TCF7L2-genet: Diettforebygging av T2DM
TCF7L2-genet: Nutrigenomics og kostholdsforebygging av type 2-diabetes
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Type 2-diabetes (T2DM) er assosiert med økt sykelighet og dødelighet, og dens økende prevalens representerer et stort folkehelseproblem. T2D er et resultat av en kombinasjon av genetikk og eksponering for eksterne faktorer (dvs. kosthold, trening og stress). Flere T2D-relaterte gener er identifisert, men de forklarer bare ~10% av den estimerte T2D-arven. Derfor har det blitt foreslått at interaksjoner mellom genetiske og miljømessige faktorer bidrar til den manglende arvbarheten. Identifikasjonen av disse gen-miljø-interaksjonene kan gi et gjennombrudd i forebygging av T2D og dets komplikasjoner gjennom implementering av nye nutrigenomiske tilnærminger.
rs7903146 enkeltnukleotidpolymorfisme (SNP) (C/T) i TCF7L2-genet er den mest replikerte T2D-assosierte SNP. Mekanismen som forbinder TCF7L2 med T2D er imidlertid fortsatt ukjent. Dessuten er det lite kunnskap om hvordan kostholdet modulerer denne assosiasjonen. En bedre forståelse er avgjørende for å forbedre eksisterende, eller utforme nye intervensjoner for T2D-forebygging.
Den nåværende kunnskapen støtter oppfatningen om at personer som er homozygote for den skadelige allelen (TT) har høyere risiko for T2D enn personer som er homozygote for den vanlige allelen (CC). Videre er det en gen-diett interaksjon mellom denne SNP og middelhavsdietten (MedDiet) på fastende glukose og lipider. Dermed nøytraliserer en høyere MedDiet-overholdelse effekten av den skadelige TT-genotypen. Videre, etter ~5 år, har TT-personer som spiser en lav-fett diett høyere forekomst av hjerneslag enn CC-personer, mens denne assosiasjonen er annullert hos TT-personer som bruker en MedDiet. Målet med denne studien er å validere disse funnene under praktiske forhold som ligner på de man møter i klinisk praksis og å identifisere biologiske mekanismer involvert i slike interaksjoner.
For dette formålet vil det bli utført en fire ukers studie for å undersøke diettindusert gen-næringsstoffinteraksjon, med fokus på glukose, insulin og inflammasjon (CRP) hos individer som har enten CC- eller TT-formen av rs7903146-singelen. nukleotidpolymorfisme (SNP) (C/T) i TCF7L2-genet. De (2) en-ukes studiediettene, en middelhavsdiett (MedDiet) basert og den andre lavfettbaserte vil bli atskilt med en (1) ukes tilbakevending til en vanlig diett.
De spesifikke målene inkluderer:
- For å undersøke om TCF7L2-ved-diett-interaksjonen i forhold til T2D og kardiovaskulær sykdom (CVD) risikofaktorer kan valideres i sammenheng med et mer realistisk scenario med personlig tilpasset kostholdsråd basert på genetisk informasjon (nutrigenomics).
- For å belyse de molekylære mekanismene som er ansvarlige for disse gen-for-diett-interaksjonene ved bruk av dyp fenotyping (dvs. metabolomikk).
Hypotesen er at genetikk kan tilby presis informasjon om hvilket sunt kosthold (lavt fett eller middelhavsmat) som kan gi reelle fordeler på individuell basis.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
- JM-USDA Human Nutrition Research Center on Aging at Tufts University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner.
- 18 år eller eldre.
- Kvinner som ikke er gravide.
- En BMI som varierer mellom 27 og 34
Ekskluderingskriterier:
- Uforklarlig økning i serumtransaminaser (dvs. >1,5 ganger øvre normalgrense) eller med tegn på aktiv leversykdom, inkludert primær biliær cirrhose eller eksisterende galleblæresykdom.
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin >2,0 mg/dL).
- Overdreven alkoholforbruk (>2 drinker/dag).
- Eksisterende CVD.
- Stabil anstrengende angina pectoris som krever sublingualt nitroglyserin i løpet av de siste 3 månedene.
- Ukontrollert T2D (fastende glukose >126 mg/dl) eller annen signifikant endokrin sykdom.
- Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk >180 mmHg eller diastolisk blodtrykk >100 mmHg).
- Historie med pankreatitt innen 1 år. før screening.
- Personer på lipidsenkende eller diabetesmedisiner.
- Røyking.
- Svangerskap.
- Kroppsmasseindeks (BMI) under 27 eller høyere enn 34 kg/m2
- Deltakere vil også bli ekskludert for narkotikamisbruk, ekstreme kostholdsvaner, flere matallergier, ekstreme nivåer av fysisk eller atletisk aktivitet, eller ved endringer i kroppsvekt >20 lbs. i løpet av de siste 6 månedene.
- Manglende evne til å følge noen av de eksperimentelle diettene eller til å utføre prøvetakingen som kreves for denne studien.
- Skjoldbruskkjertelsykdommer.
- Bruk av omega-3-tilskudd (med mindre det seponeres en måned før studiestart).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Middelhavsdiett
i løpet av en uke vil deltakerne motta matprodukter som er vanlig i kostholdet til middelhavsbefolkningen
|
Deltakerne vil motta måltider som tradisjonelt konsumeres i middelhavslandene
|
|
Eksperimentell: Diett med lavt fettinnhold
i løpet av en uke vil deltakerne motta matvarer med lavt fettinnhold
|
Deltakerne vil få måltider med lavt innhold av totalfett.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glukose
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Plasmaglukosenivåer (mg/dl) vil bli målt i fastende tilstand under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 SNP
|
1 uke per intervensjonsarm
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insulin
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Fastende plasmainsulinnivåer (pmol/l) vil bli målt i fastende tilstand under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 SNP
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Metabolomikk
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Responsen til plasmametabolitter på middelhavs- og dietten med lavt fettinnhold) vil bli målt ved hjelp av ultrahøyytelses væskekromatografi/tandem nøyaktig massespektrometri (UHPLC/MS/MS) under hver av intervensjonsfasene (Middelhavet og lav- fettdietter) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 SNP
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Lipoproteiner med svært lav tetthet (VLDL)
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Fastende plasmakonsentrasjoner av VLDL i mg/dl, vurdert ved proton kjernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi vil bli målt under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 SNP
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Lavdensitetslipoproteiner (LDL)
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Fastende plasmakonsentrasjoner av LDL i mg/dl, vurdert ved proton kjernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi vil bli målt under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 SNP
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Høydensitetslipoproteiner (HDL)
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Fastende plasmakonsentrasjoner av HDL i mg/dl, vurdert ved proton kjernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi vil bli målt under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 SNP
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
CRP
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Plasma C-reaktivt protein (mg/dl) vil bli målt i fastende tilstand under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 SNP
|
1 uke per intervensjonsarm
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jose M Ordovas, PHD, Tufts University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- TCF7L2_2965
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes
-
NCT06128226RekrutteringNeuronal Ceroid Lipofuxinosis Type2 (CLN2)
-
NCT03851627RekrutteringFettlever | Hypogonadisme, mann | Overvekt/fedme | Prediabetes/Type2 Diabetes Mellitus
Kliniske studier på Middelhavsdiett
-
NCT03897426FullførtKardiovaskulære sykdommer
-
NCT06324513Rekruttering
-
NCT05921409Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT06719999Aktiv, ikke rekrutterendeFedme og fedme-relaterte medisinske tilstander
-
NCT07057999FullførtMultippel sklerose | Kroppssammensetning | Tretthetssyndrom, kronisk | Diett terapi | Hjerneteppe | Randomisert kontrollert prøveversjon | Livskvalitet (QOL)
-
NCT06764563Rekruttering
-
NCT05181553FullførtKardiovaskulære sykdommer | Familiær hyperkolesterolemi | Kolesterol, forhøyet | Ernæring, sunn | Kolesterol; Metabolsk forstyrrelse