Relatie tussen remimazolam en etomidaat in inductie van algemene anesthesie

Het experiment werd verdeeld in twee stappen. Stap 1: Patiënten werden willekeurig verdeeld in groep A (Remimazolam -inductiegroep) en groep B (etomidaat -inductiegroep) volgens de willekeurige getallentabel, en groep A werd geselecteerd volgens de literatuur. In groep B was de initiële dosis 0,2 mg/kg en 0,120 mg/kg, en de verhouding van opeenvolgende doses was 1: 0,8 en 1: 0,6, de ED50 van groep A en groep B werd berekend door de sequentiële methode, en de berekende remimazolam en etomidaat werden gebruikt als de initiële doses van subgroepen Step 2: Volgens de patiënten was de patiënten in de loop van de patiënten Remimazolam +0,75Ed50 Etomidate), groep D (0,5Ed50 remimazolam +0,50Ed50 Etomidate), groep E (0,75ed50 remimazolam +0,25Ed50 etomidaat) en de dosis remimazolam in elke groep was vastgesteld. De ED50 van Etomidate in groep C, groep D en groep E werden berekend met een sequentiële methode.

Anesthesiemethoden: honderdvijfentwintig patiënten van beide geslachten, 18-60 jaar oud, van de American Society of Anesthesiologists Fysieke status I-II, BIM: 18-30 kg/m2, die algemene anesthesie ondergaan in het tweede ziekenhuis van Shanxi Medical University, werden geselecteerd. Vóór de operatie moesten de patiënten vasten en drinken en hadden ze geen speciale preoperatieve medicatie ontvangen. Nadat de patiënt de kamer binnenkwam, werden de bloeddruk, hartslag, zuurstofverzadiging en BI's gecontroleerd en werd zuurstofinhalatie gedurende 5l/min aan het masker gegeven. Nadat de tripartiete verificatie correct was, werd intraveneuze toegang in het bovenste ledemaat van de patiënt vastgesteld, werd vloeistofinfusie geopend, anesthesie werd geïnduceerd, remimazolam en etomidaat werden direct en langzaam intraveneus geïnjecteerd en werden remazolam en etomidaat voor meer dan 10 geïnjecteerd volgens de dosering van elke groep. Twee medicijnen werden geïnjecteerd met een interval van 10s of meer. Na de voltooiing van één drugsinjectie werd 5 ml normale zoutoplossing gebruikt om de buis te spoelen en de score werd 2 minuten na intraveneuze injectie gescoord. BIS-waarde van 45-60 werd beschouwd als een positieve respons en de dosisgradiënt van de volgende patiënt werd verminderd. De observatie werd berekend als de eerste patiënt met positief tot negatief keerpunt, en de observatie eindigde toen de volgende patiënt met positieve tot negatieve reactie op het zevende keerpunt. De secundaire uitkomstmaten waren de incidentie van bijwerkingen, veranderingen in hartslag en bloeddruk. Aan het einde van de observatie, als de patiënt een negatieve reactie vertoonde, werd 0,08 mg/kg etomidaat toegevoegd voor sedatie, en vervolgens werden sufentanil en rocuronium gegeven voor tracheale intubatie op zijn beurt, en vervolgens werd een operatie uitgevoerd. werd geïntroduceerd als 1/(werkelijke dosis remimazolam/ED50 van Remimazolam + werkelijke dosis Etomidate/ED50 van Etomidate). De meetgegevens met normale verdeling werden uitgedrukt als gemiddelde ± standaardafwijking (x ± S). De meetgegevens met normale verdeling tussen groep A en groep B werden vergeleken door twee onafhankelijke steekproef t-test en de vergelijking tussen groep C, groep D en groep E werd vergeleken door eenrichtingsanalyse van variantie. GraphPad Prism-software werd gebruikt om vijf groepen opeenvolgende experimentele plots en ISO-stralende analyse-percelen te maken wanneer P <0,05 als statistisch significant werd beschouwd.