Brukbarhet av ringed polytetrafluoretylen-transplantat for venøs vaskulær rekonstruksjon av levertransplantasjon av levende donor (MHVLDLT)
Prospektiv studie om brukbarheten av ringed polytetrafluoretylentransplantat for venøs vaskulær rekonstruksjon av levertransplantasjon av levende donor
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Siden slutten av 2009 har det relative tilbudet av fartøyallotransplantat i forhold til den økende etterspørselen etter LDLT blitt alvorlig forkortet i etterforskernes institusjon. Derfor bestemmer etterforskerne seg for å bruke protetiske vaskulære grafts oftere enn før. Etter en foreløpig studie fra januar 2010 til juli 2010, vil en prospektiv kasuskontrollert studie bli utført i 12 måneder fra august 2010 til juli 2011.
Antall pasienter som trenger MHV-rekonstruksjon forventes å være 200 i løpet av studieperioden. Av dem vil for tiden bruk av homologe eller autologe kartransplantater bli brukt for 150. På grunn av forventet mangel på slike menneskelige kar, vil andre 50 gjennomgå MHV-rekonstruksjon ved bruk av ringmerket PTFE-transplantat i tillegg til tilgjengelige autologe eller homologe karsegmenter.
I henhold til implikasjonene fra tidligere dyrestudier og foreløpige studier, satte etterforskerne opp de institusjonelle retningslinjene for bruk av prostetisk vaskulær graft under MHV-rekonstruksjon av LDLT som følger: bruk kun ringmerket PTFE-transplantat; velg graft av større kaliber (≥1 cm); påfør et mellomliggende plaster når du gjør en ende-til-side anastomose for MHV-gren av segment 8 (V8); gi en liten redundans i lengden; gjør IVC-sideåpningen mye større enn vanlig; utføre strømningsovervåking oftere med dynamisk CT-skanning og doppler-ultralyd; Plasser en stent så snart en betydelig luminal innsnevring oppdages; og beholde hypokoagulerbar tilstand i minst 2 uker og anti-blodplatebehandling i 6 måneder.
Tekniske egenskaper for sikker sutur inkluderer minimal fjerning av ringene festet på overflaten av den ringede PTFE, bruk av PTFE suturmateriale (GORE-TEX SUTURE; GORE-TEX, W.L. Gore & Associated, Inc., USA) - en ikke-absorberbar monofilament laget av ekspandert PTFE som muliggjør 1:1 nål-til-tråd-forhold for å minimere nålehullblødninger ved anastomoser, noe som gjør en overflødig plastikkplastikk for ende-til-side grenanastomose spesielt for V8, og spraypåføring av fibrinlim for små suturpunkter. og for stabil fiksering av PTFE-graft ved leverkutteoverflaten.
Det primære målet for denne kliniske studien er satt til å opprettholde hastigheten på luminal åpenhet som 100 % i minst 1 måned etter MHV-rekonstruksjon for LDLT. Enhver forekomst av strømningsforstyrrelser ved luminal innsnevring større enn 50 % av det opprinnelige tverrsnittsarealet etter 1 måned bør få retningslinjene til å revidere omfattende. Denne protokollen er utformet som en prospektiv case-kontrollert studie i 1 år.
Bruk av PTFE-transplantat for ulike hepatogiliære kirurgiske prosedyrer inkludert LDLT har vært tillatt i etterforskernes institusjon. Først etter parenkymal transeksjon av donorleveren bestemmes størrelsen og formen på passende kar-allograft for MHV-rekonstruksjon. Derfor vil bruken av PTFE-transplantat avgjøres på dette tidspunktet etter å ha sjekket listen over alle tilgjengelige allograft som er lagret i den institusjonelle vevsbanken. Indikasjonen på bruk av PTFE vil være begrenset til de tilfeller der tilstrekkelig allograft ikke var tilgjengelig. Tillatelse for potensiell bruk av PTFE-transplantat vil bli innhentet fra alle tilfeller av LDLT ved bruk av høyrelapp. Denne studieprotokollen er godkjent av den institusjonelle vurderingskomiteen for kliniske studier.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 138-736
- Asan Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Levende donor levertransplantasjon som krever MHV-rekonstruksjon
Ekskluderingskriterier:
- Levende donor levertransplantasjon som ikke krever MHV-rekonstruksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PTFE gruppe
MHV-rekonstruksjon med ringmerket Goretex
|
MHV-rekonstruksjon med PTFE eller homograft
|
|
Placebo komparator: Homograft gruppe
MHV rekonstruksjon med homograft
|
MHV-rekonstruksjon med PTFE eller homograft
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patens for den rekonstruerte MHV
Tidsramme: Oppfølging i 1 år
|
Patensrate opptil 1 år
|
Oppfølging i 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- MHV_Goretex_LDLT
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på MHV gjenoppbygging
-
NCT07001345Har ikke rekruttert ennåAlveolar Ridge Conservation | Tannimplantater, enkelttann | Veiledet beinregenerering
-
NCT00490594UkjentKneskader | Fremre korsbånd
-
NCT05330468FullførtAortaklaffsykdom | Valvulær hjertesykdom
-
NCT07167420Har ikke rekruttert ennåHøyresidig tykktarmskreft
-
NCT07397429RekrutteringAngst | Angst Depresjon
-
NCT06891430Har ikke rekruttert ennåRivning av fremre korsbånd
-
NCT04974918Har ikke rekruttert ennå
-
NCT03346161Fullført
-
NCT04725396FullførtOrofarynx plateepitelkarsinom | Plateepitelkarsinom i munnhulen