Rollen til deksametason i induksjon av fødsel
Rollen til deksametason i induksjon av fødsel: en randomisert klinisk studie.
Forskningshypotese:
Hos gravide kvinner som gjennomgår induksjon av fødsel, kan intramuskulær injeksjon av deksametason akselerere induksjonsleveringsintervallet.
Forskningsspørsmål:
Hos gravide kvinner som gjennomgår induksjon av fødsel, akselererer intramuskulær injeksjon av deksametason induksjonsleveringsintervallet?
Denne studien tar sikte på å vurdere effekten av intramuskulær administrering av deksametason på induksjonsleveringsintervallet hos fulltidspasienter som gjennomgår induksjon av fødsel.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bruk av kortikosteroider er en av metodene som er foreslått for å styrke og fremskynde fødselsprosessen. Etter identifisering av glukokortikoidreseptorer i human amnion, har kortikosteroiders rolle i å starte fødselsprosessen blitt studert i en rekke studier. Noen av dem diskuterte sammenhengen mellom deksametasoninjeksjon og fødselsinduksjon, men det er fortsatt utilstrekkelig data. Så ved slutten av denne studien kan det være mulig å vurdere effekten av intramuskulær deksametasoninjeksjon på å forkorte induksjonsleveringsintervallet.
- Type studie: Randomisert klinisk dobbeltblind studie.
- Studiemiljø: Studien vil bli utført ved Ain Shams Maternity Hospital.
- Studiepopulasjon: Heltidspasienter som går på fødselsavdelingen i El Demerdash Maternity Hospital og er planlagt for induksjon av fødsel.
- Prøvestørrelse: Prøvestørrelse ble beregnet ved å bruke PASS® versjon 15.0, ved å sette kraften (β) til 0,02 og signifikansnivået (α) til 0,05. Data fra tidligere rapporter (Kashanian et al., 2008) indikerte at gjennomsnittlig induksjonsaktiv faseintervall hos kvinner som fikk 8 mg deksametason før induksjon av fødsel og kontroller var 3,09±1,5 og 4,21±1,8 timer hhv. Beregning i henhold til disse verdiene ga en minimal utvalgsstørrelse på 70 pasienter som ble randomisert likt til begge grupper. Forutsatt en frafallsprosent på 15 %, vil det være nødvendig med et minimumsutvalg for oppblåst antall påmeldinger på omtrent 80 kvinner.
- Etiske vurderinger: Studien vil bli godkjent av den etiske komiteen ved avdeling for obstetrikk og gynekologi, Det medisinske fakultet, Ain Shams University. Informert skriftlig samtykke vil bli tatt fra alle kvinner før rekruttering i studien, og etter omfattende forklaring og tydelig diskusjon av risiko og fordeler.
- Studieprosedyrer: Totalt 80 kvinner som gjennomgår induksjon av fødsel vil bli inkludert i denne studien etter å ha gitt sitt samtykke til denne kliniske studien etter fullstendig forklaring av studien.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt, 02020
- Rekruttering
- Ain shams university
-
Ta kontakt med:
- Ain Shams University
- Telefonnummer: 01123775756
- E-post: skmabda@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Primipara.
- Svangerskapsalder (39-41) uker i henhold til Naegeles regel og en ultralydundersøkelse i første trimester.
- Vertex presentasjon.
- Singleton foster.
- Intakte føtale membraner.
- Ingen kontraindikasjon for vaginal fødsel.
- Livmorhalsen med dårlig Bishop-score (4-6).
- Reaktiv CTG.
- Gjennomsnittlig mengde brennevin.
Ekskluderingskriterier:
- Indikasjon for keisersnitt f.eks. CPD, Placenta previa, IUGR, Non vertex presentasjon og tidligere keisersnitt.
- Medisinske lidelser hos mor som diabetes mellitus og alvorlig svangerskapsforgiftning.
- Aktiv fase av fødselen (cervikal dilatasjon på 4 cm pluss 3 kraftige sammentrekninger i løpet av ti minutter).
- Prematur fødsel og for tidlig ruptur av membraner.
- Flerårige kvinner.
- Betydelig vaginal blødning. Placenta previa, sannsynlig morkakeavbrudd.
- Fostermakrosomi>4,5 kg estimert ved u/s.
- Flergangsgraviditet.
- Fosterproblemer og ikke-reaktiv CTG.
- Oligohydramnios.
- IUGR.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe D (studiegruppe-deksametasongruppe)
Førti pasienter som gjennomgår fødselsinduksjon vil få 8 mg (2ml) av produktet deksametasonnatriumfosfat intramuskulært én time før oppstart av fødselsinduksjon i form av epidronampuller som er et deksametasonprodukt fra Epico-Egypt, og fødselsinduksjon vil bli utført. i henhold til American College of Obstetricians and Gynecologists-protokollen, dvs. starter med 25 mcg PGE1 vaginalt, i form av Vagiprost, hver 3.-6. time i henhold til pasientens respons, vil Dexamethason gis én time før den første dosen Vagiprost, når biskopscore når 6 til 8, vil oksytocin tilsettes med 5 dråper/minutt med 500 cc saltvann + 5 enheter oksytocin med dosen økende med 5-10 dråper/minutt hvert 30. minutt til optimale sammentrekninger er nådd, som er tre livmorkontraksjoner på 10 minutter og hver varer i 40-50 sekunder
|
Deksametason er et syntetisk glukokortikoid som ofte brukes i humanmedisinsk praksis som potent anti-inflammatorisk, immundempende og smertestillende middel.
|
|
Placebo komparator: Gruppe C (kontrollgruppe)
Førti pasienter som gjennomgår induksjon av fødsel vil få 2 ml destillert vann intramuskulært én time før initiering av fødselsinduksjon, og fødselsinduksjon vil bli utført etter samme protokoll som ovenfor.
|
Destillert vann
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Induksjonsleveringsintervall
Tidsramme: Det kan variere fra 4 til 6 timer opp til 72 timer
|
Tiden mellom begynnelsen av induksjon av fødsel til slutten av 2. stadium av fødsel
|
Det kan variere fra 4 til 6 timer opp til 72 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Induksjonsaktive faseintervall
Tidsramme: Det kan variere fra 2 til 3 timer opp til 48 timer
|
Tiden mellom begynnelsen av induksjon av fødsel til begynnelsen av første stadium av fødsel
|
Det kan variere fra 2 til 3 timer opp til 48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Proteasehemmere
- Deksametason
- Deksametasonacetat
- BB 1101
- Deksametason 21-fosfat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 292017
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Deksametasonnatriumfosfat
-
NCT07175415Har ikke rekruttert ennåAkutt lymfatisk leukemi | Lymfoblastisk lymfom (forløper B-lymfoblastisk lymfom/leukemi) tilbakevendende | Lymfoblastisk lymfom (forløper T-lymfoblastisk lymfom/leukemi) tilbakevendende | Lymfoblastisk lymfom (forløper B-lymfoblastisk lymfom/leukemi) Refraktær | Lymfoblastisk lymfom (forløper T-lymfoblastisk lymfom/leukemi) Refraktær
-
NCT07579351Har ikke rekruttert ennåLumbosakral radikulær smerte
-
NCT07418671FullførtErector Spinae Plane Block | Postoperativ smerte | Total hofteprotese (THA)
-
NCT06997419RekrutteringPostoperativ kvalme og oppkast | Åpen kirurgi | Dexamethason Palmitate
-
NCT06988124RekrutteringPostoperativ kvalme og oppkast
-
NCT06981754RekrutteringPostoperativ kvalme og oppkast | Dexamethason Palmitate | Minimalt invasive endoskopiske prosedyrer
-
NCT07182110Aktiv, ikke rekrutterendeLaparoskopisk kolecystektomi
-
NCT07289620Rekruttering
-
NCT07368075FullførtBradykardi | Postoperativ analgesi | Opioidsparende anestesi | Hypotensjon, kontrollert | Prosedyre for reversering av stomi