Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

TCF7L2-genet: Diettforebygging av T2DM

31. august 2024 oppdatert av: Jose Ordovas, Tufts University

TCF7L2-genet: Nutrigenomics og kostholdsforebygging av type 2-diabetes

Næringsstoffer og kjemikalier i mat er i stand til å regulere uttrykket av genetiske elementer. Gen-næringsstoffinteraksjon i responsspesifikke dietter kan øke individets risiko, og flytte individet fra helse til utvikling av kronisk sykdom. Transkripsjonsfaktor 7 Like 2 (TCF7L2) genet kan enten sette individer i fare for eller beskytte mot type 2 diabetes mellitus i nærvær av visse matvarer. Hovedformålet med denne fire uker lange studien er å undersøke diett-indusert gen-næringsstoff interaksjon, med fokus på glukose, insulin, inflammasjon (CRP) og plasmametabolomet hos individer som har enten CC- eller TT-formen av rs7903146. enkeltnukleotidpolymorfisme (SNP) (C/T) i TCF7L2-genet. De (2) en-ukes studiediettene, en middelhavsdiett (MedDiet) basert og den andre lavfettbaserte vil bli atskilt med en (1) ukes tilbakevending til en vanlig diett.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Type 2-diabetes (T2DM) er assosiert med økt sykelighet og dødelighet, og dens økende prevalens representerer et stort folkehelseproblem. T2D er et resultat av en kombinasjon av genetikk og eksponering for eksterne faktorer (dvs. kosthold, trening og stress). Flere T2D-relaterte gener er identifisert, men de forklarer bare ~10% av den estimerte T2D-arven. Derfor har det blitt foreslått at interaksjoner mellom genetiske og miljømessige faktorer bidrar til den manglende arvbarheten. Identifikasjonen av disse gen-miljø-interaksjonene kan gi et gjennombrudd i forebygging av T2D og dets komplikasjoner gjennom implementering av nye nutrigenomiske tilnærminger.

rs7903146 ​​enkeltnukleotidpolymorfisme (SNP) (C/T) i TCF7L2-genet er den mest replikerte T2D-assosierte SNP. Mekanismen som forbinder TCF7L2 med T2D er imidlertid fortsatt ukjent. Dessuten er det lite kunnskap om hvordan kostholdet modulerer denne assosiasjonen. En bedre forståelse er avgjørende for å forbedre eksisterende, eller utforme nye intervensjoner for T2D-forebygging.

Den nåværende kunnskapen støtter oppfatningen om at personer som er homozygote for den skadelige allelen (TT) har høyere risiko for T2D enn personer som er homozygote for den vanlige allelen (CC). Videre er det en gen-diett interaksjon mellom denne SNP og middelhavsdietten (MedDiet) på fastende glukose og lipider. Dermed nøytraliserer en høyere MedDiet-overholdelse effekten av den skadelige TT-genotypen. Videre, etter ~5 år, har TT-personer som spiser en lav-fett diett høyere forekomst av hjerneslag enn CC-personer, mens denne assosiasjonen er annullert hos TT-personer som bruker en MedDiet. Målet med denne studien er å validere disse funnene under praktiske forhold som ligner på de man møter i klinisk praksis og å identifisere biologiske mekanismer involvert i slike interaksjoner.

For dette formålet vil det bli utført en fire ukers studie for å undersøke diettindusert gen-næringsstoffinteraksjon, med fokus på glukose, insulin og inflammasjon (CRP) hos individer som har enten CC- eller TT-formen av rs7903146-singelen. nukleotidpolymorfisme (SNP) (C/T) i TCF7L2-genet. De (2) en-ukes studiediettene, en middelhavsdiett (MedDiet) basert og den andre lavfettbaserte vil bli atskilt med en (1) ukes tilbakevending til en vanlig diett.

De spesifikke målene inkluderer:

  1. For å undersøke om TCF7L2-ved-diett-interaksjonen i forhold til T2D og kardiovaskulær sykdom (CVD) risikofaktorer kan valideres i sammenheng med et mer realistisk scenario med personlig tilpasset kostholdsråd basert på genetisk informasjon (nutrigenomics).
  2. For å belyse de molekylære mekanismene som er ansvarlige for disse gen-for-diett-interaksjonene ved bruk av dyp fenotyping (dvs. metabolomikk).

Hypotesen er at genetikk kan tilby presis informasjon om hvilket sunt kosthold (lavt fett eller middelhavsmat) som kan gi reelle fordeler på individuell basis.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

37

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
        • JM-USDA Human Nutrition Research Center on Aging at Tufts University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Menn og kvinner.
  • 18 år eller eldre.
  • Kvinner som ikke er gravide.
  • En BMI som varierer mellom 27 og 34

Ekskluderingskriterier:

  • Uforklarlig økning i serumtransaminaser (dvs. >1,5 ganger øvre normalgrense) eller med tegn på aktiv leversykdom, inkludert primær biliær cirrhose eller eksisterende galleblæresykdom.
  • Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin >2,0 mg/dL).
  • Overdreven alkoholforbruk (>2 drinker/dag).
  • Eksisterende CVD.
  • Stabil anstrengende angina pectoris som krever sublingualt nitroglyserin i løpet av de siste 3 månedene.
  • Ukontrollert T2D (fastende glukose >126 mg/dl) eller annen signifikant endokrin sykdom.
  • Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk >180 mmHg eller diastolisk blodtrykk >100 mmHg).
  • Historie med pankreatitt innen 1 år. før screening.
  • Personer på lipidsenkende eller diabetesmedisiner.
  • Røyking.
  • Svangerskap.
  • Kroppsmasseindeks (BMI) under 27 eller høyere enn 34 kg/m2
  • Deltakere vil også bli ekskludert for narkotikamisbruk, ekstreme kostholdsvaner, flere matallergier, ekstreme nivåer av fysisk eller atletisk aktivitet, eller ved endringer i kroppsvekt >20 lbs. i løpet av de siste 6 månedene.
  • Manglende evne til å følge noen av de eksperimentelle diettene eller til å utføre prøvetakingen som kreves for denne studien.
  • Skjoldbruskkjertelsykdommer.
  • Bruk av omega-3-tilskudd (med mindre det seponeres en måned før studiestart).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Middelhavsdiett
i løpet av en uke vil deltakerne motta matprodukter som er vanlig i kostholdet til middelhavsbefolkningen
Deltakerne vil motta måltider som tradisjonelt konsumeres i middelhavslandene
Eksperimentell: Diett med lavt fettinnhold
i løpet av en uke vil deltakerne motta matvarer med lavt fettinnhold
Deltakerne vil få måltider med lavt innhold av totalfett.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Glukose
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
Plasmaglukosenivåer (mg/dl) vil bli målt i fastende tilstand under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uke per intervensjonsarm

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Insulin
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
Fastende plasmainsulinnivåer (pmol/l) vil bli målt i fastende tilstand under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uke per intervensjonsarm
Metabolomikk
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
Responsen til plasmametabolitter på middelhavs- og dietten med lavt fettinnhold) vil bli målt ved hjelp av ultrahøyytelses væskekromatografi/tandem nøyaktig massespektrometri (UHPLC/MS/MS) under hver av intervensjonsfasene (Middelhavet og lav- fettdietter) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uke per intervensjonsarm
Lipoproteiner med svært lav tetthet (VLDL)
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
Fastende plasmakonsentrasjoner av VLDL i mg/dl, vurdert ved proton kjernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi vil bli målt under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uke per intervensjonsarm
Lavdensitetslipoproteiner (LDL)
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
Fastende plasmakonsentrasjoner av LDL i mg/dl, vurdert ved proton kjernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi vil bli målt under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uke per intervensjonsarm
Høydensitetslipoproteiner (HDL)
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
Fastende plasmakonsentrasjoner av HDL i mg/dl, vurdert ved proton kjernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi vil bli målt under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uke per intervensjonsarm
CRP
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
Plasma C-reaktivt protein (mg/dl) vil bli målt i fastende tilstand under hver av intervensjonsfasene (middelhavs- og lavfettdiettene) hos deltakere med TT- og CC-genotypene ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uke per intervensjonsarm

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jose M Ordovas, PHD, Tufts University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2018

Primær fullføring (Faktiske)

30. april 2020

Studiet fullført (Faktiske)

30. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. februar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. mars 2018

Først lagt ut (Faktiske)

8. mars 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. september 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. august 2024

Sist bekreftet

1. august 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • TCF7L2_2965

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Ingen planer er på plass for å dele individuelle deltakerdata (IPD) med andre forskere enn de som er involvert i studien. Imidlertid er studieforskerne åpne for samarbeid som ikke inkluderer deling av IPD

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Type 2 diabetes

Kliniske studier på Middelhavsdiett

Søk i lignende forsøk