Фенилэфрин и норадреналин при гипотензии после спинальной анестезии
Сравнение болюсов фенилэфрина и норадреналина в профилактике постспинальной гипотензии во время кесарева сечения
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
По прибытии в операционную будет вставлена канюля 18 г и применены мониторы (электрокардиография - пульсоксиметрия - неинвазивный монитор артериального давления). Пациенты получат спинальную анестезию с быстрой совместной нагрузкой кристаллоидами 500 мл. Десять миллиграммов тяжелого бупивакаина в дополнение к 20 мкг фентанила будут вводиться в промежутки L3-L4 или L4-L5 с помощью спинальной иглы 25 г в положении сидя.
После спинальной блокады пациенты будут случайным образом распределены в одну из двух групп:
- Группа фенилэфрина (n=100)
- Группа норадреналина (n=100)
Пациенты, у которых САД выше 140 мм рт. ст. или частота сердечных сокращений ниже 55 ударов в минуту после первой дозы вазопрессора, не получат инфузию. Инфузию прекратят, если САД будет выше 140 мм рт. ст. или если частота сердечных сокращений будет ниже 55 ударов в минуту. Пациентов укладывают в положение лежа на спине с левым боковым наклоном. Успешность блокады будет оцениваться с помощью булавочного укола, пациенты с неудачной блокадой будут исключены из исследования. Самый высокий уровень сенсорного блока будет оцениваться через 5 минут после интратекальной инъекции. Совместная гидратация будет продолжаться до максимального объема 1,5 литра.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- доношенные одноплодные роженицы
- плановое кесарево сечение
Критерий исключения:
- сердечные заболевания
- гипертензивные расстройства беременности
- послеродовое кровотечение
- индекс массы тела > 35 будет исключен из исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: фенилэфрин,
- Группа фенилэфрина (n = 100): получит 100 мкг фенилэфрина в виде однократного болюса сразу после интратекальной инъекции 10 мг бупивакаина плюс 20 мкг фентанила.
Дозу разводят в 5 мл и вводят в течение нескольких секунд.
Непрерывная инфузия плацебо (физиологический раствор) начнется после первого болюса.
|
- фенилэфрин; вазопрессорный препарат, назначаемый для предотвращения постспинальной гипотензии
в обеих группах будет вводиться интратекально бупивакаин 10 мг.
интратекально фентанил 20 мкг будет вводиться в обеих группах
|
|
Активный компаратор: норадреналин
- Группа норадреналина (n = 100): получит болюс норадреналина (10 мкг) непосредственно после спинальной блокады с использованием 10 мг бупивакаина плюс 20 мкг фентантанила с последующей непрерывной инфузией норадреналина со скоростью 0,1 мкг/кг/мин до родов. плод.
|
в обеих группах будет вводиться интратекально бупивакаин 10 мг.
интратекально фентанил 20 мкг будет вводиться в обеих группах
- норадреналин; вазопрессорный препарат, назначаемый для предотвращения постспинальной гипотензии
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота возникновения постспинальной гипотензии (ПСГ), определяемая как процент пациентов со снижением систолического артериального давления менее чем на 80% от исходного значения в период от интратекальной инъекции до рождения плода)
Временное ограничение: Два часа
|
Два часа
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
систолическое и диастолическое артериальное давление, измеренное в мм рт.
Временное ограничение: Два часа
|
Два часа
|
|
частота сердечных сокращений измеряется в ударах в минуту
Временное ограничение: Два часа
|
Два часа
|
|
тошнота и рвота, измеряемые количеством приступов
Временное ограничение: Два часа
|
Два часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Учебный стул: Shereen Refaat, M.D., Lecturer of anesthesia Faculty of medicine Cairo university
- Учебный стул: Tamer M Rook, M.D., Lecturer of anesthesia Faculty of medicine Cairo university
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Гипотония
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Защитные агенты
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Кардиотонические агенты
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Адъюванты, Анестезия
- Анестетики местные
- Агенты дыхательной системы
- Симпатомиметики
- Сосудосуживающие агенты
- Мидриатики
- Назальные деконгестанты
- Агонисты адренергических альфа-1 рецепторов
- Фентанил
- Бупивакаин
- Норадреналин
- Фенилэфрин
- Оксиметазолин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- cesarean sections
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Неблагоприятный исход анестезии
-
NCT01219881ЗавершенныйСевофлуран | Цистоскопы | Baxter Anesthesia Торговая марка Desflurane
Клинические исследования Плацебо (обычный физиологический раствор)
-
NCT03230877ЗавершенныйОбструктивное апноэ сна
-
NCT06866600Еще не набираютСердечная недостаточность | Сердечная недостаточность в Nyha Stage III или IV
-
NCT06980207Еще не набираютНегативные симптомы шизофрении | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни Альцгеймера | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни Паркинсона
-
NCT07598383Еще не набирают
-
NCT06809322РекрутингАстроцитома 2 или 3 класса IDH-Mutant
-
NCT02834767ЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | Храп
-
NCT06891040Завершенный
-
NCT04492787ЗавершенныйСиндром раздраженного кишечника с диареей
-
NCT04360187Завершенный