn (T0)
|
|
Cognitief functioneren beoordeeld via de Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive Subscale (ADAS-COG)
Tijdsspanne: Basislijn (T0)
|
Er zal gebruik worden gemaakt van de ADAS-Cog-schaal, een test die is ontworpen om de cognitie bij mensen met AD te beoordelen.
De ADAS-Cog duurt ongeveer 30-40 minuten en omvat elf tests die het herinneren van woorden, het benoemen van objecten en vingers, het begrijpen van verbale commando's, constructieve praxis, ideationele praxis, woordherkenning, expressieve taal, begrip en problemen met het vinden van woorden beoordelen.
De maximale score is 70 punten, en hogere scores duiden op een grotere ernst van de cognitieve tekorten.
Vanwege zijn psychometrische eigenschappen wordt het op grote schaal gebruikt in klinische farmacologische onderzoeken voor AD om cognitieve veranderingen door de tijd heen te beoordelen.
|
Basislijn (T0)
|
|
Verandering in cognitief functioneren beoordeeld via de Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive Subscale (ADAS-COG)
Tijdsspanne: 7 weken na start van het CST-ES programma (Eerste vervolg T1)
|
Er zal gebruik worden gemaakt van de ADAS-Cog-schaal, een test die is ontworpen om de cognitie bij mensen met AD te beoordelen.
De ADAS-Cog duurt ongeveer 30-40 minuten en omvat elf tests die het herinneren van woorden, het benoemen van objecten en vingers, het begrijpen van verbale commando's, constructieve praxis, ideationele praxis, woordherkenning, expressieve taal, begrip en problemen met het vinden van woorden beoordelen.
De maximale score is 70 punten, en hogere scores duiden op een grotere ernst van de cognitieve tekorten.
Vanwege zijn psychometrische eigenschappen wordt het op grote schaal gebruikt in klinische farmacologische onderzoeken voor AD om cognitieve veranderingen door de tijd heen te beoordelen.
|
7 weken na start van het CST-ES programma (Eerste vervolg T1)
|
|
Verandering in cognitief functioneren beoordeeld via de Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive Subscale (ADAS-COG)
Tijdsspanne: 24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
Er zal gebruik worden gemaakt van de ADAS-Cog-schaal, een test die is ontworpen om de cognitie bij mensen met AD te beoordelen.
De ADAS-Cog duurt ongeveer 30-40 minuten en omvat elf tests die het herinneren van woorden, het benoemen van objecten en vingers, het begrijpen van verbale commando's, constructieve praxis, ideationele praxis, woordherkenning, expressieve taal, begrip en problemen met het vinden van woorden beoordelen.
De maximale score is 70 punten, en hogere scores duiden op een grotere ernst van de cognitieve tekorten.
Vanwege zijn psychometrische eigenschappen wordt het op grote schaal gebruikt in klinische farmacologische onderzoeken voor AD om cognitieve veranderingen door de tijd heen te beoordelen.
|
24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
|
Verandering in de kwaliteit van leven geëvalueerd aan de hand van de kwaliteit van leven – de ziekte van Alzheimer (QoL-AD)
Tijdsspanne: 7 weken na start van het CST-ES programma (Eerste vervolg T1)
|
Kwaliteit van leven - De ziekte van Alzheimer (QoL-AD).
QoL-AD wordt gebruikt om de kwaliteit van leven van mensen met dementie te beoordelen, op basis van de door de patiënt verstrekte informatie (patiëntenversie).
Het bestaat uit 13 items die betrekking hebben op de waargenomen gezondheidstoestand, stemming, functionele capaciteit, persoonlijke en vrijetijdsrelaties, beslissingsvermogen en het persoonlijke leven als geheel.
Elk item wordt beantwoord op een Likert-schaal van 1 (slecht) tot 4 (uitstekend).
De score varieert van 13-52.
Hogere scores duiden op een betere kwaliteit van leven.
Dit instrument heeft goede psychometrische eigenschappen en het gebruik ervan is door een Europese consensus aanbevolen om psychosociale interventies te beoordelen.
Er zal gebruik worden gemaakt van de Spaanse aanpassing van deze schaal.
|
7 weken na start van het CST-ES programma (Eerste vervolg T1)
|
|
Verandering in de kwaliteit van leven geëvalueerd aan de hand van de kwaliteit van leven – de ziekte van Alzheimer (QoL-AD)
Tijdsspanne: 24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
Kwaliteit van leven - De ziekte van Alzheimer (QoL-AD).
QoL-AD wordt gebruikt om de kwaliteit van leven van mensen met dementie te beoordelen, op basis van de door de patiënt verstrekte informatie (patiëntenversie).
Het bestaat uit 13 items die betrekking hebben op de waargenomen gezondheidstoestand, stemming, functionele capaciteit, persoonlijke en vrijetijdsrelaties, beslissingsvermogen en het persoonlijke leven als geheel.
Elk item wordt beantwoord op een Likert-schaal van 1 (slecht) tot 4 (uitstekend).
De score varieert van 13-52.
Hogere scores duiden op een betere kwaliteit van leven.
Dit instrument heeft goede psychometrische eigenschappen en het gebruik ervan is door een Europese consensus aanbevolen om psychosociale interventies te beoordelen.
Er zal gebruik worden gemaakt van de Spaanse aanpassing van deze schaal.
|
24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cognitief functioneren beoordeeld via Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tijdsspanne: Basislijn (T0)
|
Cognitief functioneren beoordeeld door het Mini-Mental State Examination (MMSE), een gouden standaard screeningsinstrument voor het beoordelen van de globale cognitieve functie.
Scores variëren van 0 tot 30, waarbij hogere scores wijzen op een beter cognitief functioneren.
|
Basislijn (T0)
|
|
Verandering in cognitief functioneren beoordeeld door middel van Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tijdsspanne: 7 weken na start van het CST-ES programma (Eerste vervolg T1)
|
Cognitief functioneren beoordeeld door het Mini-Mental State Examination (MMSE), een gouden standaard screeningsinstrument voor het beoordelen van de globale cognitieve functie.
Scores variëren van 0 tot 30, waarbij hogere scores wijzen op een beter cognitief functioneren.
|
7 weken na start van het CST-ES programma (Eerste vervolg T1)
|
|
Verandering in cognitief functioneren beoordeeld door middel van Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tijdsspanne: 24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
Cognitief functioneren beoordeeld door het Mini-Mental State Examination (MMSE), een gouden standaard screeningsinstrument voor het beoordelen van de globale cognitieve functie.
Scores variëren van 0 tot 30, waarbij hogere scores wijzen op een beter cognitief functioneren.
|
24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
|
Kwaliteit van leven geëvalueerd via de EuroQol-5D-versie met 5 niveaus (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: Basislijn (T0)
|
EuroQol-5D 5-niveauversie (EQ-5D-5L).
De EQ-5D-5L is een generiek instrument voor de beoordeling van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven dat kan worden gebruikt bij zowel relatief gezonde individuen als bij groepen patiënten met verschillende ziektetoestanden.
Het individu evalueert zijn of haar eigen gezondheidstoestand eerst als ernstniveaus per dimensie (mobiliteit, zelfzorg, dagelijkse activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie), en gebruikt vervolgens een meer algemene visuele analoge evaluatieschaal (VAS).
Een derde element is de sociale waardenindex die wordt verkregen voor elke gezondheidsstatus die door het instrument wordt gegenereerd.
De index varieert van 1 (beste gezondheidstoestand) tot 0 (overlijden), hoewel er negatieve waarden voor de index zijn, die overeenkomen met de gezondheidstoestanden die als slechter worden beoordeeld dan de dood.
Op deze manier wordt een index verkregen die direct of in combinatie met levensjaren kan worden gebruikt om voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY’s) te berekenen.
|
Basislijn (T0)
|
|
Verandering in levenskwaliteit geëvalueerd via de EuroQol-5D-versie met 5 niveaus (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: 7 weken na start van het CST-ES programma (Eerste vervolg T1)
|
EuroQol-5D 5-niveauversie (EQ-5D-5L).
De EQ-5D-5L is een generiek instrument voor de beoordeling van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven dat kan worden gebruikt bij zowel relatief gezonde individuen als bij groepen patiënten met verschillende ziektetoestanden.
Het individu evalueert zijn of haar eigen gezondheidstoestand eerst als ernstniveaus per dimensie (mobiliteit, zelfzorg, dagelijkse activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie), en gebruikt vervolgens een meer algemene visuele analoge evaluatieschaal (VAS).
Een derde element is de sociale waardenindex die wordt verkregen voor elke gezondheidsstatus die door het instrument wordt gegenereerd.
De index varieert van 1 (beste gezondheidstoestand) tot 0 (overlijden), hoewel er negatieve waarden voor de index zijn, die overeenkomen met de gezondheidstoestanden die als slechter worden beoordeeld dan de dood.
Op deze manier wordt een index verkregen die direct of in combinatie met levensjaren kan worden gebruikt om voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY’s) te berekenen.
|
7 weken na start van het CST-ES programma (Eerste vervolg T1)
|
|
Verandering in levenskwaliteit geëvalueerd via de EuroQol-5D-versie met 5 niveaus (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: 24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
EuroQol-5D 5-niveauversie (EQ-5D-5L).
De EQ-5D-5L is een generiek instrument voor de beoordeling van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven dat kan worden gebruikt bij zowel relatief gezonde individuen als bij groepen patiënten met verschillende ziektetoestanden.
Het individu evalueert zijn of haar eigen gezondheidstoestand eerst als ernstniveaus per dimensie (mobiliteit, zelfzorg, dagelijkse activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie), en gebruikt vervolgens een meer algemene visuele analoge evaluatieschaal (VAS).
Een derde element is de sociale waardenindex die wordt verkregen voor elke gezondheidsstatus die door het instrument wordt gegenereerd.
De index varieert van 1 (beste gezondheidstoestand) tot 0 (overlijden), hoewel er negatieve waarden voor de index zijn, die overeenkomen met de gezondheidstoestanden die als slechter worden beoordeeld dan de dood.
Op deze manier wordt een index verkregen die direct of in combinatie met levensjaren kan worden gebruikt om voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY’s) te berekenen.
|
24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het gebruik van hulpbronnen geëvalueerd via het gebruik van hulpbronnen bij dementie (RUD)
Tijdsspanne: Basislijn (T0)
|
Het instrument Resource Utilization in Dementia (RUD) is een gestandaardiseerd instrument en het meest gebruikte instrument voor het verzamelen van gegevens over hulpbronnengebruik bij dementie.
De RUD beoordeelt het middelengebruik van zowel patiënten als zorgverleners en bestaat uit een nulmeting en vervolgbeoordelingen.
De RUD wordt afgenomen als een interview met de primaire zorgverlener of een andere persoon met kennis over de leefsituatie van de patiënt.
|
Basislijn (T0)
|
|
Verandering in het gebruik van hulpbronnen geëvalueerd via het gebruik van hulpbronnen bij dementie (RUD)
Tijdsspanne: 24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
Het instrument Resource Utilization in Dementia (RUD) is een gestandaardiseerd instrument en het meest gebruikte instrument voor het verzamelen van gegevens over hulpbronnengebruik bij dementie.
De RUD beoordeelt het middelengebruik van zowel patiënten als zorgverleners en bestaat uit een nulmeting en vervolgbeoordelingen.
De RUD wordt afgenomen als een interview met de primaire zorgverlener of een andere persoon met kennis over de leefsituatie van de patiënt.
|
24 weken na start CST-ES onderhoudsprogramma (tweede follow-up en eindpuntbeoordeling, T2)
|
|
Sociodemografische informatie verzameld via de sociodemografische vragenlijst
Tijdsspanne: Basislijn (T0)
|
De sociodemografische vragenlijst is speciaal voor dit onderzoek ontworpen.
Het verzamelt informatie over het geslacht, de leeftijd, de burgerlijke staat, het opleidingsniveau, het sensorische tekort, de diagnose en de farmacologische behandeling van de deelnemers.
Het wordt aan alle deelnemers verstrekt.
|
Basislijn (T0)
|
|
Therapietrouw aan de interventie en uitval geëvalueerd via een sessieformulier
Tijdsspanne: Na elk van de interventiesessies
|
Het naleven van de interventie en het aantal uitval zullen worden beoordeeld aan de hand van een sessieformulier, speciaal ontworpen voor dit onderzoek, dat na elke sessie door de technicus wordt ingevuld, waarbij de aanwezigheid en stemming/gedrag van de deelnemers tijdens de interventiesessies wordt gevolgd.
|
Na elk van de interventiesessies
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Enrique Pérez-Sáez, Phd, CRE de atención a personas con enfermedad de Alzheimer y otras demencias - Imserso
- Hoofdonderzoeker: Luz María Peña Longobardo, Phd, University of Castilla-La Mancha
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975 Nov;12(3):189-98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6. No abstract available.
- Logsdon RG, Gibbons LE, McCurry SM, Teri L. Assessing quality of life in older adults with cognitive impairment. Psychosom Med. 2002 May-Jun;64(3):510-9. doi: 10.1097/00006842-200205000-00016.
- Spector A, Thorgrimsen L, Woods B, Royan L, Davies S, Butterworth M, Orrell M. Efficacy of an evidence-based cognitive stimulation therapy programme for people with dementia: randomised controlled trial. Br J Psychiatry. 2003 Sep;183:248-54. doi: 10.1192/bjp.183.3.248.
- Woods B, Aguirre E, Spector AE, Orrell M. Cognitive stimulation to improve cognitive functioning in people with dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15;(2):CD005562. doi: 10.1002/14651858.CD005562.pub2.
- Rosen WG, Mohs RC, Davis KL. A new rating scale for Alzheimer's disease. Am J Psychiatry. 1984 Nov;141(11):1356-64. doi: 10.1176/ajp.141.11.1356.
- Hernandez G, Garin O, Pardo Y, Vilagut G, Pont A, Suarez M, Neira M, Rajmil L, Gorostiza I, Ramallo-Farina Y, Cabases J, Alonso J, Ferrer M. Validity of the EQ-5D-5L and reference norms for the Spanish population. Qual Life Res. 2018 Sep;27(9):2337-2348. doi: 10.1007/s11136-018-1877-5. Epub 2018 May 16.
- Aguirre E, Woods RT, Spector A, Orrell M. Cognitive stimulation for dementia: a systematic review of the evidence of effectiveness from randomised controlled trials. Ageing Res Rev. 2013 Jan;12(1):253-62. doi: 10.1016/j.arr.2012.07.001. Epub 2012 Aug 7.
- Hall L, Orrell M, Stott J, Spector A. Cognitive stimulation therapy (CST): neuropsychological mechanisms of change. Int Psychogeriatr. 2013 Mar;25(3):479-89. doi: 10.1017/S1041610212001822. Epub 2012 Nov 12.
- Gomez-Gallego M, Gomez-Amor J, Gomez-Garcia J. [Validation of the Spanish version of the QoL-AD Scale in alzheimer disease patients, their carers, and health professionals]. Neurologia. 2012 Jan;27(1):4-10. doi: 10.1016/j.nrl.2011.03.006. Epub 2011 May 12. Spanish.
- Bahar-Fuchs A, Martyr A, Goh AM, Sabates J, Clare L. Cognitive training for people with mild to moderate dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 25;3(3):CD013069. doi: 10.1002/14651858.CD013069.pub2.
- Knapp M, Thorgrimsen L, Patel A, Spector A, Hallam A, Woods B, Orrell M. Cognitive stimulation therapy for people with dementia: cost-effectiveness analysis. Br J Psychiatry. 2006 Jun;188:574-80. doi: 10.1192/bjp.bp.105.010561.
- Dementia: Assessment, management and support for people living with dementia and their carers. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2018 Jun. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513207/
- Gavelin HM, Lampit A, Hallock H, Sabates J, Bahar-Fuchs A. Cognition-Oriented Treatments for Older Adults: a Systematic Overview of Systematic Reviews. Neuropsychol Rev. 2020 Jun;30(2):167-193. doi: 10.1007/s11065-020-09434-8. Epub 2020 Apr 7.
- Blesa R, Pujol M, Aguilar M, Santacruz P, Bertran-Serra I, Hernandez G, Sol JM, Pena-Casanova J; NORMACODEM Group. NORMAlisation of Cognitive and Functional Instruments for DEMentia. Clinical validity of the 'mini-mental state' for Spanish speaking communities. Neuropsychologia. 2001;39(11):1150-7. doi: 10.1016/s0028-3932(01)00055-0.
- Paddick SM, Mkenda S, Mbowe G, Kisoli A, Gray WK, Dotchin CL, Ternent L, Ogunniyi A, Kissima J, Olakehinde O, Mushi D, Walker RW. Cognitive stimulation therapy as a sustainable intervention for dementia in sub-Saharan Africa: feasibility and clinical efficacy using a stepped-wedge design. Int Psychogeriatr. 2017 Jun;29(6):979-989. doi: 10.1017/S1041610217000163. Epub 2017 Feb 22. Erratum In: Int Psychogeriatr. 2017 Jun;29(6):990.
- McDermott O, Charlesworth G, Hogervorst E, Stoner C, Moniz-Cook E, Spector A, Csipke E, Orrell M. Psychosocial interventions for people with dementia: a synthesis of systematic reviews. Aging Ment Health. 2019 Apr;23(4):393-403. doi: 10.1080/13607863.2017.1423031. Epub 2018 Jan 17.
- Soto-Gordoa M, Arrospide A, Moreno-Izco F, Martinez-Lage P, Castilla I, Mar J. Projecting Burden of Dementia in Spain, 2010-2050: Impact of Modifying Risk Factors. J Alzheimers Dis. 2015;48(3):721-30. doi: 10.3233/JAD-150233.
- Capotosto E, Belacchi C, Gardini S, Faggian S, Piras F, Mantoan V, Salvalaio E, Pradelli S, Borella E. Cognitive stimulation therapy in the Italian context: its efficacy in cognitive and non-cognitive measures in older adults with dementia. Int J Geriatr Psychiatry. 2017 Mar;32(3):331-340. doi: 10.1002/gps.4521. Epub 2016 Jun 7.
- Villarejo Galende A, Eimil Ortiz M, Llamas Velasco S, Llanero Luque M, Lopez de Silanes de Miguel C, Prieto Jurczynska C. Report by the Spanish Foundation of the Brain on the social impact of Alzheimer disease and other types of dementia. Neurologia (Engl Ed). 2021 Jan-Feb;36(1):39-49. doi: 10.1016/j.nrl.2017.10.005. Epub 2017 Dec 14. English, Spanish.
- Spector A, Orrell M, Davies S, Woods B. Can reality orientation be rehabilitated? Development and piloting of an evidence-based program of cognition-based therapies for people with dementia. Neuropsychol Rehabil. 2001; 11(3-4): 377-397. doi: 10.1080/09602010143000068.
- Clare L, Woods RT. Cognitive training and cognitive rehabilitation for people with early-stage Alzheimer's disease: a review. Neuropsychol Rehabil. 2004; 14(4): 385-401. doi: 10.1080/09602010443000074.
- Lobbia A, Carbone E, Faggian S, Gardini S, Piras F, Spector A, Borella E. The efficacy of cognitive stimulation therapy (CST) for people with mild-to-moderate dementia: a review. Eur Psychol. 2019; 24(3): 257-277. doi: 10.1027/1016-9040/a000342.
- Logsdon RG, Gibbons LE, McCurry SM, Teri L. Quality of life in Alzheimer's disease: patient and caregiver reports. J Ment Health Aging. 1999; 5(1): 21-32.
- Ruiz-Sánchez de León JM. Cognitive stimulation in healthy aging, mild cognitive impairment, and dementias: intervention strategies and theoretical considerations for clinical practice. J Speech Ther Phoniatr Audiol. 2012; 32(3): 57-66. doi: 10.1016/j.rlfa.2012.02.002.
- Spector A, Thorgrimsen L, Woods RT, Orrell M. Making a difference: an evidence-based group program to offer cognitive stimulation therapy (CST) to people with dementia. Hawker Publications; 2006.
- Glick HA, Doshi JA, Sonnad SS, Polsky D. Economic evaluation in clinical trials. Oxford University Press; 2007.
- Aguirre E, Spector A, Streater A, Hoe J, Woods B, Orrell M. Making a difference 2: an evidence-based group program to offer maintenance cognitive stimulation therapy (CST) to people with dementia: the manual for group leaders, volume 2. Hawker Publications; 2012.
- World Alzheimer Report 2011. The benefits of early diagnosis and intervention. Alzheimer's Disease International; 2011.
- World Alzheimer Report 2014. Dementia and risk reduction: an analysis of protective and modifiable factors. Alzheimer's Disease International; 2014.
- American Psychiatric Association & American Psychiatric Association DSM-5 Task Force. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5. American Psychiatric Association; 2013.
- Dementia: supporting people with dementia and their carers in health and social care. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2006. Available from http://www.nice.org.uk/guidance/cg42
- Dementia: supporting people with dementia and their carers in health and social care. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2011 Mar. Available from http://www.nice.org.uk/guidance/cg42
- Comprehensive Alzheimer's and other dementia plans (2019-2023). Ministry of Health, Consumer Affairs and Social Welfare; 2019. Available from https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/docs/Plan_Integral_Alhzeimer_Octubre_2019.pdf
- University College London. CST by country. International Cognitive Stimulation Therapy (CST) Centre; 2022 Feb. Available from https://www.ucl.ac.uk/international-cognitive-stimulation-therapy/cst-country
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 05/23
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Neurocognitieve stoornissen
-
University of HoustonOnbekend
-
UCB Biopharma SRLNog niet aan het wervenOntwikkelings- en epileptische encefalopathieën | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
New York City Health and Hospitals CorporationBeëindigdGlaucoom | Ziekte van het netvlies | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
-
Neuro-Eye Diagnostic Systems, LLCNeuro-ophthalmology of Texas PLLCAanmelden op uitnodigingMacula ziekte | Visuele Pathway Disorder | Ziekte van de oogzenuwVerenigde Staten
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAttention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Japan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het wervenMajor Depressive Disorder (MDD) met slapeloosheidFrankrijk
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAttention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Japan
-
Fondazione G.B. Bietti, IRCCSVoltooidGlaucoom | Optische neuropathie, ischemische | Optische zenuw | Visuele Pathway Disorder | Neurale geleidingItalië
-
University of MiamiNational Eye Institute (NEI)VoltooidGlaucoom | Maculaire degeneratie | Retinale degeneratie | Optische neuropathie | DrDeramus verdachte | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
-
Isfahan University of Medical SciencesVoltooidZiekte van Tanger | Body Mass Index Quantitative Trait Locus 5 DisorderIran, Islamitische Republiek
Klinische onderzoeken op Cognitieve stimulatietherapie (CST)
-
Nader PouratianWervingObsessief-compulsieve stoornisVerenigde Staten
-
Istanbul Medeniyet UniversityVoltooid
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterVoltooid