Effekter av fotobiomodulering på endotelfunksjon hos friske personer

Detaljert beskrivelse: Endotelcellelaget er ansvarlig for kontrollen av vaskulær homeostase, en prosess mediert av vasokonstrikterende og vasodilatoriske stoffer. Den viktigste endotelavhengige vaskulære dilatatoren er nitrogenoksid (NO), og reduksjonen av dets syntese eller biotilgjengelighet er hovedårsaken til utviklingen av endoteldysfunksjon. Bruk av fotobiomodulering kan være fordelaktig i flere kliniske situasjoner. På endotelnivå er de stimulerende effektene på vaskulær endotelial vekstfaktor, NO-sekresjon, antall kapillærer og proliferasjon av endotelceller enestående. Det har også blitt vist en økning i glutationnivåer, antioksidanteffekt og angiogent potensial, som viser en potensiell vaskulær effekt, og følgelig en forbedring i endotelfunksjonen. Målet med denne studien er å evaluere effekten av fotobiomodulering på den arterielle endotelfunksjonen til friske individer. Studiedesignet vil være en randomisert, crossover, klinisk studie, og utvalget vil være sammensatt av 16 friske forsøkspersoner valgt ut av kvalifikasjonskriteriene, og tilfeldig randomisert i henhold til intervensjonsrekkefølgen til gruppene. Hypotesen er at på slutten av bestrålingsprotokollen med fotobiomodulering oppstår en økning i endotelfunksjon og blodmarkører for endotelfunksjon, og ingen vevstemperaturvariasjon. Hovedmålet er å evaluere effekten av fotobiomodulasjon på den arterielle endotelfunksjonen til friske individer. De sekundære målene er: 1) Å evaluere tidspunktet for utvidelse av blodkar etter fotobiomodulering. 2) For å evaluere effekten av fotobiomodulering på blodmarkører (hemogram) og endotelmarkører (cGMP og L-arginin), og nitrogenoksid (nitritt og nitrat). 3) Å analysere assosiasjoner mellom markører og metabolitter med endotelfunksjon på grunn av effekten av fotobiomodulering. 3) Analyser den lokale temperaturen før og etter fotobiomodulering. 4) Analyser den lokale temperaturen før og etter måling av endotelfunksjon. 5) Vurder mulige assosiasjoner mellom blod- og endotelmarkører, metabolitter i nitrogenoksidveien og endotelfunksjon med lokal temperatur. 6) Å sammenligne effekten av energidoser og bølgelengder av fotobiosmodulasjon på endotelfunksjon, blod- og endotelmarkører og metabolitter av nitrogenoksidveien. Forskningen vil bli utviklet i rom 709 i Laboratory of Physiotherapy i bygning II, UFCSPA, og for randomisering vil den enkle teknikken bli brukt gjennom tall generert av en fritt tilgjengelig programvare. Genereringen av tallrekkefølgen vil bli gjort av en blind forsker, etter valg av individene etter kvalifikasjonskriteriene. Studien vil bli separert i faser i henhold til fotobiomodulasjonsutstyr som brukes. I første omgang vil vi bruke laseren med 658nm, effekt på 10mW per punkt og fluens på 18J, 36J og 54J per område. Individene vil bli tilfeldig fordelt til: gruppe 1 (energidose på 18J), gruppe 2 (energidose på 36J), gruppe 3 (energidose på 54J) og gruppe 4 (placebo). I den andre fasen skal vi bruke laseren med 810nm, effekttetthet på 714 mW/cm2 og fluens på 30 J per punkt. Individene vil bli tilfeldig fordelt på: gruppe 1 (energidose på 30J), gruppe 2 (energidose på 60J) og gruppe 3 (placebo). Til slutt vil vi måle tidspunktet for utvidelse av blodkar etter fotobiomodulering med 30J og 60J. Normaliteten til dataene vil bli evaluert av Shapiro-Wilk-testen. Data med symmetrisk fordeling vil presenteres som gjennomsnitt ± standardavvik, og data med asymmetrisk fordeling som median og interkvartilt område (P25 - P75). Grunnlinjekarakteristikkene til pasientene vil bli sammenlignet med Students t-test eller Mann-Whitney når fordelingene er henholdsvis parametriske eller ikke-parametriske. De kategoriske variablene vil bli sammenlignet med kjikvadrattesten. Variansanalyse (ANOVA) vil bli brukt for gjentatte mål for dataanalyse før og etter intervensjon, eller Mann-Whitney-testen (asymmetrisk distribusjon), etterfulgt av Bonferroni post hoc. Pearson- eller Sperman-korrelasjonene vil bli brukt for mulig assosiasjon mellom de analyserte variablene. Statistisk signifikans på 5 % (p <0,05) vil bli observert.