Fenylefrin og Noradrenalin for post spinal anestesi hypotensjon
En sammenligning mellom fenylefrin- og noradrenalinbolus for å forebygge post-spinal hypotensjon under keisersnitt
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ved ankomst til operasjonsstuen settes det inn en 18g kanyle og monitorer settes på (elektrokardiografi - pulsoksymetri - ikke-invasiv blodtrykksmåler). Pasienter vil motta spinalbedøvelse med 500 ml hurtig krystalloid co-load. Ti milligram tung bupivakain i tillegg til 20 mcg fentanyl vil bli injisert i L3-L4 eller L4-L5 mellomrom med 25 g spinal nål i sittende stilling.
Etter spinal blokkering vil pasienter bli tilfeldig fordelt i en av to grupper:
- Fenylefringruppe (n=100)
- Noradrenalingruppe (n=100)
Pasienter som viser SBP over 140 mmHg eller hjertefrekvens under 55 bpm etter den første vasopressordose vil ikke motta infusjonen. Infusjonen vil stoppe hvis SBP var over 140 mmHg eller hvis hjertefrekvensen var under 55 bpm. Pasientene vil bli plassert i liggende stilling med venstre sidetilt. Bloksuksess vil bli vurdert ved hjelp av nålestikk, pasienter med mislykket blokkering vil bli ekskludert fra studien. Det høyeste nivået av sensorisk blokkering vil bli vurdert etter 5 minutter fra intratekal injeksjon. Kohydrering vil fortsette til maksimalt 1,5 liter.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- fullbårne enslige fødende
- elektive keisersnitt
Ekskluderingskriterier:
- hjertesykdom
- hypertensive forstyrrelser i svangerskapet
- peripartum blødning
- kroppsmasseindeks > 35 vil bli ekskludert fra studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: fenylefrin,
- Fenylefringruppe (n=100): vil motta 100 mcg fenylefrin som en enkelt bolus like etter intratekal injeksjon av 10 mg bupivakain pluss 20 mcg fentanyl.
Dosen vil fortynnes i 5 ml og gis i løpet av sekunder.
En kontinuerlig infusjon med placebo (normalt saltvann) vil starte etter første bolus.
|
- fenylefrin; et vasopressormedisin gitt for å forhindre post spinal hypotensjon
intratekal bupivakain 10 mg vil bli gitt i begge grupper
intratekal fentanyl 20 mcg vil bli gitt i begge grupper
|
|
Aktiv komparator: noradrenalin
- Noradrenalingruppe (n=100): vil motta bolus med noradrenalin (10 mcg) direkte etter spinalblokkering ved bruk av 10 mg bupivakain pluss 20 mcg fentantanyl etterfulgt av kontinuerlig infusjon av noradrenalin med en hastighet på 0,1 mcg/kg/min til levering av foster.
|
intratekal bupivakain 10 mg vil bli gitt i begge grupper
intratekal fentanyl 20 mcg vil bli gitt i begge grupper
- noradrenalin; et vasopressormedisin gitt for å forhindre post spinal hypotensjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst av post spinal hypotensjon (PSH) definert som prosentandelen av pasienter med redusert systolisk blodtrykk mindre enn 80 % av baseline-avlesningen i perioden fra intratekal injeksjon til fødsel av fosteret)
Tidsramme: 2 timer
|
2 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
systolisk og diastolisk blodtrykk målt i mm Hg
Tidsramme: 2 timer
|
2 timer
|
|
hjertefrekvens målt i slag per minutt
Tidsramme: 2 timer
|
2 timer
|
|
kvalme og oppkast målt i antall angrep
Tidsramme: 2 timer
|
2 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Shereen Refaat, M.D., Lecturer of anesthesia Faculty of medicine Cairo university
- Studiestol: Tamer M Rook, M.D., Lecturer of anesthesia Faculty of medicine Cairo university
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hypotensjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Beskyttende agenter
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Kardiotoniske midler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Anestesimidler, lokal
- Luftveismidler
- Sympatomimetikk
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Nasale dekongestanter
- Adrenerge alfa-1-reseptoragonister
- Fentanyl
- Bupivakain
- Noradrenalin
- Fenylefrin
- Oksymetazolin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- cesarean sections
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo (normal saltvann)
-
NCT07482007FullførtVentilator-assosiert lungebetennelse
-
NCT07441226RekrutteringNavlestrengmesenkymale stamceller som adjuvant terapi for pasienter med KOLS i gruppe E (UCMSC-COPD)Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
-
NCT07367542Har ikke rekruttert ennåDepresjon | Brystkreft | Angst | S-ketamin
-
NCT07232082Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07282665RekrutteringClostridioides difficile-assosiert sykdom
-
NCT07276633FullførtPasienttilfredshet | Emergence Agitation | Neseplastikk
-
NCT07517718FullførtKeisersnittsår | Kirurgisk infeksjon i sår (SSI)
-
NCT07350421Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07411326FullførtLumbal radikulopati | Lumbal Herniated Disk
-
NCT07258498FullførtPåvirket mandibular tredje molar ekstraksjon