Role dexamethasonu při indukci porodu
Role dexametazonu při indukci porodu: Randomizovaná klinická studie.
Výzkumná hypotéza:
U těhotných žen podstupujících indukci porodu může intramuskulární injekce dexametazonu urychlit interval indukce porodu.
Výzkumná otázka:
U těhotných žen podstupujících indukci porodu, zrychluje intramuskulární injekce dexamethasonu interval indukce porodu?
Tato studie si klade za cíl zhodnotit účinek intramuskulárního podání dexametazonu na interval indukce porodu u donošených pacientek podstupujících indukci porodu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Použití kortikosteroidů je jednou z navrhovaných metod pro posílení a urychlení procesu porodu. Po identifikaci glukokortikoidních receptorů v lidské amnionu byla v četných studiích studována role kortikosteroidů při zahájení procesu porodu. Někteří z nich diskutovali o vztahu mezi injekcí dexamethasonu a indukcí porodu, ale stále není dostatek údajů. Takže na konci této studie bude možné posoudit účinek intramuskulární injekce dexametazonu na zkrácení intervalu indukčního podávání.
- Typ studie: Randomizovaná klinická dvojitě slepá studie .
- Nastavení studie: Studie bude provedena v porodnici Ain Shams.
- Studijní populace: Pacienti v řádném termínu, kteří navštěvují porodní oddělení v porodnici El Demerdash a mají naplánované vyvolání porodu.
- Velikost vzorku: Velikost vzorku byla vypočtena pomocí PASS® verze 15.0, nastavením síly (p) na 0,02 a hladiny významnosti (a) na 0,05. Údaje z předchozích zpráv (Kashanian et al., 2008) ukázaly, že průměrný interval indukčně-aktivní fáze u žen užívajících 8 mg dexametazonu před indukcí porodu a kontrol byl 3,09±1,5 a 4,21±1,8 hodin resp. Výpočet podle těchto hodnot poskytl minimální velikost vzorku 70 pacientů, kteří byli randomizováni rovnoměrně do obou skupin. Za předpokladu 15% míry předčasného ukončování školní docházky bude zapotřebí minimální velikost vzorku přibližně 80 žen.
- Etická hlediska: Studie bude schválena Etickou komisí Porodnicko-gynekologické kliniky Lékařské fakulty Univerzity Ain Shams. Před náborem do studie a po rozsáhlém vysvětlení a jasné diskusi o rizicích a přínosech bude od všech žen získán informovaný písemný souhlas.
- Postupy studie: Celkem 80 žen podstupujících indukci porodu bude zahrnuto do této studie poté, co vyjádří svůj souhlas s touto klinickou studií po úplném vysvětlení studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt, 02020
- Nábor
- Ain Shams University
-
Kontakt:
- Ain Shams University
- Telefonní číslo: 01123775756
- E-mail: skmabda@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Primipara.
- Gestační věk (39-41) týdnů podle Naegeleho pravidla a ultrazvukové vyšetření v prvním trimestru.
- Vertexová prezentace.
- Singleton plod.
- Intaktní fetální membrány.
- Žádné kontraindikace pro vaginální porod.
- Cervix se špatným skóre Bishop (4-6).
- Reaktivní CTG.
- Průměrné množství alkoholu.
Kritéria vyloučení:
- Indikace k císařskému řezu např. CPD, Placenta previa, IUGR, prezentace bez vertexu a předchozí císařský řez.
- Onemocnění matky jako diabetes mellitus a těžká preeklampsie.
- Aktivní fáze porodu (cervikální dilatace 4 cm plus 3 silné kontrakce během deseti minut).
- Předčasný porod a předčasné prasknutí blan.
- Mnohorodičky.
- Významné vaginální krvácení. Placenta previa, pravděpodobná abrupce placenty.
- Fetální makrosomie > 4,5 kg odhadem u/s.
- Vícečetné těhotenství.
- Fetální tíseň a nereaktivní CTG.
- Oligohydramnion.
- IUGR.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina D (studijní skupina – dexametazonová skupina)
Čtyřicet pacientek podstupujících indukci porodu dostane jednu hodinu před zahájením porodu 8 mg (2 ml) produktu dexamethason-fosfátu sodného intramuskulárně ve formě epidronových ampulí, což je dexamethasonový produkt od Epico-Egypt, a bude provedena indukce porodu. podle protokolu American College of Obstetricians and Gynecologists, tj. počínaje 25 mcg PGE1 vaginálně, ve formě Vagiprostu, každých 3-6 hodin podle odpovědi pacienta, bude dexamethason podán jednu hodinu před první dávkou Vagiprostu, když Bishopovo skóre dosáhne 6 až 8, přidá se oxytocin o 5 kapek/minutu 500 ml fyziologického roztoku + 5 jednotek oxytocinu, přičemž dávka se každých 30 minut zvyšuje o 5-10 kapek/min, dokud není dosaženo optimálních kontrakcí, což jsou tři děložní kontrakce za 10 minut a každá trvá 40-50 sekund
|
Dexamethason je syntetický glukokortikoid, který se běžně používá v humánní lékařské praxi jako silné protizánětlivé, imunosupresivní a analgetické činidlo.
|
|
Komparátor placeba: Skupina C (kontrolní skupina)
Čtyřicet pacientek podstupujících indukci porodu dostane 2 ml destilované vody intramuskulárně jednu hodinu před zahájením indukce porodu a indukce porodu bude provedena stejným protokolem jako výše.
|
Destilovaná voda
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Interval dodání indukce
Časové okno: Může se lišit od 4 do 6 hodin až do 72 hodin
|
Doba od začátku indukce porodu do konce 2. doby porodní
|
Může se lišit od 4 do 6 hodin až do 72 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Interval aktivní fáze indukce
Časové okno: Může se lišit od 2 do 3 hodin až do 48 hodin
|
Doba od začátku indukce porodu do začátku 1. doby porodní
|
Může se lišit od 2 do 3 hodin až do 48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
- Dexamethason 21-fosfát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 292017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vliv dexametazonu na indukci porodu
-
NCT07446881DokončenoEFFECT OF ADV7103 ON GASTRIC PH | Distální renální tubulární acidóza
-
NCT04966364DokončenoEffect of Hypotension Prediction Index Application
Klinické studie na Dexamethason sodný fosfát
-
NCT04432012NáborTotální náhrada kolena
-
NCT02322242DokončenoOperace ramene | Nervový blok
-
NCT02991339DokončenoHepatektomie | Žloutenka | Jaterní dysfunkce | Bilirubinémie
-
NCT01983449DokončenoOnemocnění periferních tepen
-
NCT01326585Staženo
-
NCT02479620Neznámý
-
NCT00564603DokončenoPooperační bolest | Pooperační analgezie | Pacientem kontrolovaná analgezie | Operace břicha
-
NCT02875834Dokončeno