N-acetylcystein beskytter pulpaltamceller ved endodontisk revaskularisering (NAC)
N-acetylcystein hjelper massestamceller med å differensiere under endodontisk revaskularisering
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vi skal rekruttere 14-18 pasienter under 18 år ved hjelp av annonsering ved UCLA. To grupper vil bli dannet, en med NAC-behandling under endodontisk revaskularisering og en uten. Hver pasient vil ha en voksentann der følgende kriterier er oppfylt:
- Tann med nekrotisk pulpa og umoden apex (toppar)
- Masseplass er ikke nødvendig for stolpe/kjerne, sluttrestaurering
- Medgjørlig pasient som er villig til å komme for minst 2-3 behandlingstimer og 2-3 oppfølgingstimer.
- Pasienter er ikke allergiske mot kalsiumhydroksid intra-kanal medikament
Passende samtykkeskjema vil bli innhentet av pasienten og pasientens forelder eller verge. Hvis vi rekrutterer 18 pasienter, vil 9 pasienter være under regenerativ endodontisk terapi/re-vaskularisering med NAC og 9 pasienter uten NAC.
Følgende prosedyrer vil bli brukt på pasientene.
Første avtale:
- Lokalbedøvelsesadministrasjon, tanndemningsisolering og tilgang
- Rikelig, skånsom irrigasjon med 20mL NaOCL (natriumhypokloritt) ved bruk av et irrigasjonssystem som minimerer muligheten for ekstrudering av irriganter inn i de periapikale rommene. Konsentrasjonen av NaOCL vil være lav (1,5 %, 20 ml/kanal i 5 minutter). Etterpå vil vanning med 17 % EDTA (20mL/kanal i 5 minutter) utføres. Skyllenålens posisjon bør være ca. 1 mm fra rotenden for å minimere cytotoksisitet til stamceller i apikale vev.
- Tørre kanaler med papirspisser
- Plasser kalsiumhydroksid i kanalen(e) levert via sprøyte
- Forsegl tilgangen med 3-4 mm av et midlertidig gjenopprettende materiale som CavitTM, IRMTM eller glassionomer. Avvis pasienten i 2-4 uker.
Andre avtale:
- Vurder respons på innledende behandling. Hvis det er tegn/symptomer på vedvarende infeksjon, vurder å gjenta prosedyrene fra den første avtalen.
- Anestesi med 3 % mepivakain uten vasokonstriktor, tanndemningsisolasjon
- Rikelig skånsom vanning med 20 ml 17 % EDTA
- Ta et røntgenbilde for å sikre at tidligere kalsiumhydroksid er fullstendig fjernet fra kanalsystemet
- Tørk med papirspisser
- Kun for studiepasienter: Skyll kanalsystemet med NAC (20mM NAC, 30mL/kanal) forsiktig i 10 minutter og tørk deretter kanalen(e) med papirpunkter
- Skap blødninger inn i kanalsystemet ved å overinstrumentere (endofil, endo explorer). Induser blødning ved å rotere en forbuet (omtrent 45 grader ved den apikale 1-2 mm av filen) K-fil 2 mm forbi det apikale foramen med mål om å ha hele kanalen fylt med blod til nivået av semento-emaljekrysset .
- Stopp blødningen på et nivå som tillater 3-4 mm restaureringsmateriale. Plasser en resorberbar matrise (CollaPlugTM, CollacoteTM, CollatTapeTM) over blodproppen om nødvendig for å oppnå en bedre stopp for mineraltrioksidtilslag (MTA) eller Bioceramic fast-set kit (BC). Plasser hvit MTA som dekkmateriale på toppen av den resorberbare matrisen.
- Tilgangen er lukket med 3-4 mm lag av glassionomer (Fuji IXTM, GC America, Alsip, IL), kompositt eller legering over dekkmaterialet. For harpiksmodifiserte glassionomerer og kompositt, vil 40 sekunder med lysherder gjøres.
Oppfølgende tilbakekallingsavtaler: Klinisk og radiografisk eksamen
- Ekstraoral undersøkelse: Ingen smerte, ekstraoral hevelse eller ekstraoral bihulekanal
- Intraoral undersøkelse: Ingen smerte, intraoral hevelse i slimhinnen eller intraoral sinuskanal
- Ta 1 rett på periapikalt røntgenbilde og 1 vinklet periapikalt røntgenbilde. Oppløsning av apikal radiolucens (ofte observert innen 6-12 måneder).
- Registrer eventuell økt bredde på rotveggene (dette observeres vanligvis før tilsynelatende økning i rotlengde og forekommer ofte 12-24 måneder etter behandling)
- Registrer enhver økning i rotlengde (i mm)
- Test vitaliteten til massen med Endo-Ice og Electric massetester (EPT).
- Registrer hvilke mål som er oppnådd (primær, sekundær og/eller tertiær)
Graden av suksess for RET måles ved i hvilken grad det er mulig å oppnå primære, sekundære og tertiære mål:
- Primært mål: Eliminering av symptomer og bevis på beinheling
- Sekundært mål: Økt rotveggtykkelse og/eller økt rotlengde
- Tertiært mål: Positiv respons på vitalitetstesting
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David C Han, DDS, MS
- Telefonnummer: 3108254348
- E-post: dhan@dentistry.ucla.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Anahid Jewett, PhD
- Telefonnummer: 3108256528
- E-post: ajewett@dentistry.ucla.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- University of California, Los Angeles Dept of Graduate Endodontics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Inkluderingskriterier inkluderer følgende:
- Forsøkspersoner vil være selv- og foreldrerapportert som friske individer uten vesentlige medisinske problemer.
- Radiografisk vurdering vil fastslå at rot(er) ikke har vokst til fullende
2) Vitalitetstester (kaldtesting med Endo-is og elektrisk pulpatesting) vil fastslå at tannen er nekrotisk 3) Palpasjons- og perkusjonstester kan være positive eller ikke være positive 4) Sondering vil være innenfor 1-5 mm 5) Pasienten vil forplikte seg til å komme til 2-3 behandlingstimer på 1-3 timer hver. Deretter vil pasienten forplikte seg til å komme for oppfølgende tilbakekallingsavtaler 6 og 12 måneder etter siste behandlingsavtale.
6) Pasienten må tåle å sitte i tannlegestol i 1-3 timer. 7) Pasienten vil være i alderen 6 til 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Eksklusjonskriterier inkluderer pasienter som ikke tåler å sitte i tannlegestol på grunn av angst i 1-2 timer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Styre
Ingen intervensjon vil bli administrert i denne gruppen da den fungerer som en kontrollgruppe.
|
|
|
Eksperimentell: NAC-behandling
N-acetylcysteinbehandling under rotkanalrevaskularisering
|
N-acetylcystein ved 20 mM vil bli brukt som det siste stadiet av irrigasjon før induksjon av blødning under endodontisk revaskulariseringsprosedyre.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av rotlengde
Tidsramme: 6 måneder og 1 år
|
Endring av rotlengde i millimeter over tid
|
6 måneder og 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David C Han, DDS, MS, University of California, Los Angeles
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 17-001024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på N acetylcystein
-
NCT07196852RekrutteringOvervekt | Overvekt (BMI > 25)
-
NCT02252341Ukjent
-
NCT07464886Rekruttering
-
NCT03982537TilbaketrukketHode- og nakkekreft
-
NCT07262554Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04481048Fullført
-
NCT04520139Har ikke rekruttert ennåKognitiv svikt | Eggstokkreft
-
NCT07384208Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07221292Har ikke rekruttert ennåSpinocerebellar ataksi type 6 | Episodisk ataksi type 2 | CACNA1A | Familiær hemiplegisk migrene-1